7岁女童,不慎跌倒后出现右侧肱骨髁上骨折,肘部肿胀严重,复位前需

题目

7岁女童,不慎跌倒后出现右侧肱骨髁上骨折,肘部肿胀严重,复位前需要先进行尺骨鹰嘴骨牵引,护理措施中正确的是()。

  • A、每天测量右臂长度
  • B、牵引重量可自行调节
  • C、牵引针滑移后直接推回原位
  • D、定期取下牵引锤放松右臂
  • E、去除针孔处的血痂
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第1题:

男孩,6岁。向前跌倒,右手着地。右肘部疼痛肿胀,肘后三角关系改变,最可能的诊断是

A.肘部软组织挫伤

B.肱骨髁上骨折伸直型

C.肱骨髁上骨折屈曲型

D.肘关节脱位

E.桡骨头半脱位


正确答案:D

第2题:

7岁女童,不慎跌倒后出现右侧肱骨髁上骨折,肘部肿胀严重,复位前需要先进行尺骨鹰嘴骨牵引,护理措施中正确的是

A.每天测量右臂长度
B.牵引重量可自行调节
C.牵引针滑移后直接推回原位
D.去除针孔处的血痂
E.定期取下牵引锤放松右臂

答案:A
解析:

第3题:

患者,男性,11岁,不慎跌倒,手掌着地。查体:肘关节半屈状,肘部明显肿胀及压痛,呈外突畸形,桡动脉搏动脉减弱,肘后三角存在。

该患者最有可能的诊断是 ( )

A.尺骨鹰嘴骨折

B.桡骨骨折

C.尺骨骨折

D.屈曲型肱骨髁上骨折

E.伸直型肱骨髁上骨折


正确答案:E
儿童有手着地受伤史,肘部出现疼痛、肿胀,桡动脉搏动减弱可诊断肱骨髁上骨折。手掌着地、桡神经损伤、肘关节半屈状、呈外凸畸形,均提示伸直型骨折。屈曲型与伸直型不同的是在肘部后方可触到骨折端,合并血管、神经损伤者较少,一般是肘后着地引起。

第4题:

男,4岁,不慎跌伤后肘部肿痛半小时来院。查体:左肘关节明显肿胀畸形,压痛明显,关节半屈位不能活动,手指血运好,桡动脉搏动可及,最可能的诊断是()

  • A、孟氏骨折
  • B、肱骨内上髁骨折
  • C、肱骨髁上骨折
  • D、肱骨外髁骨折
  • E、桡骨颈骨折

正确答案:C

第5题:

患者,男,9岁。1小时前不慎摔倒,当时左手掌先着地。伤后左肘部肿胀明显,肘部呈靴形畸形。局部疼痛剧烈,前臂活动受限,肱骨髁上有环行压痛本病例最可能的诊断为()。

  • A、肘关节后脱位
  • B、肱骨髁上骨折
  • C、桡骨干骨折
  • D、尺骨鹰嘴骨折
  • E、肱骨干下1/3骨折

正确答案:B

第6题:

患儿,女,7岁。不慎向前跌倒,手掌撑地,即感左肘部疼痛、肿胀。查体:左肘部肿胀伴压痛,肘后三角关系正常,手指感觉运动及血供未见异常。可能的诊断是A、肱骨干骨折

B、Monteggia骨折

C、肘关节脱位

D、肱骨髁上骨折

E、Galeazzi骨折

应首选的措施是A、闭合复位,石膏固定

B、切开复位内固定

C、颈腕吊带制动

D、住院择期手术

E、三角巾悬吊

在观察恢复期间,出现何种情况需及时手术处理,否则易造成肢体严重残疾A、骨折端再移位

B、桡动脉搏动弱

C、手指主动活动差

D、骨筋膜室综合征

E、前臂肿胀


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:A


问题 3 答案:D

第7题:

男性,35岁,跑动中跌倒,右侧手掌触地,感右肘部疼痛。查体见右侧肘部畸形、肿胀、弹性固定感、肘后三角关系异常。最可能的诊断为()。

  • A、肘关节后脱位
  • B、肱骨髁上骨折伴脱位
  • C、桡骨小头脱位
  • D、肱骨外上髁骨折伴移位
  • E、尺骨鹰嘴骨折伴移位

正确答案:A

第8题:

患儿,男,7岁。不慎跌倒后出现右侧肱骨髁上骨折,肘部肿胀严重,复位前需要先进行尺骨鹰嘴骨牵引,护理措施中正确的是

A.每天测量右臂长度

B.牵引重量可自行调节

C.牵引针滑移后直接推回原位

D.定期取下牵引锤放松右臂

E.去除针孔处的血痂


正确答案:A
每天测量患肢长度,并与健肢对比,以避免过度牵引。

第9题:

患者,男性,11岁,不慎跌倒,手掌着地,查体:肘关节半屈状,肘部明显肿胀及压痛,呈外突畸形,桡动脉搏动脉减弱,肘后三角存在。该患最有可能的诊断是()

  • A、尺骨鹰嘴骨折
  • B、桡骨骨折
  • C、尺骨骨折
  • D、屈曲型肱骨髁上骨折
  • E、伸直型肱骨髁上骨折

正确答案:E

第10题:

儿童患者,摔伤时手部着地,肘部出现疼痛肿胀,皮下瘀斑,肘部向后突出处于半屈位。体检:肘后三角正常。考虑可能为()

  • A、伸直型肱骨髁上骨折
  • B、屈曲型肱骨髁上骨折
  • C、肘关节脱位
  • D、桡骨小头半脱位
  • E、肱骨干骨折

正确答案:A

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