患儿，女孩，7岁，全身水肿、尿少4天入院，体查：神清，双眼睑水肿明显，双下肢非凹陷性水肿，血压140/90mmHg，心肺无异常。该患儿最可能的诊断是（）。A、急性泌尿系感染B、急性肾小球肾炎C、急进性肾炎D、肾炎性肾病E、单纯性肾病

题目

患儿，女孩，7岁，全身水肿、尿少4天入院，体查：神清，双眼睑水肿明显，双下肢非凹陷性水肿，血压140/90mmHg，心肺无异常。该患儿最可能的诊断是（）。

A、急性泌尿系感染
B、急性肾小球肾炎
C、急进性肾炎
D、肾炎性肾病
E、单纯性肾病

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第1题：

(题干)患儿，女孩，7岁，全身水肿、尿少4天入院，体查：神清，双眼睑水肿明显，双下肢非凹陷性水肿，血压140/90mmHg，心肺无异常。该患儿最可能的诊断是A.急性泌尿系感染

B.急性肾小球肾炎

C.急进性肾炎

D.肾炎性肾病

E.单纯性肾病

假若该患儿出现剧烈头痛、呕吐、抽搐，首先应考虑出现A.中毒性脑病

B.颅内出血

C.化脓性脑膜炎

D.低钠性脑水肿

E.高血压脑病

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问题 1 答案解析：B
急性肾小球肾炎临床以血尿、少尿、水肿和高血压为立要表现。该患儿出现少尿、水肿和高血压，符合该病诊断，故选B。

问题 2 答案解析：E
该患儿急性起病，根据临床表现水肿，尿少初步考虑为急性肾小球肾炎，在此基础上出现剧烈头痛、呕吐、抽搐，血压高，可能为急性肾小球肾炎严重病例中的高血压脑病，故选E。

第2题：

女孩，8岁，浮肿，尿少3天入院，神清，眼睑浮肿明显，双下肢非凹陷性水肿，血压140／90mmHg，心肺无异常。

该患儿最可能的诊断是

A．急性泌尿系感染

B．急性肾小球肾炎

C．急进性肾炎

D．肾炎性肾病

E．单纯性肾病

正确答案：B
解析：患儿浮肿，尿少，血压增高，支持急性肾小球肾炎诊断，待化验尿常规及血清补体C3等进一步确诊。

第3题：

女孩，8岁。水肿、尿少3天入院。神清，眼睑水肿明显，血压：140／90mmHg，心肺无异常。

该患儿最可能的诊断是( )

A．急性泌尿系统感染

B．急性肾小球肾炎

C．急进性肾炎

D．肾炎性肾病

E．单纯性肾病

正确答案：B

第4题：

患儿，8岁，因眼睑水肿、尿少4天入院。精神差，眼睑及面部水肿、指压凹陷不明显。血压125/80mmHg，每小时尿量<17ml，诊断为急性肾小球肾炎。

根据患儿的尿量，护士可判断该患儿属于
A.尿痛
B.尿失禁
C.尿潴留
D.少尿
E.无尿

答案：D

解析：

1.学龄儿童少尿的判断标准与成人相同。24小时尿量<400ml或每小时尿量<17ml，称为少尿。
2.急性肾小球肾炎患儿少尿和严重水肿时，应限制水和钠盐的摄入，每日食盐量<3g。
3.待水肿消退、血压降至正常、肉眼血尿消失后，可下床轻微活动或散步。

第5题：

女孩，8岁，水肿、尿少3d入院，神清，眼睑水肿明显，双下肢非凹陷性水肿，血压140／90mmHg，心肺无异常。该患儿最可能的诊断是

A.急性泌尿系感染

B.急性肾小球肾炎

C.急进性肾炎

D.肾炎性肾病

E.单纯性肾病

正确答案：B
急性肾小球肾炎临床以血尿、少尿、水肿和高血压为主要表现。根据题干所述该患儿"出现少尿、水肿和高血压"等表现，符合该病诊断。在此基础上"出现剧烈头痛、呕吐、抽搐"，血压高，可能为急性肾小球肾炎严重表现中的"高血压脑病"。

第6题：

女孩，8岁，水肿、尿少3d入院，神清，眼睑水肿明显，双下肢非凹陷性水肿，血压140／90mmHg，心肺无异常。假若该患儿出现剧烈头痛、呕吐、抽搐，首先应考虑出现

A.中毒性脑病

B.颅内出血

C.化脓性脑膜炎

D.低钠性脑水肿

E.高血压脑病

正确答案：E
急性肾小球肾炎临床以血尿、少尿、水肿和高血压为主要表现。根据题干所述该患儿"出现少尿、水肿和高血压"等表现，符合该病诊断。在此基础上"出现剧烈头痛、呕吐、抽搐"，血压高，可能为急性肾小球肾炎严重表现中的"高血压脑病"。

第7题：

(共用题干) 女孩，8岁，水肿、尿少3d入院，神清，眼睑水肿明显，双下肢非凹陷性水肿，血压140／90mmH9，心肺无异常．该患儿最可能的诊断是

A.急性泌尿系感染

B.急性肾小球肾炎

C.急进性肾炎

D.肾炎性肾病

E.单纯性肾病

正确答案：B
急性肾小球肾炎临床以血尿、少尿、水肿和高血压为主要表现。根据题干所述该患儿“出现少尿、水肿和高血压”等表现，符合该病诊断。在此基础上“出现剧烈头痛、呕吐、抽搐”，血压高，可能为急性肾小球肾炎严重表现中的“高血压脑病”。考点：急性肾小球肾炎的诊断及其严重表现

第8题：

患儿，女孩，7岁，全身水肿、尿少4天入院，体查：神清，双眼睑水肿明显，双下肢非凹陷性水肿，血压140／90mmHg，心肺无异常。该患儿最可能的诊断是A、急性泌尿系感染

B、急性肾小球肾炎

C、急进性肾炎

D、肾炎性肾病

E、单纯性肾病

假若该患儿出现剧烈头痛、呕吐、抽搐，首先应考虑出现A、中毒性脑病

B、颅内出血

C、化脓性脑膜炎

D、低钠性脑水肿

E、高血压脑病

参考答案：问题 1 答案：B

问题 2 答案：E

第9题：

女孩，8岁，浮肿,尿少3天入院,神清，眼睑浮肿明显，双下肢非凹陷性水肿，血压140/90mmHg，心肺无异常。假若该患儿出现剧烈头痛、呕吐、抽搐，首先应考虑出现
A.中毒性脑病

B.颅内出血

C.化脓性脑膜炎

D.低钠性脑水肿

E.高血压脑病

答案：E

解析：

急性肾小球肾炎重者可以出现循环充血，高血压脑病，肾功能不全等。此患儿出现剧烈头痛、呕吐、抽搐，即高血压脑病表现。

第10题：

患儿，女孩，7岁，全身水肿、尿少4天入院，体查：神清，双眼睑水肿明显，双下肢非凹陷性水肿，血压140／90mmHg，心肺无异常。

该患儿最可能的诊断是

A.急性泌尿系感染
B.急性肾小球肾炎
C.急进性肾炎
D.肾炎性肾病
E.单纯性肾病

答案：B

解析：

患儿，女孩，7岁，全身水肿、尿少4天入院，体查：神清，双眼睑水肿

题目

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