患者,男性,82岁。因呼吸道感染高热40℃,家属给予吸氧后送诊。

题目

患者,男性,82岁。因呼吸道感染高热40℃,家属给予吸氧后送诊。分诊护士接诊后的处理应为()

  • A、到隔离门诊就诊
  • B、提前就诊
  • C、到发热门诊就诊
  • D、按挂号顺序就诊
  • E、立即上报上级医生
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第1题:

患者,男性,82岁。因呼吸道感染高热40℃,家属给予家庭氧疗后送诊。分诊护士接诊后的处理应为()。

A、到隔离门诊就诊

B、提前就诊

C、到发热门诊就诊

D、按挂号顺序就诊

E、立即上报上级医生


正确答案:B 

第2题:

患者,男性,82岁。因呼吸道感染高热40℃,家属给予吸氧后送诊。分诊护士接诊后的处理应为

A.到隔离门诊就诊

B.提前就诊

C.到发热门诊就诊

D.按挂号顺序就诊

E.立即上报上级医生


正确答案:B
一般情况下门诊护士应按照门诊号顺序查对患者,扼要了解病情。遇有高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等患者,应立即安排提前就诊,或送急诊室处理。

第3题:

患者,女,41岁。患有肥厚型心肌病。因胸痛l小时急诊人院。首要的护理措施是

A.绝对卧床

B.给予1~2L/分吸氧

C.给予高热量饮食

D.建立静脉通道

E.预防呼吸道感染


正确答案:A
肥厚型心肌病的护理措施:①急性期立即停止活动,卧床休息;②给予吸氧,氧流量为每分钟2~4L;③安慰患者,解除其紧张情绪;④遵医嘱使用钙通道阻滞剂或p受体阻滞剂;⑤梗阻型肥厚性心肌病患者禁用硝酸酯类药物。

第4题:

患者,男性,82岁,呼吸道感染,体温40℃,家属给予氧后送诊。分诊护士给予的正确处置是

A.到隔离门诊就诊
B.提前就诊
C.到发热门诊就诊
D.按挂号顺序就诊
E.立即报告上级医生

答案:B
解析:
一般情况下门诊护士应按照挂号顺序查对患者,扼要了解病情。遇有高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等患者,应立即安排提前就诊,或送急诊室处理。

第5题:

某患儿因上呼吸道感染发热,家属向社区护士咨询,其处理不正确的是

A.房间经常通风

B.多饮水

C.保持衣物干燥

D.体温升至38℃时,给予酒精擦浴

E.避免高热惊厥发生


正确答案:D

第6题:

患者,女性,63岁。肺心病并发慢性呼吸衰竭,今日因呼吸道感染,咳嗽、咳痰、气促明显,又出现神志不清、发绀、多汗,血气分析PaO250mmHg,PaCO262mmHg应给予患者()。

A.高浓度、高流量持续吸氧

B.高浓度、高流量间歇吸氧

C.低浓度、低流量持续吸氧

D.低浓度、低流量间歇吸氧

E.酒精湿化吸氧


正确答案:C

第7题:

男性,82岁,因呼吸困难,不能平卧,家属给予吸氧后送院门诊,接诊护士的正确处置是

A.到隔离门诊就诊

B.报告疫情

C.提前就诊

D.立即送抢救室抢救

E.按顺序就诊


参考答案:C

第8题:

患者女,63岁。因呼吸道感染,慢性肺源性心脏病入院。入院存在缺氧伴二样化碳潴留。不恰当的治疗措施是()2016主管护师专业实践能力真题

A 控制钠盐的摄入

B 控制呼吸道感染

C 出现烦躁时给予镇静剂

D 持续低浓度低流量吸氧

E 高热量、高蛋白、高维生素饮食


答案:E

入院存在缺氧伴二样化碳潴留。不恰当的治疗措施是高热量、高蛋白、高维生素饮食

第9题:

陈先生,75岁。因慢性阻塞性肺气肿合并肺部感染入院治疗,护士遵医嘱给予输液治疗。输液过程中患者擅自将滴速调至70滴/分,1小时后患者出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。

为缓解呼吸困难症状,护士可给予
A.10%~20%乙醇湿化吸氧
B.20%~30%乙醇湿化吸氧
C.30%~40%乙醇湿化吸氧
D.40%~50%乙醇湿化吸氧
E.50%~60%乙醇湿化吸氧

答案:B
解析:

第10题:

患者女,41岁。患有梗阻性肥厚型心肌病,因胸痛1小时急诊入院。
针对该患者首要的护理措施是()。

A.预防呼吸道感染
B.建立静脉通路
C.给予高热量饮食
D.给予1~2L/min吸氧
E.绝对卧床

答案:E
解析:
对无症状、室间隔肥厚不明显及心电图正常的肥厚型心肌病患者暂行观察,密切监测其生命体征。嘱其绝对卧床,避免运动,避免劳累、提取重物、突然起立或屏气、情绪激动、饱餐、寒冷刺激等。患者一旦有头晕、黑矇等先兆时立即平卧,以免摔伤。

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