患者,女性,25岁,出现双眼睑下垂和重影8个月,伴随进食费力和吞

题目

患者,女性,25岁,出现双眼睑下垂和重影8个月,伴随进食费力和吞咽困难,饮水呛咳,午后症状加重。诊断考虑为()

  • A、脑炎
  • B、周期性麻痹
  • C、重症肌无力
  • D、格林--巴利综合征
  • E、三叉神经麻痹
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第1题:

女性,28岁。眼睑下垂、四肢乏力1年余。1天前在感冒后出现吞咽费力、呼吸困难。查体:口唇轻度青紫,双侧眼睑下垂,眼球各个方向运动均受限,四肢肌力2~3级,呼吸活动度明显减弱,新斯的明试验阳性。应诊断为

A、吉兰-巴雷综合征

B、周期性瘫痪

C、重症肌无力

D、急性脊髓炎

E、进行性肌营养不良


参考答案:C

第2题:

患者女性,30岁。近1年来睁眼费力,视物成双,晨轻暮重。查体:双眼睑下垂,双侧不对称,眼球外展受限,四肢正常。该患者目前首要的护理问题是

A、营养失调

B、语言沟通障碍

C、生活自理缺陷

D、潜在并发症

E、清理呼吸道无效


参考答案:C

第3题:

患者,女性,22岁,出现双眼睑下垂和视物成双6个月,午后症状加重,伴随进食费力和吞咽困难。为明确诊断,下列哪项检查应当首先选择

A、血钾检查

B、新斯的明药物试验

C、腰穿脑脊液检查

D、诱发电位检查

E、头颅CT扫描


参考答案:B

第4题:

患者,女性,62岁。左侧面颊、下颌部发作性刀割样疼痛2个月,伴随同侧的舌体麻木。体检:左侧面颊和下颌部感觉减退,张口费力。病变定位于()

  • A、舌咽神经
  • B、三叉神经
  • C、枕大神经
  • D、面神经
  • E、枕小神经

正确答案:B

第5题:

患者,女性,62岁。眼睑下垂4个月,下午明显,近2个月症状渐加重,出现抬头和进食费力但无呼吸困难,口服吡啶斯的明有好转该病人目前首选的辅助检查是A、血常规

B、血生化

C、血气分析

D、胸腺CT

E、超声心动图

患者受凉后出现咳嗽、咳痰、呼吸困难,口唇发绀,双肺呼吸音弱,考虑为A、急性心力衰竭

B、胆碱能危象

C、哮喘急性发作

D、感染性休克

E、肌无力危象


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:E

第6题:

患者,女性,23岁。受凉后出现左耳后痛、口角右歪1d来诊。体检:面部感觉正常,无眼震,四肢肌力正常,行走平稳。患者最可能伴有的体征是

A.左侧眼睑闭合不能

B.右侧眼睑闭合不能

C.右侧眼睑下垂

D.左侧眼睑下垂

E.两眼向右凝视障碍


答案:A 

第7题:

女性患者,20岁,无明显诱因出现右侧眼睑下垂2个月,晨轻暮重。查体:右侧眼睑下垂,双侧眼球各方向运动充分,瞳孔大小无改变。最可能的诊断为

A.多发性硬化

B.重症肌无力

C.右侧动眼神经麻痹

D.右侧外展神经麻痹

E.右侧面神经麻痹


正确答案:B

第8题:

患者,女性,25岁,出现双眼睑下垂和重影8个月,伴随进食费力和吞咽困难,饮水呛咳,午后症状加重。诊断考虑为

A.脑炎

B.周期性麻痹

C.重症肌无力

D.格林一巴利综合征

E.三叉神经麻痹


正确答案:C
临床表现符合重症肌无力,眼外肌受累为首发症状,表现为眼睑下垂、复视,随病情进展,可出现构音困难,进食呛咳等。

第9题:

女性,22岁,出现双眼睑下垂和视物成双6个月,午后症状加重,伴随进食费力和吞咽困难。诊断考虑为

A.多发性肌炎
B.周期性瘫痪
C.重症肌无力
D.格林-巴利综合征
E.面神经麻痹

答案:C
解析:
临床表现符合重症肌无力,眼外肌受累为首发症状,表现为眼睑下垂、复视,随病情进展,可出现构音困难,进食呛咳等。

第10题:

眼睑水肿、淤血和眼睑下垂是()


    正确答案:C

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