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男性，45岁。右侧阴囊可触及蚯蚓状肿块，平卧后不消失。阴囊B超检

题目

男性，45岁。右侧阴囊可触及蚯蚓状肿块，平卧后不消失。阴囊B超检查：右侧精索静脉曲张。考虑为继发性精索静脉曲张。首先应排除的疾病为（）。

  • A、泌尿系统先天畸形
  • B、腹股沟疝
  • C、精索静脉炎
  • D、腹膜后包块压迫
  • E、肾脏肿瘤
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第1题：

单选题
男性，45岁。右侧阴囊可触及蚯蚓状肿块，平卧后不消失。阴囊B超检查：右侧精索静脉曲张。考虑为继发性精索静脉曲张。首先应排除的疾病为（）。
A

泌尿系统先天畸形

B

腹股沟疝

C

精索静脉炎

D

腹膜后包块压迫

E

肾脏肿瘤


正确答案： E
解析： 暂无解析

第2题：

单选题
患者，男性，68岁。间断全程无痛性肉眼血尿半年，无其他不适。查体：双侧肾区未及肿物，无叩击痛，右侧阴囊可触及蚯蚓状团块，平卧后不消失。下列哪项检查最有助于明确诊断？（）
A

静脉肾盂造影

B

B超检查

C

膀胱镜检查

D

阴囊多普勒超声

E

腹部X线平片


正确答案： E
解析： 老年男性全程无痛性肉眼血尿半年，此症状是泌尿系肿瘤的特点。泌尿系肿瘤最常见的是膀胱癌，且肾癌、肾盂癌、输尿管癌也都有可能。结合右侧精索静脉曲张，且平卧后不消失提示腹膜后有肿瘤压迫精索静脉。血尿后腹膜肿瘤的特点，首先考虑肾癌的可能性最大，故选择B超检查最为恰当。如果怀疑肾盂和输尿管肿瘤应首选静脉肾盂造影；怀疑膀胱癌就应首选膀胱镜检查。

第3题：

男性，55岁，间断、全程、无痛性肉眼血尿半年多，无其他症状。查体：双侧肾区未及肿物，无叩击痛，耻骨上区未及肿物，无压痛，左侧阴囊可触及蚯蚓状团块，平卧后不消失。下列哪项检查最合适（）

  • A、阴囊多普勒超声
  • B、膀胱镜
  • C、B超
  • D、静脉肾盂造影
  • E、腹部X平片

正确答案:C

第4题：

患者，男性，68岁。间断全程无痛性肉眼血尿半年，无其他不适。查体：双侧肾区未及肿物，无叩击痛，右侧阴囊可触及蚯蚓状团块，平卧后不消失。下列哪项检查最有助于明确诊断（）。

  • A、静脉肾盂造影
  • B、B超检查
  • C、膀胱镜检查
  • D、阴囊多普勒超声
  • E、腹部X线平片

正确答案:B

第5题：

男性，29岁，左侧阴囊不适，劳累时下腹部坠痛，婚后3年未育；检查：站立时左侧阴囊松弛，可触及蚯蚓状团块，平卧后消失。治疗应为（）

  • A、鞘膜反转术
  • B、腹股沟斜疝修补术
  • C、阴囊托
  • D、精索内静脉高位结扎术
  • E、抗丝虫药物治疗

正确答案:D

第6题：

男性，31岁，劳累后左侧阴囊下坠感严重，婚后3年未育。检查：站立后阴囊皮肤松弛，可触及蚯蚓状团块，平卧后消失。 该患者的诊断为（）

  • A、睾丸鞘膜积液
  • B、交通型鞘膜积液
  • C、腹股沟斜疝
  • D、直疝
  • E、左侧精索静脉曲张

正确答案:E

第7题：

患者男，45岁。右侧阴囊可触及蚯蚓状肿块，平卧位不缩小。阴囊B超检查：右侧精索静脉曲张，考虑为继发性精索静脉曲张。首先应排除的疾病为

A.泌尿系统先天畸形

B.腹股沟疝

C.精索静脉炎

D.异位血管压迫

E.肾脏肿瘤


正确答案：E

第8题：

患者，男性，68岁。间断全程无痛性肉眼血尿半年，无其他不适。查体：双侧肾区未及肿物，无叩击痛，右侧阴囊可触及蚯蚓状团块，平卧后不消失。下列哪项检查最有助于明确诊断

A．静脉肾盂造影

B．B超检查

C．膀胱镜检查

D．阴囊多普勒超声

E．腹部X线平片


正确答案：B
老年男性全程无痛性肉眼血尿半年，此症状是泌尿系肿瘤的特点。泌尿系肿瘤最常见的是膀胱癌，且肾癌、肾孟癌、输尿管癌也都有可能。结合右侧精索静脉曲张，且平卧后不消失提示腹膜后有肿瘤压迫精索静脉。血尿+后腹膜肿瘤的特点，首先考虑肾癌的可能性最大，故选择B超检查最为恰当。如果怀疑肾盂和输尿管肿瘤应首选静脉肾盂造影；怀疑膀胱癌就应首选膀胱镜检查。

第9题：

男性，45岁。右侧阴囊可触及蚯蚓状肿块，平卧后不消失。阴囊B超检查：右侧精索静脉曲张。考虑为继发性精索静脉曲张。首先应排除的疾病为

A、泌尿系统先天畸形

B、腹股沟疝

C、精索静脉炎

D、腹膜后包块压迫

E、肾脏肿瘤


参考答案：E

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