患者，女，67岁，因髋骨骨折，在家卧床已一个月。主诉：臀部触痛麻木。检查：臀部皮肤局部红肿。下列指导哪项不妥（）。A、经常翻身B、适当增加营养C、局部可用棉垫包扎，避免直接与床铺接触D、保持床铺平整无碎屑E、保持皮肤清洁干燥

题目

患者，女，67岁，因髋骨骨折，在家卧床已一个月。主诉：臀部触痛麻木。检查：臀部皮肤局部红肿。下列指导哪项不妥（）。

A、经常翻身
B、适当增加营养
C、局部可用棉垫包扎，避免直接与床铺接触
D、保持床铺平整无碎屑
E、保持皮肤清洁干燥

参考答案和解析

正确答案:C

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第1题：

患者，因髋骨骨折，在家卧床已1个月，主诉：臀部触痛麻木。检查：臀部皮肤局部红肿，下列指导中哪项不妥

A．避免局部长期受压

B．适当增加营养

C．避免潮湿摩擦

D．局部可用棉垫包扎，避免直接与床铺接触

E．红外线照射

正确答案：D
答案：D 【解析】患者因臀部皮肤局部红肿．因此不宜使用可引起溃疡的圈状垫，如橡胶气圈和棉圈，故D 错误；压疮病人要经常定时翻身，每1～2小时一次，以减轻对皮肤的压迫；要增加营养，补充蛋白质、维生素以改善全身状况，增强体质，增强皮肤抵抗力；可用红外线等仪器促进伤口愈合。本题选D。

第2题：

患者，女，66岁。因髋骨骨折，在家卧床已1个半月。主诉：臀部痛、麻木。检查：臀部皮肤局部红肿，下列指导中哪项不妥

A．适当增加营养

B．局部可用棉垫包扎

C．避免潮湿摩擦

D．避免局部长期受压

E．床铺保持清洁干燥

正确答案：B
根据患者临床表现，可以判断处于压疮淤血红润期，局部使用棉垫包扎不宜观察局部皮肤变化。

第3题：

患者女性，72岁，因髋骨骨折，在家卧床已1个月，进食少，护士认为该患者有“皮肤完整性受损的危险：与长期卧床、被迫体位有关”，该护理诊断的陈述公式是

A.PES公式

B.PE公式

C.SE公式

D.PIO公式

E.SOAPE公式

正确答案：B

第4题：

患者女，66岁。因髋骨骨折，在家卧床已1个月，主诉：臀部触痛麻木。检查：臀部皮肤局部红肿，下列指导中哪项不妥

A、避免局部长期受压

B、适当增加营养

C、避免潮湿摩擦

D、局部可用棉垫包，避免直接与床铺接触

E、红外线照射

参考答案：D

第5题：

张老太太，因髋骨骨折，在家卧床已1个月。主诉：臀部触痛麻木。检查：臀部皮肤局部红肿，下列指导哪些不妥

A. 避免局部长期受压

B. 适当增加营养

C. 避免潮湿摩擦

D. 局部可用棉垫包扎，避免直接与床铺接触

E. 红外线照射

正确答案：D
张老太太因臀部皮肤局部红肿，因此不宜使用棉垫包扎，可用圈状垫，如橡胶气圈和棉圈，以防压疮形成。

第6题：

男，48岁，因髋骨骨折在家卧床已1个月。现臀部触痛、麻木。检查见臀部皮肤局部红肿。下列指导中不妥的是

A．避免局部长期受压

B．适当增加营养

C．避免潮湿刺激

D．局部可用棉垫包扎，避免直接与床铺接触

E．红外线照射

正确答案：D

第7题：

患者女性，78岁。在家中不慎摔倒，臀部着地。可能发生的骨折是

A、尾骨骨折

B、股骨颈骨折

C、股骨干骨折

D、桡骨骨折

E、脊柱压缩骨折

参考答案：ABE

第8题：

患者，女，73岁。因不慎跌倒，左臀部着地后剧烈疼痛，不能站立行走。查体：左臀部有肿胀压痛，左下肢外旋，缩短畸形。应首先考虑的是（）。

A．股骨颈骨折

B．骨盆骨折

C．坐骨骨折

D．左下肢软组织挫伤

E．股骨下段骨折

正确答案：A

第9题：

王老太太，因髋骨骨折，在家卧床已1个半月。主诉：臀部痛、麻木。检查：臀部皮肤局部红肿，下列指导中哪项不妥

A.适当增加营养

B.局部可用棉垫包扎

C.避免潮湿摩擦

D.避免局部长期受压

E.床铺保持清洁干燥

正确答案：B
根据患者临床表现，可以判断处于压疮淤血红润期，局部使用棉垫包扎不宜观察局部皮肤变化。

第10题：

患者，女，78岁，因髋骨骨折，需长期卧床，患者可能出现的并发症不包括

A.压疮
B.坠积性肺炎
C.腹泻
D.泌尿系统感染
E.深静脉血栓形成

答案：C

解析：

长期卧床患者可能出现的并发症有：压疮、肌肉萎缩、关节僵硬挛缩、体位性低血压、深静脉血栓、坠积性肺炎、营养不良、便秘、泌尿系统感染等。长期卧床患者活动量减少，胃肠蠕动减慢，易出现便秘。

患者，女，67岁，因髋骨骨折，在家卧床已一个月。主诉：臀部触痛麻

题目

参考答案和解析

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