符合护理诊断的PES公式描述的是()。A、低效性呼吸型态:发绀、呼吸急促:与胸部疼痛有关B、有受伤的危险:与视物不清有关C、潜在并发症:心律不齐D、母乳喂养有效E、体温升高

题目

符合护理诊断的PES公式描述的是()。

  • A、低效性呼吸型态:发绀、呼吸急促:与胸部疼痛有关
  • B、有受伤的危险:与视物不清有关
  • C、潜在并发症:心律不齐
  • D、母乳喂养有效
  • E、体温升高
参考答案和解析
正确答案:A
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第1题:

下列关于乙型脑炎的主要护理诊断说法错误的是( )

A、体温过高与病毒血症及脑部炎症有关

B、急性意识障碍与周围神经系统损害有关

C、有受伤的危险与脑实质炎症、脑水肿有关

D、有受伤的危险与高热及脑缺氧导致惊厥或意识障碍有关

E、潜在的并发症有呼吸衰竭、继发感染


答案:B

第2题:

“低效性呼吸型态:发绀、呼吸急促、与胸部疼痛有关。”的护理诊断的陈述方式是

A.PE公式

B.ES公式

C.PES公式

D.PS公式

E.P公式


正确答案:C
三部分陈述法:即PES公式P(prob—lem,护理诊断名称)+E(etiology,相关因素)+S(symptomsandsign,症状和体征,也包括其他检查结果),多用于现存的护理诊断。

第3题:

患者应该优先解决的问题是

A.低效性呼吸型态:发绀.呼吸急促

B.语言沟通障碍

C.便秘

D.营养失调

E.潜在并发症:心律不齐


正确答案:A

第4题:

符合护理诊断的PES公式描述的是

A、低效性呼吸形态:发绀、呼吸急促:与胸部疼痛有关

B、有受伤的危险:与视物不清有关

C、潜在并发症:心律不齐

D、母乳喂养有效

E、体温升高


正确答案:A

第5题:

属于合作性问题是( )

A.清理呼吸道无效

B.有受伤的危险

C.潜在并发症:心律不齐

D.母乳喂养有效

E.体温升高


正确答案:C

第6题:

符合护理诊断的PE公式描述的是

A.低效性呼吸型态:发绀.呼吸急促:与胸部疼痛有关

B.有受伤的危险:与视物不清有关

C.潜在并发症:心律不齐

D.母乳喂养有效

E.体温升高


正确答案:B
二部分陈述:即PE公式。如皮肤完整性受损:与长期卧床有关。PS用于现存和高危的护理诊断。

第7题:

小儿支气管哮喘最主要的护理诊断是 ( )

A、潜在并发症: 心衰

B、有感染的危险

C、焦虑

D、体液过多

E、低效性呼吸型态


参考答案:E

第8题:

某支气管扩张患者,近期咯血频繁,身体虚弱,目前该患者主要的护理诊断是

A.体液不足:与咯血体液丢失有关

B.潜在并发症:感染

C.有窒息的危险:与咯血及身体虚弱有关

D.有低效性呼吸型态的危险:与支气管扩张有关

E.有皮肤完整性受损的危险:与卧床有关


正确答案:C

第9题:

属于健康的护理诊断的是( )

A.清理呼吸道无效

B.有受伤的危险

C.潜在并发症:心律不齐

D.母乳喂养有效

E.体温升高


正确答案:D

第10题:

符合护理诊断的PE公式描述的是

A、低效性呼吸形态:发绀、呼吸急促:与胸部疼痛有关

B、有受伤的危险:与视物不清有关

C、潜在并发症:心律不齐

D、母乳喂养有效

E、体温升高


正确答案:B

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