女性，40岁，既往无胃病史，因关节痛曾服用解热镇痛药物数片，今晨突发恶心、呕吐，呕吐物为咖啡色液体300ml。最可能的诊断为（）

题目

参考答案和解析

正确答案:B

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第1题：

患者女性，22岁。因服吲哚美辛数片后觉胃痛，今晨呕咖啡样胃内容物400ml来诊。既往无胃病史。应首先考虑的诊断是( )

A、急性胃炎

B、消化性溃疡

C、急性胆囊炎

D、急性胰腺炎

E、溃疡性结肠炎

参考答案：A

第2题：

女性，45岁。既往无胃病史，因关节痛曾服用解热镇痛片数片，今晨突呕吐咖啡色液体300ml。最可能为

A.十二指肠溃疡

B.急性糜烂性胃炎

C.胃溃疡

D.胃癌

E.反流性食管炎

参考答案：B

第3题：

女，42岁。既往无胃病史，因关节痛曾服解热镇痛片数片，今晨突然呕吐咖啡色液体200ml

A.十二指肠球部溃疡

B.急性糜烂性胃炎

C.胃体溃疡

D.胃癌

E.贲门黏膜撕裂症

参考答案：B

第4题：

女性，26岁，服用布洛芬15片后胃痛，今晨呕吐咖啡样胃内容物约300ml来诊，既往无胃病史及肝病史。首选的检查是

A、急诊胃镜

B、胃液分析

C、X线钡餐透视

D、血清胃泌素测定

E、上腹部B超

【正确答案】A
【答案解析】患者年轻，既往无上消化道出血的相关病史(消化性溃疡、食管胃底黏膜曲张静脉破裂出血)，服用非甾体抗炎药物后出血，考虑为急性糜烂出血性胃炎。确诊有赖于急诊胃镜。

第5题：

女，22岁，因服吲哚美辛数片后觉胃痛，今晨呕咖啡样胃内容物400ml来诊。既往无胃病史。首选的检查是（）

正确答案：D

第6题：

女性，22岁，服用吲哚美辛数片后觉胃痛，今晨呕咖啡样胃内容物400ml来诊。既往无胃病史。首选的检查是

A．急诊胃镜检查

B．B超检查

C．钡餐

D．血清胃泌素测定

E．胃液分析

正确答案：A
93.答案[A] 解析：患者青年女性，有服用非甾体类抗炎药病史，胃痛，呕吐咖啡样物。应考虑上消化道出血。最可能的原因是药物引起的急性胃黏膜损伤。为确定诊断，首选的检查应为急诊胃镜检查(A)。血清胃泌素测定 (D)、X线胃肠钡餐(C)及胃液分析(E)均不能对急性胃黏膜病变做出诊断，只有胃镜检查可明确诊断，故正确答案为A。

第7题：

男性,29岁,既往无胃病史,数天前感冒,一直服用解热镇痛药,今晨突然呕吐咖啡色液体,当前首选的检查是()。

A.上消化道钡餐

B.胃镜

C.胃液分析

D.腹部B超

E.13C呼气试验

正确答案：B

第8题：

患者，女性，48岁，既往无胃病史，因关节痛曾服用扑热息痛片数片，今晨突呕咖啡色液体约200ml。最可能的诊断为

A.十二指肠溃疡

B.急性糜烂性胃炎

C.胃溃疡

D.胃炎

E.胃泌素瘤

参考答案：B

第9题：

女性，18岁。因痛经服消炎痛数片后觉胃痛，今晨呕咖啡样胃内容物300ml来诊。既往无胃病史。首选的检查是

A．胃液分析

B．急诊胃镜检查

C．B型超声检查

D．X线胃肠钡餐

E．血清胃泌素测定

正确答案：B
患者有自服非固醇类抗炎药史，应考虑上消化道出血。最可能的原因是药物引起的急性胃黏膜损伤。为确定诊断，首选的检查应为急诊胃镜检查。血清胃泌素测定、X线胃肠钡餐及胃液分析均不能对急性胃黏膜病变做出诊断，只有胃镜检查可明确诊断。

第10题：

女性，45岁。既往无胃病史，因关节痛曾服解热镇痛片数片，今晨突呕吐咖啡色液体300ml。

A.十二指肠溃疡

B.急性糜烂性胃炎

C.胃溃疡

D.胃癌

E.胃泌素瘤

正确答案：B

女性，40岁，既往无胃病史，因关节痛曾服用解热镇痛药物数片，今晨

题目

参考答案和解析

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