冷冻疗法有哪些并发症？如果发生如何处理？

题目

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相似问题和答案

第1题：

胸腔穿刺有哪些并发症？如何处理？

正确答案: 胸膜腔穿刺术除胸膜反应外，尚有血胸、气胸、穿刺口出血、胸壁蜂窝组织炎、脓胸、空气栓塞等。血胸多由于刺破肋间动、静脉所致。发现抽出血液，应停止抽液，观察血压、脉搏、呼吸的变化。气胸可由于胶管未夹紧，漏入空气所致。不必处理。明显气胸多由于刺破脏层胸膜所致，可按气胸处理。穿刺口出血，可用消毒棉球按压止血。胸壁蜂窝组织炎及脓胸均为穿刺时消毒不严格引起细菌感染，需用抗生素治疗，大量脓胸应行闭式引流。空气栓塞少见，多见人工气胸治疗时，病情危重，可引起死亡。

第2题：

冷冻疗法常见的被并发症有（）。

A、创面感染
B、出血
C、疼痛
D、水肿
E、神经损伤

正确答案:A,B,C,D,E

第3题：

冷冻疗法常见的并发症有()

A.创面感染

B.出血

C.疼痛

D.水肿

E.神经损伤

参考答案：ABCDE

第4题：

冷冻防护剂的主要种类有哪些？它们的生理作用如何？

正确答案: 冷冻防护剂有渗透型和非渗透型。
渗透型生理作用：渗透型冷冻保护剂多属低分子中性物质，在溶液中易结合水分子，发生水合作用，使溶液的粘性增加，从而弱化了水的结晶过程，打到保护的目的。
非渗透型生理作用：非渗透型冷冻保护剂能溶于水，但不能进入细胞，它使溶液呈过冷状态，可在特定温度下降低溶质浓度，从而起到保护作用。

第5题：

上消化道内镜检查时易发生哪些严重并发症？应如何处理？

正确答案: 1）心跳骤停、心肌梗死、心绞痛等是由于插镜刺激迷走神经及低氧血症所致，一旦发生应立即停止检查，积极抢救。
2）食管、胃、肠穿孔多由操作粗暴，盲目插镜。如发生食管穿孔立即出现胸背上部剧烈疼痛，纵隔颈部皮下气肿，X线摄片可确诊，应急诊手术治疗。
3）感染可发生吸人性肺炎，食管静脉曲张注射硬化剂、激光、扩张性治疗可发生伤口继发感染，可术后用3天抗生素。为防止乙、丙型病毒性肝炎传播，要求患者在胃镜前应检测乙、丙型肝炎病毒标志，对阳性者用专门胃镜检查，并对内镜活检钳和管道应充分消毒，清水冲洗。
4）低氧血症是由于内镜压迫呼吸道引起通气障碍，因病人紧张憋气所致，停止检查，吸氧一般都能好转。护士应备好抢救器械及药品，氧气等。在检查时密切观察病人情况，发现异常立即通知医生，并积极配合抢救。

第6题：

压力疗法的常见并发症有哪些？如何处理？

正确答案: （1）皮肤损伤：可在压力衣下加一层纱垫，四肢可用尼龙袜做衬，减少压力衣和皮肤之间的摩擦，出现水疱后，抽出其中液体，涂以龙胆紫，严重破损或创面感染时解除压力。
（2）过敏：可加一层棉纱布进行预防，过敏严重者可考虑其它方法加压。
（3）瘙痒加重：一般无需特殊处理，持续穿戴压力衣约2周后瘙痒可在压力作用下减轻。
（4）肢端水肿：肢体远端同时进行加压治疗，如穿戴压力手套或压力袜子。
（5）发育障碍：使用压力垫和支架保护损坏部位，如鼻部、耳部、手部等。

第7题：

低温冷冻疗法有哪些治疗作用？

正确答案: （1）降低体温：局部或全身降温后血管收缩后扩张，利于热的散失，降体温。如可用于中暑、高热、脑外伤、脑缺氧等。
（2）镇痛解痉：低温使细胞代谢下降，神经兴奋性降低，因而镇痛解痉。如可用于牙痛，头痛，风湿性关节炎。
（3）破坏作用：冷冻对细胞有破坏作用，可以造成组织损伤和死亡。如可用于治疗疣，痔，血管瘤。
（4）减轻局部充血或出血：促使血管收缩，防皮下血肿形成。临床可用于鼻出血，软组织损伤早期，胃出血。
（5）消炎作用：局部血流减慢，细菌活力和细菌代谢降低。
（6）止痒、镇静：如用于神经性皮炎，瘙痒症。
（7）冷冻粘连及炎性反应：如用于白内障摘除及视网膜脱离（利用所产生的无菌性炎症）。
（8）免疫作用：用于治疗恶性肿瘤，机制目前尚不清楚。

第8题：

胸膜腔穿刺有哪些并发症?如何处理?

答案：

解析：

(1)胸膜反应：表现为头晕、面色苍白、出汗、心悸、胸部压迫感或剧痛、血压下降、脉细、肢冷、昏厥等。发现胸膜反应，应立即停止抽液，让患者平卧，观察血压、脉搏的变化，必要时皮下注射0．1％肾上腺素0．3～0．5ml或静脉注射葡萄糖液。
(2)血胸：多由于刺破肋间动静脉所致。发现抽出血液，应停止抽液，观察脉搏、血压、呼吸的变化。
(3)气胸：可由于胶管未夹紧，漏入空气所致，不必处理。明显气胸多由于刺破脏层胸膜所致，可按气胸处理。
(4)穿刺口出血：可用消毒棉球按压止血。
(5)胸壁蜂窝组织炎及脓胸均为穿刺时消毒不严格引起细菌感染，需用抗生素治疗，大量脓胸应行闭式引流。
(6)空气栓塞：少见，多见于人工气胸治疗时，病情危重，可引起死亡。

第9题：

玻璃体切割术有哪些并发症，如何预防和处理？

正确答案: 玻璃体切割术有时会产生一些并发症，因此对手术所产生的并发症要进行预防，如果发生，要及时处理。玻璃体切割术常见的并发症有以下一些。
（1）角膜水肿：常发生在糖尿病患者。因为糖尿病患者角膜内皮细胞密度降低，若合并晶体切割更易发生，一般能自行消退。
（2）白内障：糖尿病患者术后易发白内障，有时可同时摘除白内障。灌注液的影响有时造成暂时性晶体混浊，最好用谷胱甘肽-碳酸氢钠-林格氏液，切割头不要靠近晶体后囊或对着晶体后囊切割，以免造成外伤性白内障。
（3）玻璃体嵌顿：玻璃体嵌顿于切口，可产生纤维血管膜，发生玻璃体牵引。因此应彻底清除切口可能存在的玻璃体。
（4）玻璃体出血：术中术后都可引起。术中出血可提高灌注液瓶以提高灌注压，还可用水下电凝止血；术中术后对病变视网膜光凝可预防出血；术后出血大多能自行吸收，观察3～6个月不吸收者可再次手术。
（5）青光眼：是术后常见并发症。若为一时性小梁水肿或炎症造成，药物能控制。若为血影细胞性青光眼，先用药物治疗，顽固病例可作前房冲洗。术后也可发生新生血管性青光眼，药物治疗一般无效，可试行滤过术或睫状体冷冻术。
（6）视网膜裂孔或视网膜脱离：术中照明不良，或组织分辨不清，切割头直接吸引视网膜或牵拉与视网膜粘连的玻璃体条索时可能发生。故术时必须有良好的显微镜和接触镜，照明要充分，切割头必须锋利，不可牵拉条索。近视网膜切割时应用低吸力、高切割率。术时发现视网膜裂孔，用眼内激光作预防光凝。发生网膜脱离时可用眼内激光或冷凝封孔、玻璃体注气、巩膜外加压、环扎等方法处理。
（7）眼内炎：较少见。按常规治疗。亦可再行玻璃体切割术。
（8）交感性眼炎：与其他内眼手术发病率相当。对症治疗。
（9）眼球萎缩：偶有发生。

第10题：

冷冻干燥中存在的问题有哪些，如何解决？

正确答案:冷冻干燥存在的问题及解决办法：
①含水量偏高，容器中装入的药液过厚，升华干燥过程中热量供给不足，真空度不够，冷凝器温度偏高均会使产品含水量偏高，可针对具体情况解决。
②喷瓶，预冻温度过高，预冻不完全，升华干燥时供热过快，受热不均，使部分产品熔化导致喷瓶。因此必须将预冻温度控制在低共熔点以下10~20℃，且升华时的加热温度不超过低共熔点。
③产品外形不饱满或萎缩，由于产品结构致密，水汽不能完全逸出，制品因潮解而导致外形不饱满或萎缩。可通过加入填充剂或采用反复预冻的方法解决。

冷冻疗法有哪些并发症？如果发生如何处理？

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