男,40岁,需做骨移植术,现拟采取髂骨翼松质骨薄层骨片,术中操作

题目

男,40岁,需做骨移植术,现拟采取髂骨翼松质骨薄层骨片,术中操作及注意点,下列不对的是()。

  • A、由髂前上棘向后上,沿髂嵴方向做长约8~12cm的切口
  • B、切开皮肤、皮下、筋膜及骨膜后,沿髂嵴外板骨膜下剥离臀肌
  • C、将附着于髂嵴上的腹内斜肌和腰背肌止点及髂骨外侧的髂肌一并向外剥离,显露髂骨外板
  • D、用锐利骨刀在已显露的髂骨嵴及内外板沿髂嵴方向平行逐层凿取包括两侧皮质的骨片
  • E、修整取骨后髂骨的骨面棱角,髓腔出血用骨蜡涂抹止血
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第1题:

男,35岁,右股骨干骨折后骨折不愈合,现拟行植骨术,下列植骨方法中宜选用( )。

A、上盖植骨法

B、嵌入植骨法

C、髓腔植骨法

D、皮质骨植骨法

E、松质骨植骨法


参考答案:A

第2题:

男,28岁,右食指指骨骨折不愈合,今做骨移植术,术中显露骨折不愈合部位后,将骨折端分别撬出至切口外,凿通髓腔,取带有骨皮质的自体髂骨,修整成适合髓腔的大小,一侧插入近端髓腔,另一端插入远端髓腔中,使骨折断端间嵌插紧密。此为( )。

A、松质骨植骨法

B、皮质骨植骨法

C、髓腔植骨法

D、嵌入植骨法

E、上盖植骨法


参考答案:C

第3题:

女,23岁,左下后牙区肿胀不适3周,体检见左颊侧略肿胀,扪诊有乒乓球样感,局部有一瘘口,压之有少量白色物溢出,临床诊断为角化囊肿。为明确病变范围,以下X线检查中,首选的是A、牙片

B、咬合片

C、左下颌骨侧位片

D、下颌骨全景片

E、CT

不符合角化囊肿X线表现的为A、多房,房大小差距不太大

B、单房

C、牙根锯齿状吸收

D、囊腔内含牙

E、轴向生长

若病变范围巨大且发生病理性骨折,最佳的治疗方案为A、囊肿刮除术+钛板固定术

B、左下颌骨部分切除

C、左下颌骨部分切除+髂骨游离移植

D、左下颌骨部分切除+肋骨游离移植

E、左下颌骨部分切除+髂骨肌瓣游离移植

不宜用作下颌骨移植供体的是A、肋骨

B、髂骨

C、腓骨

D、颅骨

E、胫骨

不可用于本病例骨移植的术式为A、单纯游离骨块移植术

B、单纯松质骨移植术

C、成形性松质骨移植术

D、血管吻合游离骨移植术

E、钛支架依托的松质骨移植术


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:C


问题 3 答案:C


问题 4 答案:D


问题 5 答案:D

第4题:

男,42岁,左下肢良性骨肿瘤刮除术后,拟行骨移植术,宜选用( )。

A、松质骨植骨法

B、皮质骨植骨法

C、髓腔植骨法

D、嵌入植骨法

E、上盖植骨法


参考答案:A

第5题:

多用于良性骨肿瘤刮除术后骨缺损的充填、脊柱融合术等,亦多与骨折内固定术、皮质骨移植并用的是( )。

A.上盖植骨法

B.嵌入植骨法

C.髓腔植骨法

D.密质骨植骨法

E.松质骨植骨法


参考答案:E

第6题:

男,28岁,右食指指骨骨折不愈合,拟行植骨术,宜用( )。

A、松质骨植骨法

B、皮质骨植骨法

C、髓腔植骨法

D、嵌入植骨法

E、上盖植骨法


参考答案:C

第7题:

患者,男,50岁,因鼻咽癌放疗后5年,左下颌磨牙区疼痛反复流脓1年入院,查体见张口受限,左下颌第二磨牙颊侧可见黏膜缺损,伴有死骨暴露,可摇动。X线检查提示,左下颌角至左颏孔区弥漫性骨质破坏,左下颌角可见病理性骨折。诊断为左下颌骨ORN。手术切除左下颌骨体及部分升支。术中即刻重建下颌骨,应尽可能采用A、自体肋骨游离移植

B、自体髂骨游离移植

C、血管化腓骨肌皮瓣移植

D、同种异体骨游离移植

E、血管化髂骨肌皮瓣游离移植

F、成形性松质骨移植术

如考虑植入牙种植体应采用A、自体肋骨游离移植

B、自体髂骨游离移植

C、血管化肋骨移植

D、同种异体骨游离移植

E、血管化髂骨肌皮瓣游离移植

F、成形性松质骨移植术


参考答案:问题 1 答案:CE


问题 2 答案:E

第8题:

男,35岁,右股骨干骨折后骨折不愈合,今做骨移植术,术中凿开骨折两断端已闭锁的髓腔,用两块坚质骨片放在移植骨的两侧皮质粗糙面上,再用螺丝固定。此为( )。

A、上盖植骨法

B、嵌入植骨法

C、髓腔植骨法

D、皮质骨植骨法

E、松质骨植骨法


参考答案:A

第9题:

男,35岁,需做骨移植术,现拟采取腓骨进行移植,术中操作及注意点,下列不对的是( )。

A、采取腓骨时,应保留腓骨的下1/3段,以使踝关节稳固

B、采用硬脊膜外阻滞麻醉,侧卧位,取骨肢体在上

C、切口起自腓骨小头上方8~12cm处的股二头肌腱后缘,沿腓骨后缘至小腿中、下1/3交界处

D、截骨时腓骨中段后侧的腓骨滋养动脉应先予以结扎

E、术中注意保护股二头肌后内侧的腓总神经


参考答案:A

第10题:

男,40岁,需做骨移植术,现拟采取髂骨翼松质骨薄层骨片,术中操作及注意点,下列不对的是( )。

A、由髂前上棘向后上,沿髂嵴方向做长约8~12cm的切口

B、切开皮肤、皮下、筋膜及骨膜后,沿髂嵴外板骨膜下剥离臀肌

C、将附着于髂嵴上的腹内斜肌和腰背肌止点及髂骨外侧的髂肌一并向外剥离,显露髂骨外板

D、用锐利骨刀在已显露的髂骨嵴及内外板沿髂嵴方向平行逐层凿取包括两侧皮质的骨片

E、修整取骨后髂骨的骨面棱角,髓腔出血用骨蜡涂抹止血


参考答案:C

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