患者,男性,30岁。交通事故致四肢多发性骨折,右大腿挤压伤。查体

题目

患者,男性,30岁。交通事故致四肢多发性骨折,右大腿挤压伤。查体:面色苍白,口渴,脉搏每分钟123次,血压80/60mmHg。给予紧急扩容。首选液体是()

  • A、全血
  • B、白蛋白
  • C、平衡液
  • D、右旋糖酐液
  • E、5%葡萄糖等渗氯化钠溶液
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第1题:

男性,28岁,因交通事故引起四肢多发性骨折,右大腿挤压伤。送到急诊室时面色苍白,口渴,脉搏120/min,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),给予紧急扩容。首选液体是()。

  • A、全血
  • B、血浆
  • C、10%葡萄糖液
  • D、右旋糖酐液
  • E、5%葡萄糖等渗氯化钠溶液

正确答案:D

第2题:

平时造成多发伤的主要原因是()。  

  • A、坠落伤
  • B、交通事故  
  • C、挤压伤  
  • D、建筑事故

正确答案:B

第3题:

男,25岁,因交通事故引起四肢多发性骨折,右股挤压伤。到急诊室时面色苍白,口渴,脉搏120次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),给予紧急扩容,首选液体是

A.全血

B.血浆

C.10%葡萄糖液

D.右旋糖酐液

E.5%葡萄糖等渗氯化钠溶液


正确答案:E
休克的根本改变是有效循环血量锐减,而治疗的根本措施是尽快恢复血容量。所谓扩容包括扩充血容量和扩充周围血管的内容,由于休克时周围血管管收缩,交通支开放,微循环内血液高凝,易发生凝集,必须改善微循环的血液循环。全血、血浆、10%葡萄糖、右旋糖酐,均在于提高血浆的渗透压,为高渗性液体,不利于改善微循环的血液高凝状态,因此A、B、C、D均错误。5%葡萄糖等渗氯化钠溶液,为等渗液体,对恢复微循环有利,应是首选液体,所以E正确。故本题应选E。部分考生易错选A。因为这部分考生认为面色苍白及血压下降即为低血容量性休克,治疗时首先考虑的是补血容量,故易选A。避免此型题目犯错需要增加对休克治疗要点的理解与记忆。

第4题:

单选题
患者,男性,40岁。车祸致右髋臼粉碎性骨折。查体:血压80/50mmHg,脸色苍白,右足不能背伸。最不可能出现的体征是()
A

局部触诊试验(+)

B

局部右下肢轴向叩击试验(+)

C

骨盆分离挤压试验(+)

D

右Thomas试验(+)

E

右4字试验(+)


正确答案: A
解析: 骨盆分离挤压试验阳性提示骨盆骨折。

第5题:

男性,30岁。施工时不慎从10米高处坠落,导致右胸2~5肋骨骨折、血气胸、肝脾破裂、T12~L1爆裂骨折、右股骨粉碎性骨折。根据致伤原因及解剖部位的伤型,该患者属于()。

  • A、多处伤
  • B、多部位伤
  • C、多发伤
  • D、复合伤
  • E、胸腹联合伤

正确答案:C

第6题:

患者,男性,40岁。车祸致右髋臼粉碎性骨折。查体:血压80/50mmHg,脸色苍白,右足不能背伸。最不可能出现的体征是()

  • A、局部触诊试验(+)
  • B、局部右下肢轴向叩击试验(+)
  • C、骨盆分离挤压试验(+)
  • D、右Thomas试验(+)
  • E、右"4"字试验(+)

正确答案:C

第7题:

男性,28岁。因交通事故引起四肢多发性骨折,右大腿挤压伤。送到急诊室时面色苍白,口渴,脉搏120次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg)。给予紧急扩容,首选液体是()。

  • A、全血
  • B、血浆
  • C、10%葡萄糖液
  • D、右旋糖酐液
  • E、5%葡萄糖等渗氯化钠溶液

正确答案:E

第8题:

患者,男性,30岁。交通事故致四肢多发性骨折,右大腿挤压伤。查体:面色苍白,口渴,脉搏每分钟123次,血压80/60mmHg。给予紧急扩容。首选液体是

A.全血

B.白蛋白

C.平衡液

D.右旋糖酐液

E.5%葡萄糖等渗氯化钠溶液


正确答案:D
挤压伤致渗出性休克,应输注右旋糖酐液扩容时改善肾循环,预防肾功能障碍。

第9题:

单选题
平时造成多发伤的主要原因是()。
A

坠落伤

B

交通事故  

C

挤压伤  

D

建筑事故


正确答案: A
解析: 暂无解析

第10题:

单选题
男性,28岁,因交通事故引起四肢多发性骨折,右大腿挤压伤。送到急诊室时面色苍白,口渴,脉搏120次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),给予紧急扩容,首选液体是()
A

全血

B

血浆

C

10%葡萄糖液

D

右旋糖酐液

E

5%葡萄糖等渗氯化钠溶液


正确答案: A
解析: 暂无解析