男,65岁。晨练时突然出现眩晕,恶心,频繁呕吐,走路不稳,急诊入

题目

男,65岁。晨练时突然出现眩晕,恶心,频繁呕吐,走路不稳,急诊入院。既往高血压病史。查体:血压23.3/13.3kPa(175/100mmHg),心肺检查无异常,语言尚流利,双眼水平眼震,右手轮替动作笨,右手指鼻试验不稳准,右侧病理征可疑阳性。下列处理正确的是()。

  • A、应用甘露醇降低颅压
  • B、应用利血平降低血压
  • C、静注扩血管药物
  • D、应用低分子肝素
  • E、应用溶栓药
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第1题:

男,65岁。晨练时突然出现眩晕,恶心,频繁呕吐,走路不稳,急诊入院。既往高血压病史。查体:血压23.3/13.3 kPa(175/100 mmHg),心肺检查无异常,语言尚流利,双眼水平眼震,右手轮替动作笨,右手指鼻试验不稳准,右侧病理征可疑阳性。下列处理正确的是( )。A、应用甘露醇降低颅压

B、应用利血平降低血压

C、静注扩血管药物

D、应用低分子肝素

E、应用溶栓药

本病最可能的诊断是( )。A、脑桥出血

B、基底节区出血

C、小脑出血

D、小脑梗死

E、基底动脉主干闭塞

进一步明确诊断需首选何种检查( )。A、头CT

B、头MRI

C、脑电图

D、腰穿

E、脑血管造影


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:C


问题 3 答案:A

第2题:

男,58岁。外出途中突然头痛、眩晕,伴呕吐、走路不稳前来急诊。查体:BP180/105mmHg,心率62次/分,双眼向右水平眼震,右手指鼻不准,右侧跟膝胫试验阳性。首先应采取的处理措施是()

  • A、利血平降血压
  • B、快速静脉滴注地塞米松10mg
  • C、降低颅内压
  • D、肌注苯巴比妥钠预防癫痫
  • E、若CT示出血达到5ml时,手术治疗

正确答案:C

第3题:

哪一项不是椎动脉型颈椎病主要症状 ( )

A、眩晕性恶心、呕吐

B、耳鸣耳聋

C、手肿胀、心慌、血压不稳

D、突然摔倒

E、颈酸胀痛


参考答案:C

第4题:

女,45岁,突发眩晕1个月。初起眩晕伴恶心、呕吐、右耳胀满感,3天后好转,但目前仍有头重脚轻,走路不稳感,病前7天曾有发热,咽痛及咳嗽,曾服红霉素治疗。体检:走路不稳,双耳听力正常。右向眼震,颈椎C4-5骨质增生。首先检查的是()。

  • A、EcochG
  • B、ABR
  • C、ENG
  • D、DPOAE
  • E、PTA

正确答案:C

第5题:

患者男,65岁,因“早上起床如厕后突然出现左侧后枕部剧烈疼痛并伴有眩晕,恶心、呕吐、行走步态不稳2h”来诊。最可能的病变部位是()

  • A、大脑半球
  • B、丘脑
  • C、小脑
  • D、枕叶
  • E、脑干

正确答案:C

第6题:

(共用题干) 男,58岁。外出途中突然头痛、眩晕,伴呕吐、走路不稳前来急诊。查体BP180/105mmH9心率62次/分,双眼向右水平眼震,右手指鼻不准,右侧跟膝胫试验阳性。 最可能的诊断是

A.右小脑半球出血

B.脑桥出血

C.基底节区出血

D.右枕叶出血

E.右大脑梗死


正确答案:A
“外出途中突然头痛、眩晕,伴呕吐、走路不稳”,及“BP180/105mmH9,双眼向右水平眼震,右手指鼻不准”提示右侧小脑出血;头颅CT可进一步明确诊断;首先应采取的处理措施是降低颅内压。

第7题:

男,65岁。晨练时突然出现眩晕,恶心,频繁呕吐,走路不稳,急诊入院。既往高血压病史。查体:血压23.3/13.3kPa(175/100mmHg),心肺检查无异常,语言尚流利,双眼水平眼震,右手轮替动作笨,右手指鼻试验不稳准,右侧病理征可疑阳性。进一步明确诊断需首选何种检查()。

  • A、头CT
  • B、头MRI
  • C、脑电图
  • D、腰穿
  • E、脑血管造影

正确答案:A

第8题:

下列哪项不是椎动脉型颈椎病主要症状?( )

A、眩晕性恶心、呕吐

B、耳鸣耳聋

C、手肿胀、心慌、血压不稳

D、突然摔倒

E、颈酸胀痛


参考答案:C

第9题:

患者男,65岁,因“早上起床如厕后突然出现左侧后枕部剧烈疼痛并伴有眩晕,恶心、呕吐、行走步态不稳2h”来诊。最可能的诊断是()

  • A、脑梗死
  • B、脑出血
  • C、蛛网膜下腔出血
  • D、椎-基底动脉短暂脑缺血发作
  • E、高血压危象

正确答案:B

第10题:

女,45岁,突发眩晕1个月。初起眩晕伴恶心、呕吐、右耳胀满感,3天后好转,但目前仍有头重脚轻,走路不稳感,病前7天曾有发热,咽痛及咳嗽,曾服红霉素治疗。体检:走路不稳,双耳听力正常。右向眼震,颈椎C4-5骨质增生。最可能的诊断是()。

  • A、梅尼埃病
  • B、前庭神经元炎
  • C、药物毒性反应
  • D、病毒性迷路炎
  • E、颈性眩晕

正确答案:B

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