患者,女性,26岁,妊娠2个月余,因头痛、头晕,伴乏力1周入院。既往有反复咽炎及扁桃体炎史,6年前曾出现“血尿”。父母均有高血压病病史。入院查体:轻度贫血貌。BP165/100mmHg,P96次/分,双肺未见异常,心界不大,律齐,心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音,肝脾未及,双下肢可凹性水肿(±)。引起该患者出现高血压的原因最可能是()A、特发性高血压B、妊高征C、肾实质性疾病所致D、血管硬化所致E、内分泌性疾病所致

题目

患者,女性,26岁,妊娠2个月余,因头痛、头晕,伴乏力1周入院。既往有反复咽炎及扁桃体炎史,6年前曾出现“血尿”。父母均有高血压病病史。入院查体:轻度贫血貌。BP165/100mmHg,P96次/分,双肺未见异常,心界不大,律齐,心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音,肝脾未及,双下肢可凹性水肿(±)。引起该患者出现高血压的原因最可能是()

  • A、特发性高血压
  • B、妊高征
  • C、肾实质性疾病所致
  • D、血管硬化所致
  • E、内分泌性疾病所致
参考答案和解析
正确答案:C
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第1题:

患者,女性,26岁,妊娠2个月余,因头痛、头晕,伴乏力1周入院。既往有反复咽炎及扁桃体炎史,6年前曾出现“血尿”。父母均有高血压病病史。入院查体:轻度贫血貌。BPl65/100mmHg,P 96次/分,双肺 未见异常,心界不大,律齐,心尖部闻及3/6 级收缩期吹风样杂音,肝脾未及,双下肢可凹性水肿(±)。 引起该患者出现高血压的原因最可能是

A.特发性高血压

B.妊高征

C.肾实质性疾病所致

D.血管硬化所致

E.内分泌性疾病所致


正确答案:C
患者有尿蛋白、贫血及有反复咽炎及扁桃体炎史,故考虑肾性高血压。

第2题:

女,35岁。低热2月余。风湿性心脏病史l5年余。查体:BPll0/60mmHg.轻度贫血貌,右手中指和示指各有豌豆大小红色结节1个,有触痛。心界扩大,心率100次/分,律齐,心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音,脾肋下刚触及。该患者最

可能出现的情况是

A.结核瘤

B.肺囊肿

C.硬化性血管瘤

D.肺癌

E.错构瘤


正确答案:A

第3题:

患者,女性,26岁。因头痛、头晕2周就诊。妊娠2个月。儿时有反复发作扁桃体炎史,并曾出现过"血尿"、短暂的眼睑水肿,未行相关诊治。父母均有高血压病。入院查体:脉搏96次/分,血压180/100mmHg,轻度贫血貌,双肺未闻及啰音。心界不大,心律齐,心尖部3/6级收缩期吹风样杂音,肝脾未触及,未闻腹部血管杂音。双下肢无水肿。患者血压升高的原因最可能是A、原发性高血压

B、妊娠高血压

C、肾实质性高血压

D、白大衣高血压

E、原发性醛固酮增多症

对病因诊断意义最小的检查是A、心电图检查

B、尿常规检查

C、血常规检查

D、肾功能检查

E、腹部B超检查

该患者行降压治疗时,不宜选用的药物是A、阿替洛尔

B、甲基多巴

C、氨氯地平

D、卡托普利

E、硫酸镁制剂


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:A


问题 3 答案:D

第4题:

女性,28岁,妊娠2个月,因头痛、头晕2周来院检查。既往有反复上感、咽炎及扁桃体炎史,8年前曾出现"血尿"。父母均有高血压病。入院查体:轻度贫血貌。BP170/98mmHg,P90/分,双肺(-),心界不大,心律整,心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音,肝脾未及,未闻腹部血管杂音,双下肢可凹性水肿(±)

该患者治疗时,最不宜选用的药物是
A.β-受体阻滞药
B.α-受体阻滞药
C.钙拮抗药
D.血管紧张素转换酶抑制药
E.硫酸镁制剂

答案:D
解析:
1.患者有尿蛋白、贫血及有反复上感、咽炎及扁桃体炎史,故考虑肾性高血压。
3.血管紧张素转换酶抑制药可导致胎儿畸形,不能使用。

第5题:

女性,28岁,妊娠2个月,因头痛、头晕2周来院检查。既往有反复上感、咽炎及扁桃体炎史,8年前曾出现"血尿"。父母均有高血压病。入院查体:轻度贫血貌。BP170/98mmHg,P90/分,双肺(-),心界不大,心律整,心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音,肝脾未及,未闻腹部血管杂音,双下肢可凹性水肿(±)

该患者高血压的病因最可能是
A.原发性
B.妊娠所致
C.肾实质性疾病所致
D.肾血管性疾病所致
E.内分泌性疾病所致

答案:C
解析:
1.患者有尿蛋白、贫血及有反复上感、咽炎及扁桃体炎史,故考虑肾性高血压。
3.血管紧张素转换酶抑制药可导致胎儿畸形,不能使用。

第6题:

女,35岁。低热2月余。风湿性心脏病史l5年余。查体:BPll0/60mmHg.轻度贫血貌,右手中指和示指各有豌豆大小红色结节1个,有触痛。心界扩大,心率100次/分,律齐,心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音,脾肋下刚触及。该患者最

可能出现的情况是


正确答案:A

第7题:

女性,30岁,妊娠3个月,因头痛、头晕2周入院。既往有反复上感、咽炎及扁桃体炎史,8年前曾出现“血尿”。父母均有高血压病。查体:轻度贫血貌。BP 170/98mmHg,P 90次/分,双肺(-),心界不大,心律整,心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音,肝脾未及,未闻腹部血管杂音,双下肢可凹性水肿(±)。该患者高血压的病因最可能是A、继发性

B、妊娠所致

C、肾实质性疾病所致

D、肾间质疾病所致

E、内分泌性疾病所致

下列哪项检查对明确病因诊断意义不大A、动态血压监测

B、心电图检查

C、血常规检查

D、肝肾功能、电解质检查

E、腹部B超

该患者治疗时,最不宜选用的药物是A、Pi-受体阻滞药

B、a1-受体阻滞药

C、护心减压类药

D、血管紧张素转化酶抑制药

E、改善微循环药


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:A


问题 3 答案:D

第8题:

患者,女性,25岁,妊娠2个月,头痛、头昏2周。有反复扁桃体炎发作史,2年前曾出现"血尿"。父母均有高血压病。入院查体:脉搏90次/分,血压165/95mmHg,轻度贫血貌。双肺未闻及啰音,心界不大,心律齐,心尖部可闻及3/6级SM,吹风样。肝脾未触及,腹部无血管杂音,双下肢可凹性水肿(±)。该患者高血压最可能的病因是A、原发性

B、妊娠所致

C、肾实质性疾病所致

D、肾血管性疾病所致

E、多发性大动脉炎所致

对明确病因诊断帮助不大的检查方法是A、动态血压监测

B、尿常规检查

C、肾穿刺活检

D、肾功能检查

E、腹部B超

该患者治疗时,最不宜选用的药物是A、美托洛尔

B、哌唑嗪

C、氨氯地平

D、依那普利

E、硫酸镁制剂


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:A


问题 3 答案:D

第9题:

女性,28岁,妊娠2个月,因头痛、头晕2周来院检查。既往有反复上感、咽炎及扁桃体炎史,8年前曾出现"血尿"。父母均有高血压病。入院查体:轻度贫血貌。BP170/98mmHg,P90/分,双肺(-),心界不大,心律整,心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音,肝脾未及,未闻腹部血管杂音,双下肢可凹性水肿(±)

下列哪项检查对明确病因诊断意义不大
A.动态血压监测
B.尿常规检查
C.血常规检查
D.肝肾功能检查
E.腹部B超

答案:A
解析:
1.患者有尿蛋白、贫血及有反复上感、咽炎及扁桃体炎史,故考虑肾性高血压。
3.血管紧张素转换酶抑制药可导致胎儿畸形,不能使用。

第10题:

女性,28岁,妊娠2个月,因头痛、头晕2周来院检查。既往有反复上感、咽炎及扁桃体炎史,8年前曾出现"血尿"。父母均有高血压病。入院查体:轻度贫血貌。BP170/98mmHg,P90/分,双肺(-),心界不大,心律整,心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音,肝脾未及,未闻腹部血管杂音,双下肢可凹性水肿(±)。该患者高血压的病因最可能是().

  • A、原发性
  • B、妊娠所致
  • C、肾实质性疾病所致
  • D、肾血管性疾病所致
  • E、内分泌性疾病所致

正确答案:C

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