初产妇,27岁,妊娠33周,重度子痫前期,突发下腹痛,3小时后胎心消失,宫底明显升高,子宫硬伴压痛。孕妇贫血貌,血压60/40mmHg,阴道少量流血,宫口未开。本例恰当的处理()A、建立静脉通路,抗休克同时尽快剖宫产B、静脉滴注硫酸镁抑制宫缩C、检查宫颈条件,决定分娩方式D、输血输液E、静脉缩宫素,加速宫颈扩张

题目

初产妇,27岁,妊娠33周,重度子痫前期,突发下腹痛,3小时后胎心消失,宫底明显升高,子宫硬伴压痛。孕妇贫血貌,血压60/40mmHg,阴道少量流血,宫口未开。本例恰当的处理()

  • A、建立静脉通路,抗休克同时尽快剖宫产
  • B、静脉滴注硫酸镁抑制宫缩
  • C、检查宫颈条件,决定分娩方式
  • D、输血输液
  • E、静脉缩宫素,加速宫颈扩张
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第1题:

初孕妇,36周子痫前期患者,突发腹痛,3小时后胎心消失,宫底明显升高,子宫硬,有压痛,孕妇重度贫血貌,阴道少量流血,宫口开1指,头先露。下列哪项处理最佳( )。

A.人工破膜

B.催产素滴注

C.注射度冷丁调整宫缩

D.剖宫产术

E.宫口开全后行穿颅术


答案D

第2题:

初产妇,27岁,妊娠33周,重度子痫前期,突发下腹痛,3小时后胎心消失,宫底明显升高,子宫硬伴压痛。孕妇贫血貌,血压60/40mmHg,阴道少量流血,宫口未开。本例最可能的诊断为A、前置胎盘,失血性休克

B、胎盘早剥,失血性休克

C、先兆早产

D、胎死宫内,DIC

E、胎盘早剥,胎死宫内,失血性休克

对诊断最有帮助的辅助检查为A、24小时尿蛋白定量

B、凝血功能检查

C、B型超声检查

D、胎心电子监护

E、阴道检查

本例恰当的处理A、建立静脉通路,抗休克同时尽快剖宫产

B、静脉滴注硫酸镁抑制宫缩

C、检查宫颈条件,决定分娩方式

D、输血输液

E、静脉缩宫素,加速宫颈扩张


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:C


问题 3 答案:A

第3题:

患者,初孕,35周。妊娠期高血压疾病子痫前期。突发腹痛,伴阴道少量流血。查体:重度贫血貌,宫底明显升高,子宫硬如板状、有压痛,宫缩间歇子宫不完全松弛,宫口未开,头先露,胎心听不清。下列最合适的处理措施是

A、人工破膜后缩宫素引产

B、注射吗啡止痛

C、注射哌替啶止痛

D、立即行剖宫产术

E、等待宫口开全后阴道分娩


参考答案:D

第4题:

孕35周初孕妇,重度子痫前期,患者突发腹痛,4小时后胎心消失,宫底明显升高,子宫强硬,有压痛,宫缩间歇子宫不完全放松,重度贫血貌,阴道少量流血,宫口开1指,头先露,下列何项处理最佳

A、人工破膜后药物引产
B、滴注催产素
C、注射哌替啶调整宫缩
D、急诊剖宫产术
E、宫口开全后行穿颅术

答案:D
解析:
本例的诊断是胎盘早剥。应立即剖宫产。故选D。“宫底明显升高,子宫强硬,有压痛,宫缩间歇子宫不完全放松,重度贫血貌,阴道少量流血”这些是胎盘早剥的特点。

第5题:

初产妇,孕32周,先兆子痫患者,突 发下腹痛,3小时后胎心消失,宫底明显 高,子宫硬,压痛( + ),孕妇呈贫血貌, 阴道仅少量流血,宫口扩张1cm。
应立即处理的以下哪项不对
A.配血,输血
B.剖腹产
C.应用解痉、降压、镇静等治疗
D.缩宫素加强宫缩,使其尽快经阴道 分娩
E.查纤维蛋白原及凝血酶原时间等


答案:D
解析:
重度胎盘早剥,胎儿已死,产妇病情危急,处于危脸之中, 但初产妇宫口仅开lcm,不能立即经阴道分娩应立即行剖宫产术结束分娩。

第6题:

初产妇,孕35周先兆子痫患者,突发腹痛,3小时后胎动消失,子宫底明显升高,子宫硬,有压痛。孕妇重度贫血貌,阴道少量流血。宫口开1指,头先露。下列处理最佳的是()。

A.人工破膜

B.缩宫素静脉滴注

C.肌内注射哌替啶调S宫缩

D.纠正休克,急诊剖宫产术

E.宫口开全后行穿颅术


正确答案:D

第7题:

孕妇,28岁。孕35周,子痫前期,患者突发腹痛.4小时后胎心消失,宫底明显升高,腹部紧绷感、有压痛,宫缩间歇时子宫不完全放松,重度贫血外观,阴道少量流血,宫口开1指,头先露,护士要配合的工作是

A、做人工破膜后药物引产准备

B、遵医嘱做静滴缩宫素准备

C、注射哌替啶调整宫缩

D、立即做剖宫产术前准备

E、宫口开全后行穿颅术


参考答案:D

第8题:

某初产妇,孕36周,子痫前期,患者突发腹痛,4h后胎心消失,宫底明显升高,子宫强硬,有压痛,宫缩间歇子宫不能完全放松,重度贫血貌,阴道少量流血,宫口开大2Cm,头先露,你认为最恰当的处理是

A.人工破膜后药物引产

B.宫口开全后引穿颅术

C.注射哌替啶调整宫缩

D.急症剖宫产术

E.滴注缩宫素


正确答案:D

第9题:

患者女性,初产妇,孕36周,子痫前期,患者突发腹痛,4小时后胎心消失,宫底明显升高,子宫强硬,有压痛,宫缩间歇子宫不能完全放松,重度贫血貌,阴道少量流血,宫口开大2cm,头先露,你认为最恰当的处理是

A.人工破膜后药物引产
B.宫口开全后引穿颅术
C.注射哌替啶调整宫缩
D.急症剖宫产术
E.滴注催产素

答案:D
解析:

第10题:

初产妇,孕35周子痫前期(重度)患者,突发腹痛,3小时后胎动消失,宫底明显升高,子宫硬,有压痛。孕妇重度贫血貌,阴道少量流血。宫口开1指,头先露,下列处理最佳的是:

A、人工破膜
B、催产素滴注
C、注射杜冷丁调整宫缩
B、剖宫产术
E、宫口开全后行穿颅术

答案:D
解析:
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