患者，男，75岁，因咳嗽、咳痰、气喘加重4个月，诊断为“慢性阻塞性肺气肿”入院，护士在护理该患者时应注意。若目前病房湿度为85%，患者可能会出现的情况是（）。A、寒冷不适B、闷热难受，肾脏负担加重C、疲惫、焦躁、头痛、耳鸣D、失眠、血压升高E、口干舌燥、咽痛、烦渴

题目

患者，男，75岁，因咳嗽、咳痰、气喘加重4个月，诊断为“慢性阻塞性肺气肿”入院，护士在护理该患者时应注意。若目前病房湿度为85%，患者可能会出现的情况是（）。

A、寒冷不适
B、闷热难受，肾脏负担加重
C、疲惫、焦躁、头痛、耳鸣
D、失眠、血压升高
E、口干舌燥、咽痛、烦渴

参考答案和解析

正确答案:B

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第1题：

患者男,46岁。桶状胸,咳嗽,咳痰,喘息2年。患者可能的诊断为()

A.肺炎

B.哮喘

C.慢性充血性心力衰竭

D.慢性支气管炎

E.慢性阻塞性肺疾病

参考答案：E

第2题：

患者，男，47岁。咳嗽、咳痰多年，近2年来反复气喘，每年持续3～4个月。最可能的诊断是

A.肺结核

B.支气管哮喘

C.支气管扩张

D.肺脓肿

E.慢性阻塞性肺疾病

正确答案：E

第3题：

简要病史：患者，男，62岁，间断咳嗽、咳痰11年，近5天加重。初步诊断：慢性支气管炎急性发作期

参考答案：（一）现病史1．根据主诉及相关鉴别询问(1)发病诱因：有无受凉感冒、过度劳累、吸入刺激性气体等。(2)咳嗽的特点：有无刺激性咳嗽，有无鸡鸣样或金属音咳嗽。(3)痰的性状（颜色、是否脓性、气味）及痰量，有无咯血及呼吸困难。(4)伴随症状：有无寒战、发热、心悸、气短、下肢水肿，有无杵状指。(5)二便、睡眠、食欲、体重变化等情况。2．诊疗经过(1)是否曾到医院就诊，做过哪些检查：如血常规、胸部X线片、肺功能、心电图等。(2)治疗用药情况。（二）相关病史1．有无药物过敏史。2．与该病有关的其他病史有无肺结核及其他系统疾病史。有无烟酒嗜好。工作性质及环境。3．家族中有无类似疾病。

第4题：

患者，女，65岁，因"反复咳嗽、咳痰10年，气喘2年，再发加重伴发热2天"入院，多次因上述症状住院治疗，诊断为AECOPD，痰培养示铜绿假单胞菌，可以选用（）

正确答案:E

第5题：

患者，男，75岁，因咳嗽、咳痰、气喘加重4个月，诊断为“慢性阻塞性肺气肿”入院，护士在护理该患者时应注意

若目前病房湿度为85%，患者可能会出现的情况是
A.寒冷不适
B.闷热难受，肾脏负担加重
C.疲惫、焦躁、头痛、耳鸣
D.失眠、血压升高
E.口干舌燥、咽痛、烦渴

答案：B

解析：

4.目前病房湿度为85%，属于湿度过高。

第6题：

女患者，60岁，冬季感冒后咳嗽，咳白色黏液痰有28年，每年持续4个月。近7d咳嗽加重，咳痰呈脓性，伴有气喘，可能诊断为

A．慢性支气管炎急性发作期

B．慢性支气管炎慢性迁延期

C．支气管哮喘

D．阻塞性肺气肿

E．支气管扩张

正确答案：A

第7题：

患者，男，75岁，因咳嗽、咳痰、气喘加重4个月，诊断为“慢性阻塞性肺气肿”入院，护士在护理该患者时应注意

为保持病室空气清新，病室应定时开窗通风的时间每次约为
A.10分钟
B.20分钟
C.30分钟
D.40分钟
E.60分钟

答案：C

解析：

病室内应定时开窗通风，每次30分钟左右。
一般病室适宜的温度为18～22℃，婴儿室、老年病房、产房、手术室以22～24℃为宜。
病室相对湿度为50%～60%。
病室适宜的相对湿度为50%～60%。湿度过低，空气干燥，水分大量蒸发可致口干舌燥、咽痛、烦渴；湿度过高，潮湿的空气有利于细菌繁殖，增加医院内感染的发生率；同时患者感到闷热，尿液排出增多，加重肾脏负担。目前病房湿度为65%，属于湿度过高。

第8题：

患者，女，65岁，因“反复咳嗽、咳痰10年，气喘2年，再发加重伴发热2天”入院，多次因上述症状住院治疗，诊断为AECOPD，痰培养示铜绿假单胞菌，可以选用

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正确答案：E
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第9题：

（共用题干）患者男，60岁，因反复咳嗽、咳痰10年，加重1天入院。患者症状通常冬春季加剧早晚加重，每年发病持续3个月。患者剧咳时气喘不能平卧，痰液黏稠。查体：两肺底散在干、湿啰音，呼气延长，伴哮鸣音。胸片示肺纹理增多及紊乱。

最可能的诊断是（）。

A.支气管哮喘
B.支气管扩张
C.肺源性心脏病
D.慢性支气管炎
E.阻塞性肺气肿合并感染

答案：D

解析：

慢性支气管炎临床特征为慢性反复发作的咳嗽、咳痰或伴喘息，病情常缓慢进展，可并发慢性阻塞性肺气肿和慢性肺源性心脏病。临床上根据咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续3个月，连续2年或以上，并排除其他心肺疾患（如肺结核、肺尘埃沉着症、支气管哮喘、支气管扩张、心功能不全等）者，可做出诊断。如每年发病持续＜3个月，而有明显的X线检查、呼吸功能异常等客观依据者，也可诊断。根据题意，该患者咳嗽、咳痰10年，病程长，在寒冷季节加剧，两肺底散在干、湿啰音，呼气延长，伴哮鸣音。胸片示肺纹理增多及紊乱。考虑为慢性支气管炎，因此答案选D。

第10题：

雷某，男，59岁。因进行性呼吸困难入院治疗。病人神志清楚，咳嗽、咳痰，痰多黏稠，活动后气喘加重。实验室检查：FEV₁65%预计值，FEV₁／FVC45%，PaCO₂55mmHg，PaO₂55mmHg。目前该病人可能的诊断为（）

A、轻度慢性阻塞性肺疾病
B、中度慢性阻塞性肺疾病
C、重度慢性阻塞性肺疾病
D、极重度慢性阻塞性肺疾病
E、危重慢性阻塞性肺疾病

正确答案:B

患者，男，75岁，因咳嗽、咳痰、气喘加重4个月，诊断为“慢性阻塞

题目

参考答案和解析

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