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患者，男，26岁，近日便中带血，需做乙状结肠镜检查，护士最好为患

题目

患者，男，26岁，近日便中带血，需做乙状结肠镜检查，护士最好为患者安置（）。

  • A、仰卧位
  • B、截石位
  • C、俯卧位
  • D、仰卧屈膝位
  • E、膝胸卧位
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第1题：

男，7岁，数周来大便带鲜血，量少，血附于正常粪便之上。应首选的检查是

A．大便常规镜检

B．肛门直肠指检及肛镜检查

C．乙状结肠镜

D．结肠镜

E．钡灌肠


正确答案：B
B。便后滴血说咀病变位于直肠或肛门附近。

第2题：

患者，男，61岁。1个月来，大便次数由每日1次变为每日2～3次，并有下坠及排便不尽之感，便中带血，色暗红、量不多。初步诊断为直肠癌，为确诊，应做哪项简便而有意义的检查

A、结肠造影

B、肛门直肠指诊

C、美蓝染色

D、结肠镜检查

E、病理切片


参考答案：B

第3题：

男性，56岁，粪便中带血、脓数日，门诊医生首选检查是（ ）

A．直肠指检

B．直肠镜检查

C．肛门镜检查

D．腹部B超检查

E．纤维结肠镜检查


正确答案：A

第4题：

患者男，患亚急性细菌性心内膜炎，需抽血做血培养，护士应给患者抽血多少为宜

A.2ml
B.4ml
C.5ml
D.8ml
E.10ml

答案：E
解析：
患亚急性细菌性心内膜炎，需抽10ml～15ml 血做需氧及厌氧培养。故选E。

第5题：

患者，男，42岁。近10年经常大便带血，无其他异常。近半年便血加重，便后不适。需立即进行的有效诊断方法是

A、大便常规

B、血常规

C、直肠指诊

D、乙状结肠镜检查加活检

E、血清学检查


参考答案：C

第6题：

男性，16岁，初步诊断脑膜炎，需做脑脊液检查。请为患者行腰椎穿刺术。


参考答案：1．操作前准备(1)物品准备：腰椎穿刺包一个。(2)操作者自身准备：戴口罩、帽子（鼻孔、头发不外露），洗手。(3)患者准备：患者取侧卧位，背部与床面垂直，头向前胸屈曲，两手抱膝紧贴于腹部。2．操作步骤(1)穿刺点的选择：选择一个常用的穿刺点，并在体表定位（第3～4腰椎棘突间隙即髂后上棘与后正中线的交汇处，有时上移或下移一个腰椎间隙）。(2)以穿刺点为中心消毒皮肤2～3遍。(3)戴无菌手套，铺洞巾，用2%利多卡因自皮肤至椎间韧带做局部浸润麻醉。(4)穿刺①检查者左手固定穿刺部位皮肤，右手持穿刺针以垂直背部或针尖稍斜向头部的方向缓慢刺入。②当感到穿刺阻力突然消失（即针头穿过韧带与硬脊膜），此时将针芯慢慢抽出，见脑脊液流出。③测压与放液：接测压管测量压力并记录。撤去压力管，用试管收集适量脑脊液送检。④收集脑脊液后将针芯插入，缓慢拔出穿刺针，穿刺点消毒，覆盖无菌纱布，按压穿刺点，用胶布固定。⑤操作结束后嘱患者去枕平卧4~6小时。

第7题：

男，7岁，数周来大便带鲜血，量少，血附于正常粪便之上。应首选的检查是

A．大便常规

B．肛门直肠指检及肛镜检查

C．乙状结肠镜

D．结肠镜

E．钡灌肠


正确答案：B

第8题：

患者，男，65岁，为明确诊断，需查肝功能、血糖及做血培养，请问护士应如何正确留取血标本?


正确答案：(1)根据检验目的准备相应的标本容器和用物。(2)各种血液标本注入标本容器的方法正确。(3)几种不同种类的血标本注入标本容器的顺序正确。(4)明确采集静脉血标本的注意事项。(5)操作后处理符合消毒隔离原则。
(1)根据检验目的准备相应的标本容器和用物。(2)各种血液标本注入标本容器的方法正确。(3)几种不同种类的血标本注入标本容器的顺序正确。(4)明确采集静脉血标本的注意事项。(5)操作后处理符合消毒隔离原则。

第9题：

患者男，46岁。大便带血1年，血色鲜红，便中滴鲜血，患者自诉在便秘或饮酒后便血更甚，有头昏和贫血，但无疼痛不适，肛门外观有皮赘。

做肛门镜检查时最可能发现的是
A.直肠指检指套血染
B.肛门镜检查见有内痔核
C.肛门口外见有肛裂及前哨痔
D.钡剂灌肠发现乙状结肠肿瘤
E.肛门外口见明显外痔核

答案：B
解析：

1.患者长期便中带血，已造成贫血状况，但无疼痛症状，直肠指检未发现肿块。已有贫血，所以不能对症处理，排除A。因便时带血，可做肛门镜检查，排除肛门周围病变。C和E均是检查肠道病变。故此题选B。
2.患者长期便中带血，已造成贫血状况，但无疼痛症状，直肠指检未发现肿块，考虑内痔一般无疼痛，故肛门镜检查可见内痔核。且观察到肛门外观有皮赘，排除肛裂情况，肛裂一般有疼痛。患者大便带血，直肠指检时应未见血迹。故选B。
3.注射疗法适用于治疗Ⅰ、Ⅱ度出血性内痔，效果好。注射硬化剂使痔和痔块周围产生无菌性炎症反应，黏膜下组织纤维化，使痔块萎缩。本患者是Ⅱ期内痔出血，考虑注射疗法合适。一般疗法适用于无症状的痔。故选B。

第10题：

患者，男，26岁，近日便中带血，需做乙状结肠镜检查，护士最好为患者安置

A.仰卧屈膝位
B.膝胸卧位
C.仰卧位
D.截石位
E.俯卧位

答案：B
解析：

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