女性,65岁,阴道分泌物增多5天,伴外阴瘙痒,来院就诊,妇

题目

女性,65岁,阴道分泌物增多5天,伴外阴瘙痒,来院就诊,妇科检查见阴道黏膜充血,有小出血点,阴道分泌物呈淡黄色脓样,无臭味。 该患者应考虑为()

  • A、滴虫性阴道炎
  • B、阴道假丝酵母菌病
  • C、淋病
  • D、老年性阴道炎
  • E、细菌性阴道病
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第1题:

患者,女性,39岁,近三日白带增多,伴外阴瘙痒就诊。妇科检查:外阴黏膜充血,阴道壁充血,分泌物黄色,中等量,呈稀薄泡沫状,宫颈充血。

为明确诊断应做的辅助检查是

A.血常规

B.尿常规

C.阴道分泌物细胞培养及药敏试验

D.悬滴法阴道分泌物查滴虫

E.阴道细胞学检查


正确答案:D

第2题:

一女性病人,40岁,近3日白带增多,伴外阴瘙痒就诊,检查外阴黏膜充血,阴道壁充血,分泌物黄色,中等量,呈稀薄泡沫状,宫颈充血,此病人应进行的辅助检查是

A.阴道细胞学检查

B.悬滴法阴道分泌物查滴虫

C.阴道分泌物细菌培养与药敏试验

D.血常规

E.阴道分泌物查假丝酵母菌


正确答案:B
滴虫阴道炎主要症状是白带增多,伴外阴瘙痒,检查外阴阴道黏膜充血,散在出血点,分泌物呈稀薄灰黄色或黄绿色泡沫状。悬滴法查滴虫是最常用的方法,在悬滴法检查阴性时可进行分泌物培养,阳性率可达98%。

第3题:

患者女性,27岁。阴道分泌物增多,伴外阴瘙痒2周。3周来常服用罗红霉素。妇科检查:外阴潮红,阴道黏膜充血,上覆白色膜状物,宫颈轻度糜烂,阴道分泌物查滴虫(-)。对该患者的处理,错误的是

A、制霉菌素治疗

B、行阴道分泌物真菌检查

C、达克宁栓阴道上药

D、改用先锋霉素治疗

E、治疗期间避免性生活


参考答案:D

第4题:

女性患者,白带增多伴外阴瘙痒3天,妇科检查:见阴道黏膜充血,后穹隆见多量白带,呈黄白色泡沫状,阴道分泌物悬滴法有阳性发现,应该诊断为( )。


正确答案:A

第5题:

一妇女,67岁,阴道分泌物增多6天,伴外阴瘙痒,来院就诊,妇科检查见阴道黏膜充血,有小出血点,阴道分泌物呈淡黄色脓样,无臭味。该患者应考虑为

A、滴虫性阴道炎

B、念球菌阴道炎

C、淋病

D、老年性阴道炎

E、细菌性阴道病


参考答案:D

第6题:

56岁的老年女性,阴道分泌物增多6天,伴外阴瘙痒,来院就诊。妇科检查见阴道黏膜充血,有小出血点,阴道分泌物呈淡黄色脓样,无臭味。

该患者应考虑为

A.滴虫性阴道炎

B.外阴阴道假丝酵母菌病

C.淋病

D.老年性阴道炎

E.以上都不是


正确答案:D

第7题:

外阴、阴道炎症的共同特点为

A、局部皮肤瘙痒、溃烂

B、阴道分泌物增多及外阴瘙痒

C、白带黏稠伴腥臭味

D、外阴部赘生物

E、白带增多伴外阴赘生物


参考答案:B

第8题:

女性,30岁,阴道分泌物增多伴外阴瘙痒5日,查体外阴及阴道黏膜无明显异常,阴道分泌物灰白色,稀薄,均匀一致。首选的辅助检查是

A、生理盐水悬滴法查阴道分泌物滴虫

B、分泌物查真菌

C、分泌物查找线索细胞

D、分泌物细菌培养

E、阴道脱落细胞学检查


参考答案:C

第9题:

题干:一妇女,65岁,阴道分泌物增多5天,伴外阴瘙痒,来院就诊,妇科检查见阴道粘膜充血,有小出血点,阴道分泌物呈淡黄色脓样,无臭味。 该患者应考虑为

A.滴虫性阴道炎

B.念球菌阴道炎

C.淋病

D.老年性阴道炎

E.以上都不是


正确答案:D

第10题:

四十岁,近3日白带增多,伴外阴瘙痒就诊。检查外阴黏膜充血,阴道壁充血,分泌物黄色,中等量,呈稀薄泡沫状,宫颈充血

此病人确切的诊断是
A.霉菌性阴道炎
B.滴虫性阴道炎
C.老年性阴道炎
D.阿米巴阴道炎
E.外阴瘙痒症

答案:B
解析:
(1)滴虫性阴道炎的典型表现为:外阴瘙痒,黏膜充血,阴道壁充血,阴道有大量白色稀薄含泡沫的白带。悬滴法阴道分泌物检查可见滴虫。(3)生理情况下,雌激素使阴道上皮增生变厚并富含糖原,增加对病原体的抵抗力,糖原在阴道杆菌作用下分解为乳酸,维持阴道的酸性环境(pH<4.5)。阴道毛滴虫能吞噬阴道上皮内的糖原,阻碍乳酸生成,使pH值升高,用0.5%醋酸冲洗阴道,有助于阴道酸性环境的恢复,抑制滴虫繁殖,主要治疗药物为甲硝唑,口服增效联磺片无效。

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