患者，女性，40岁。15年前曾发现蛋白尿，一直未检查治疗，3周前出现恶心、呕吐。查：BP190/120mmHg，轻度水肿，血肌酐360μmol/L，B超示双肾缩小。该患者最可能的原发病是（）。A、慢性肾小球肾炎B、慢性肾盂肾炎C、慢性间质性肾炎D、糖尿病肾病E、高血压肾病

题目

患者，女性，40岁。15年前曾发现蛋白尿，一直未检查治疗，3周前出现恶心、呕吐。查：BP190/120mmHg，轻度水肿，血肌酐360μmol/L，B超示双肾缩小。该患者最可能的原发病是（）。

A、慢性肾小球肾炎
B、慢性肾盂肾炎
C、慢性间质性肾炎
D、糖尿病肾病
E、高血压肾病

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第1题：

患者，男，33岁，15年前曾发现蛋白尿，一直未检查和治疗，3周前出现恶心、呕吐，查体：血压190/120mmHg，轻度水肿，血肌酐360mmol/L，B超双肾缩小。该患者最可能的原发病是A、慢性肾小球肾炎

B、慢性肾盂肾炎

C、慢性间质性肾炎

D、糖尿病肾病

E、高血压肾病

下述生化异常不应出现的是A、高血钾

B、低血钙

C、低血钠

D、低血磷

E、酸中毒

下列检查项目中不应进行的是A、血常规

B、内生肌酐清除率

C、血电解质

D、静脉肾盂造影

E、心电图检查

参考答案：问题 1 答案：A

问题 2 答案：D

问题 3 答案：D

第2题：

男，35岁，12年前曾发现蛋白尿，一直未检查和治疗。1周前出现恶心、呕吐，查体：血压190/125mmHg，轻度水肿，血肌酐360μmol/L，B超双肾缩小。下列哪项检查不应进行A、血常规

B、内生肌酐清除率

C、血电解质

D、静脉肾盂造影

E、心电图检查

该患者最可能的原发病是A、慢性肾小球肾炎

B、慢性肾盂肾炎

C、慢性间质性肾炎

D、糖尿病肾病

E、高血压肾病

参考答案：问题 1 答案：D

问题 2 答案：A

第3题：

(题干)患者，女性，40岁, 15年前曾发现蛋白尿，一直未检查治疗，3周前出现恶心、呕吐。查：BP 190/120mmHg，轻度水肿，血肌酐360umol/L，B超示双肾缩小。下列检查项目中不应进行的是A.血常规

B.内生肌酐清除率

C.血电解质

D.静脉肾盂造影

E.心电图检查

下述生化异常不应出现的是A.高血钾

B.低血钙

C.低血钠

D.低血磷

E.酸中毒

该患者最可能的原发病是A.慢性肾小球肾炎

B.慢性肾盂肾炎

C.慢性间质性肾炎

D.糖尿病肾病

E.高血压肾病

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问题 1 答案解析：D

问题 2 答案解析：D

问题 3 答案解析：A

第4题：

(共用题干) 男，33岁，15年前曾发现蛋白尿，一直未检查和治疗。3周前出现恶心、呕吐，查：血压190／120mmHg，轻度水肿，血肌酐360mmol／L，B超双肾缩小．该患者最可能的原发病是

A.慢性肾小球肾炎

B.慢性肾盂肾炎

C.慢性间质性肾炎

D.糖尿病肾病

E.高血压肾病

正确答案：A
略

第5题：

{TSE}题共用题干) 男，33岁，15年前曾发现蛋白尿，一直未检查和治疗。3周前出现恶心、呕吐，查：血压190/120mmHg，轻度水肿，血肌酐360μmol/L，B超双肾缩小该患者最可能的原发病是

A.慢性肾小球肾炎

B.慢性肾盂肾炎

C.慢性间质性肾炎

D.糖尿病肾病

E.高血压肾病

正确答案：A

第6题：

男，33岁，15年前曾发现蛋白尿，一直未检查和治疗。3周前出现恶心、呕吐，查：血压190/120mmHg，双下肢轻度浮肿，血肌酐360μmol/L，B超双肾缩小。下列检查项目中不应进行的是A、血常规

B、内生肌酐清除率

C、血电解质

D、静脉肾盂造影

E、心电图检查

该患者最可能的原发病是A、慢性肾小球肾炎

B、慢性肾盂肾炎

C、慢性间质性肾炎

D、糖尿病肾病

E、高血压肾病

参考答案：问题 1 答案：D

问题 2 答案：A

第7题：

患者，女性，40岁。15年前曾发现蛋白尿，一直未检查治疗，3周前出现恶心、呕吐。查：BP190／120mmHg，轻度水肿，血肌酐360μmol／L，B超示双肾缩小。下列检查项目中不应进行的是A、血常规

B、内生肌酐清除率

C、血电解质

D、静脉肾盂造影

E、心电图检查

下述生化异常不应出现的是A、高血钾

B、低血钙

C、低血钠

D、低血磷

E、酸中毒

该患者最可能的原发病是A、慢性肾小球肾炎

B、慢性肾盂肾炎

C、慢性间质性肾炎

D、糖尿病肾病

E、高血压肾病

参考答案：问题 1 答案：D

问题 2 答案：D

问题 3 答案：A

第8题：

患者女，43岁。25年前曾发现蛋白尿，一直未检查和治疗。2周前出现恶心、呕吐。查体：血压190/120mmHg，轻度水肿。血肌酐360μmol／L，B超双肾缩小。下列检查项目中不应进行的是A、血常规

B、内生肌酐清除率

C、血电解质

D、静脉肾盂造影

E、心电图检查

下述生化异常不应出现的是A、高钾血症

B、低钙血症

C、低钠血症

D、低磷血症

E、酸中毒

该患者最可能的原发病是A、慢性肾小球肾炎

B、慢性肾盂肾炎

C、慢性间质性肾炎

D、急性肾盂肾炎

E、高血压肾病

参考答案：问题 1 答案：D

问题 2 答案：D

问题 3 答案：A

第9题：

男，33岁，15年前曾发现蛋白尿，一直未检查和治疗。三周前出现恶心。呕吐，查：血压190/120mmHg，轻度浮肿，血肌酐360μmol/L，B超双肾缩小。该患者最可能的原发病是（）

A．慢性肾小球肾炎

B．慢性肾盂肾炎

C．慢性间质性肾炎

D．糖尿病肾病

E．高血压肾病

正确答案：C

第10题：

男，33岁，15年前曾发现蛋白尿，一直未检查和治疗。3周前出现恶心、呕吐，查：血压190/120mmHg，轻度水肿，血肌酐360μmol/L，B超双肾缩小。

该患者最可能的原发病是
A.慢性肾小球肾炎
B.慢性肾盂肾炎
C.慢性间质性肾炎
D.糖尿病肾病
E.高血压肾病

答案：A

解析：

患者蛋白尿、高血压、水肿诊断为肾炎，血肌酐升高出现肾衰，静脉肾盂造影对于慢性肾衰的诊断及病情的观察没有意义；患者既往曾发现蛋白尿，而没有肾盂肾炎、糖尿病、高血压病史，故应考虑慢性肾小球肾炎。慢性间质性肾炎常首先出现夜尿增多、酸中毒、肾性糖尿等肾小管功能损害表现。

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