患者，女，45岁，因蛛网膜下腔出血昏迷3天，经抢救后病情渐稳定。现持续输液，鼻饲供给营养。患者须行鼻饲进食，下列插管操作哪项是错误的（）A、按从发际至剑突的长度插入胃管B、插管前，使患者去枕仰卧C、选择通气鼻腔，清洁鼻腔D、插到位后，注入少量温开水检查是否有气过水声E、用胶布固定胃管于鼻翼和面颊部

题目

患者，女，45岁，因蛛网膜下腔出血昏迷3天，经抢救后病情渐稳定。现持续输液，鼻饲供给营养。患者须行鼻饲进食，下列插管操作哪项是错误的（）

A、按从发际至剑突的长度插入胃管
B、插管前，使患者去枕仰卧
C、选择通气鼻腔，清洁鼻腔
D、插到位后，注入少量温开水检查是否有气过水声
E、用胶布固定胃管于鼻翼和面颊部

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第1题：

经多方积极抢救患者病情有所好转，逐渐苏醒，部分反射恢复，但3d后突然发生口唇紧闭、四肢抽搐，检查肌张力增高，巴宾斯基征阳性。患者可能出现了( )

A．脑出血

B．癫痫大发作

C．迟发性脑病

D．蛛网膜下腔出血

E．急性颅内感染

正确答案：C

第2题：

根据以下资料回答 74～76 题

朱女士，45岁，因蛛网膜下腔出血，昏迷3天，经抢救后病情渐稳定。现持续输液，鼻饲供给营养。

第 74 题静脉输液管的更换时间为（）。

正确答案：B

第3题：

根据下列内容，回答题。

患者女性，45岁，因蛛网膜下腔出血，昏迷3天，经抢救后病情渐稳定，现持续输液，鼻饲供给营养。

为患者插入鼻饲管至会厌部时，托起头部，使其下颌靠近胸骨柄的目的是查看材料

A.使鼻道通畅

B.避免咽后壁刺激

C.加大咽喉部通道的弧度

D.使喉肌放松便于胃管通过

E.使食管第一狭窄消失

正确答案：C
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第4题：

患者，女，45岁，因蛛网膜下腔出血昏迷3天，经抢救后病情渐稳定。现持续输液，鼻饲供给营养。

在插管过程中，患者出现发绀时，护士应
A.立即拔出胃管
B.快速插入
C.查看胃管是否盘在口中
D.稍停片刻再插
E.托起患者头部，继续插入

答案：A

解析：

6.拔胃管时，应嘱患者深呼吸，待呼气时一次完成拔管动作，这样可以避免吸气时，吸入液体至气管，引起呛咳，造成患者的不适。

第5题：

患者，女，45岁，因蛛网膜下腔出血昏迷3天，经抢救后病情渐稳定。现持续输液，鼻饲供给营养。

治疗10天后，患者病情好转，已清醒。遵医嘱拔出胃管，下列操作哪项是错误的
A.向患者解释以取得合作
B.胃管末端夹紧于弯盘内
C.待患者吸气时拔管
D.拔至咽喉处时快速拔出
E.整理床单位及用物

答案：C

解析：

6.拔胃管时，应嘱患者深呼吸，待呼气时一次完成拔管动作，这样可以避免吸气时，吸入液体至气管，引起呛咳，造成患者的不适。

第6题：

朱女士，因蛛网膜下腔出血，昏迷3天，经抢救后病情渐稳定，现持续输液，请问静脉输液管的更换时间为（）

正确答案：B

第7题：

患者，女，45岁，因蛛网膜下腔出血昏迷3天，经抢救后病情渐稳定。现持续输液，鼻饲供给营养。

对其进行鼻饲操作，正确的是
A.每次鼻饲量不超过300ml
B.每次鼻饲至少间隔4小时
C.普通胃管每月更换一次
D.每次鼻饲后应行口腔护理
E.更换鼻饲管应安排晚间拔管

答案：E

解析：

6.拔胃管时，应嘱患者深呼吸，待呼气时一次完成拔管动作，这样可以避免吸气时，吸入液体至气管，引起呛咳，造成患者的不适。

第8题：

患者，女，40岁。突然剧烈头痛伴呕吐，立即昏迷，脑脊液为血性，首先考虑

A．脑血栓形成

B．脑出血

C．脑膜炎

D．腔隙性脑梗死

E．蛛网膜下腔出血

正确答案：E
蛛网膜下腔出血起病急骤，剧烈头痛，喷射性呕吐，可有最具特征性的脑膜刺激征，脑脊液压力增高多为血性。

第9题：

患者，女，45岁，因蛛网膜下腔出血昏迷3天，经抢救后病情渐稳定。现持续输液，鼻饲供给营养。

鼻饲前，食物应加热至
A.25～30℃
B.35～37℃
C.38～40℃
D.40～42℃
E.45～50℃

答案：C

解析：

6.拔胃管时，应嘱患者深呼吸，待呼气时一次完成拔管动作，这样可以避免吸气时，吸入液体至气管，引起呛咳，造成患者的不适。

第10题：

朱女士，45岁，因蛛网膜下腔出血，昏迷3天，经抢救后病情渐稳定现持续输液，鼻饲供给营养

插入鼻饲管至会咽部时，托起病人头部，使其下颌靠近胸骨柄的目的是
A.使鼻道通畅
B.避免咽后壁刺激
C.使食管第一狭窄消失
D.使喉肌放松便于胃管通过
E.加大咽喉部通道的弧度

答案：E

解析：

利于插管

患者，女，45岁，因蛛网膜下腔出血昏迷3天，经抢救后病情渐稳定。

题目

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