患者男性,25岁,8年前发现血压增高达170/100mmH

题目

患者男性,25岁,8年前发现血压增高达170/100mmHg,服降压零号控制不满意。近1年来血压明显升高,最高达200/140mmHg,下肢出现乏力、麻木等症状,上腹部可闻及血管杂音。 最可能的初步诊断()

  • A、先天性肾动脉狭窄
  • B、原发性高血压
  • C、多发性大动脉炎
  • D、嗜铬细胞瘤
  • E、结节病
如果没有搜索结果或未解决您的问题,请直接 联系老师 获取答案。
相似问题和答案

第1题:

患者,男性,32岁。发现血压高1年,最高达到170/100mmHg,自服硝苯地平片治疗。近半年来出现头晕,发作性全身乏力,手足发麻,口渴,夜尿增多。查尿糖(~),尿蛋白(±),尿比重1.010,血钾3.01mmol/L。最可能的诊断是

A、原发性醛固酮增多症

B、继发性高血压

C、肾血管性高血压

D、肾实质性高血压

E、原发性高血压


参考答案:A

第2题:

男性,48岁。血压160/100mmH:g。空腹血糖8.2mmoL/L,尿蛋白(一)。该患者降压应首选

A.利尿剂

B.钙拮抗剂

C.血管紧张素转换酶抑制剂

D.a受体阻滞剂

E.p受体阻滞剂


正确答案:C
解析:血管紧张素转换酶抑制剂对各种程度的高血压均有一定降压作用,对伴有心力衰竭、心室扩大、心肌梗死后、糖耐量减低或糖尿病肾病蛋白尿等并发症的患者尤为适宜。

第3题:

患者男性,77岁,血压增高7年,最高达200/85mmHG,伴头痛、头晕,无恶心、呕吐,应诊断为( )


正确答案:E

第4题:

患者,男,32岁,发现血压高1年,最高达到170/100mmHg,口服硝笨地平片治疗,近半年来出现头晕,发作性全身乏力,手足发麻,口渴,夜尿增多,差尿静(-),尿蛋白)(±),尿比重1.010,加钾3.01mmol/l,最可能的诊断是

A.原发性高血压

B.原发性醛固酮增多症

C.肾血管性高血压

D.肾实虚性高血压


正确答案:B

第5题:

患者,男,40岁,发现血压增高半年, 最高达160/90mlHg,乏力,肌痛,口渴,吸烟20年。查体:血压170/90 mlHg, 肥胖,心脏不大,心律整,心率76次/分,双下肢不肿,尿蛋白(±),比重1.008,血浆3.1mmol/l ,最可能的诊断是

A.原发性醛固酮增高症

B.原发性高血压

C.肾性高血压

D.肾血管性高血压


正确答案:A

第6题:

患者,男,32岁。发现血压高1年,最高达到170/100mmHg,口服硝苯地平片治疗。近半年来出现头晕,发作性全身乏力,手足发麻,口渴,夜尿增多。查尿糖(-),尿蛋白(±),尿比重1.010,血钾3.01mmol/L。最可能的诊断是

A.原发性高血压

B.原发性醛固酮增多症

C.肾血管性高血压

D.肾实质性高血压


正确答案:B
解析:①醛固酮的作用是保钠保水排钾。原发性醛固酮增多症(原醛症)患者由于水钠潴留可致高血压,由于尿中排钾增多可致低钾血症,因此原醛症的特点就是低血钾+高血压。故本例诊断为原醛症。血钾的正常值为3.5~5.5mmol/L。类似题2009NO62。②原发性高血压一般高血压病史较长,不会出现低钾血症的临床表现。肾血管性高血压为双侧或单侧肾动脉狭窄所致,也无低钾血症的表现。肾实质性高血压常常在多年肾脏病史后出现高血压症状,肾功能损害一般较重,无低钾血症的表现。

第7题:

患者女性.38岁,公共汽车售票员,半年前在工作中与乘客吵架后,出现多食易饥饿,性情急躁,易激动,失眠,多汗怕热,消瘦,心跳快,血压高达170/100mmHg,3个月来感到眼睛发胀,大便溏泻,尿多。体格检查最可能发现的是

A.心脏扩大

B.皮肤粗糙

C.甲状腺肿大

D.腹部可闻及杂音

E.神经反射正常


正确答案:C

第8题:

患者男,40岁。发现血压高半年,最高达150/100mmHg,伴乏力,肌痛,口渴。吸烟20年。查体:血压170/100mmHg,肥胖,心脏不大,心律整齐,心率76次/分,双下肢不肿。尿常规:尿蛋白(+).比重1.018,血钾3.1mmol/L。最可能的诊断是

A、原发性醛固酮增多症

B、原发性高血压

C、肾性高血压

D、肾血管性高血压

E、嗜铬细胞瘤


参考答案:A

第9题:

男性,50岁,在洗浴时昏倒,被人发现送来急诊,体检:昏迷状、血压170/100mmHg,口唇呈樱桃红色,两肺满布湿鸣音,双侧巴氏征(+)。该患者最可能是( )。


正确答案:E

第10题:

患者男性,25岁,8年前发现血压增高达170/100mmH9,服降压零号控制不满意。近1年来血压明显升高,最高达200/14(h'nmH9,下肢出现乏力、麻木等症状,上腹部可闻及血管杂音。最可能的初步诊断

A.先天性肾动脉狭窄

B.原发性高血压

C.多发性大动脉炎

D.嗜铬细胞瘤

E.结节病


正确答案:A
其有持续性的高血压及突然加重,体检可闻及肾动脉区有杂音,考虑本症。

更多相关问题