患者,男性,72岁。休克,护士遵医嘱留置导尿管,其目的是()。

题目

患者,男性,72岁。休克,护士遵医嘱留置导尿管,其目的是()。

  • A、做尿培养检查
  • B、引流潴留的尿液
  • C、训练膀胱功能
  • D、保持会阴部清洁干燥
  • E、记录尿量观察病情变化
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第1题:

患者男,62岁。失血性休克,护士遵医嘱留置导尿管,其目的是

A、做尿培养检查

B、引流潴留的尿液

C、训练膀胱功能

D、保持会阴部清洁干燥

E、记录尿量,观察病情变化


参考答案:E

第2题:

遵医嘱给予留置导尿,引流出尿液900ml,目前正确的护理措施是

A.观察肾功能及其恢复情况

B.夹闭尿管,防止逆行感染

C.观察患者有无休克

D.保留导尿管,妥善固定,防止脱出

E.给予拔出尿管


正确答案:D
残余尿量多或有尿潴留致肾功能不良者,应留置导尿持续引流,改善膀胱逼尿肌和肾功能。

第3题:

患者,男性,72岁。休克,护士遵医嘱留置导尿管,其目的是

A.做尿培养检查

B.引流潴留的尿液

C.训练膀胱功能

D.保持会阴部清洁干燥

E.记录尿量观察病情变化


正确答案:E
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第4题:

患者男.62岁。失血性休克,护士遵医嘱留置导尿管,其目的是

A.做尿培养检查
B.引流潴留的尿液
C.训练膀胱功能
D.保持会阴部清洁干燥
E.记录尿量,观察病情变化

答案:E
解析:
留置导尿管的目的有:抢救危重、休克患者时正确记录每小时尿量、测量尿比重,以密切观察患者的病情变化,因此E是正确答案。解题关键:休克时尿量是衡量病情是否缓解的指标,因此需要留置尿管记录。

第5题:

患者李某,男性,35岁,尿潴留,遵医嘱行留置导尿。

导尿管插入尿道深度约为

A.4~6cm

B.7~10cm

C.10~15cm

D.18~20cm

E.20~22cm


正确答案:E

第6题:

病人,男性,28岁。车祸后休克,护士遵医嘱留置导尿管,其目的是()

A、引流尿液,减轻痛苦

B、祸后保持会阴部清洁

C、协助诊断

D、记录尿量观察病情变化


参考答案:D

第7题:

患者李某,男性,35岁,尿潴留,遵医嘱行留置导尿。

导尿管插入尿道深度约为

A.4~6cm

B.7~l0cm

C.10~15cm

D.18~20cm

E.20~22cm


正确答案:E
解析:男性尿道长18~20cm,留置导尿时尿管插入尿道约20~22cm,见尿液流出再插入2cm,故正确答案为E。

第8题:

患者,女,56岁。因子宫肌瘤行子宫全切术,术前医嘱留置导尿管。患者怕羞、怕痛苦而拒绝插导尿管时,护士采取的护理措施不妥的是()。

A.耐心解释留置尿管的目的

B.插管时用屏风遮挡患者

C.说明留置尿管的注意事项

D.插管时动作轻柔

E.通知医生改用其他方法


正确答案:E

第9题:

患者男,39岁,外伤致尿道损伤后排尿困难,遵医嘱插导尿管,导尿管留置的时间是

A.1~3天

B.3~5天

C.7~14天

D.15~20天

E.25~40天


正确答案:C
闭合性尿道损伤应首先在严格无菌条件下试插导尿管,如试插成功,应留置导尿管7~14天作为支架,以利于尿道的愈合。

第10题:

患者,女,36岁,车祸导致闭合性腹部损伤,疼痛剧烈。明确诊断后,护士遵医嘱给予镇痛剂,其目的是

A:便于手术
B:减轻伤痛刺激并防止神经源性休克
C:预防和控制感染
D:便于观察病情
E:有利于与患者沟通

答案:B
解析:
急腹症诊断明确后可给予镇静剂,以减轻伤痛刺激并防止神经源性休克的发生。

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