定位准确有明显症状和体征的腰椎间盘突出症选用（）。A、“开窗”式髓核摘除术B、前路髓核摘除术+植骨术C、后路髓核摘除术+椎管扩大术D、常规椎管减压术E、扩大椎管减压术

题目

定位准确有明显症状和体征的腰椎间盘突出症选用（）。

A、“开窗”式髓核摘除术
B、前路髓核摘除术+植骨术
C、后路髓核摘除术+椎管扩大术
D、常规椎管减压术
E、扩大椎管减压术

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第1题：

腰椎间盘突出症和梨状肌综合征相似的症状体征是

A．臀部和下肢痛

B．直腿抬高试验阳性

C．神经定位征明确

D．髋外展外旋抗阻力时可诱发神经痛症状

E．臀部压痛

正确答案：AB

第2题：

腰椎间盘突出症是指（）

A．CT发现腰椎间盘突出

B．MRl发现腰椎间盘突出

C．X线平片显示有椎间盘退行性改变

D．坐骨神经痛

E．患者有与影像学所见相一致的症状和体征

正确答案：E

[考点]腰椎间盘突出的诊断
[分析]腰椎间盘突出症是根据病史、症状、体征及X 线平片相应神经节段的间盘有退行性变而作出初步诊断，再结合CT、MRl 等检查能准确地了解突出间隙和部位、突出的大小和方向、神经受压情况等等，因此正确答案是E．仅有A 、B 、D 所见而无相应的临床表现，不应诊断本病。坐骨神经痛原因有多种，单有坐骨神经痛而无相应的体征和影像学所见，也不能诊断本病。

第3题：

腰椎间盘突出症神经损害定位诊断的主要依据是

A、X线

B、CT

C、MRI

D、临床症状及体征

E、脊髓造影

参考答案：D

第4题：

腰椎间盘突出症患者可能的症状和体征（　）

A、腰痛并向下肢放射
B、下肢麻木
C、马尾神经损伤
D、下肢肌力下降
E、直腿抬高试验阳性

正确答案:A,B,C,D,E

第5题：

下列选项中是梨状肌综合征的特点的是（　）

A、以腰臀部疼痛为主要表现
B、以臀部和下肢痛为主要表现
C、症状出现或加重常与活动有关，休息即明显缓解
D、体检可见臀肌萎缩，臀部深压痛及直腿抬高试验阳性，但神经的定位体征多不太明确
E、节外展、外旋位抗阻力时可诱发症状，此点在腰椎间盘突出症时较少见

正确答案:B,C,D,E

第6题：

肠蛔虫症的临床特征是

A、腹部绞痛，屈体弯腰

B、阵发性腹痛、呕吐

C、左上腹钝痛

D、腹痛症状轻微而体征较少

E、腹痛症状和体征均较明显

参考答案：B

第7题：

简述腰椎间盘突出症的症状、体征及治疗？

正确答案: 腰椎间盘突出症是常见的腰腿痛疾患，好发于20－50岁的青壮年，男性多于女性，最易发生的部位是腰4－5椎、腰5－骶1之间。
症状：
1、多有不要同程度的腰部外伤史。
2、主要症状是腰部疼痛及下肢放射性疼痛，腰痛常在腰骶部附近。
3、咳嗽、喷嚏、用力排便时，均可使神经根更加紧张而加重症状，步行、弯腰、伸膝起坐等牵拉神经根的动作，也可使疼痛加剧。
4、屈髋、屈膝卧床休息时疼痛减轻。
体征：
1、有不要同程度的脊柱侧弯、多数突向患侧（内同外对）
2、腰生理前突减少或消失。
3、直腿抬高试验阳性。
4在腰椎下段棘突旁和棘突间有深压痛，叩击呈放射性疼痛。
5、下肢皮肤异常对椎间盘突出定位有意义。
6、双侧跟腱反射的对比和肌力测定有助于诊断。
7测量小腿周径了解大腿废用的程度。
8、X线、CT、MRI能帮助确诊和了解病情的轻重。
治疗：
症状轻者可作理筋、药物、针灸等治疗；症状重者可作麻醉推拿、骨盆牵引等治疗，经上述治疗有效者，可考虑手术治疗。

第8题：

定位准确有明显症状和体征的腰椎间盘突出症选用( )。

A.“开窗”式髓核摘除术

B.前路髓核摘除术+植骨术

C.后路髓核摘除术+椎管扩大术

D.常规椎管减压术

E.扩大椎管减压术

参考答案：A

第9题：

腰椎间盘突出症患者的典型症状为_________，其中________比较明显。

正确答案:腰腿痛、腰痛

第10题：

腰椎间盘突出症神经损害定位诊断的主要依据是（）

A、X线平片
B、CT
C、MRI
D、临床症状与体征
E、脊髓造影

正确答案:D

定位准确有明显症状和体征的腰椎间盘突出症选用（）。

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