女,55岁,腹痛3天,伴恶心呕吐,不排便。查体:左侧卵圆窝突起半

题目

女,55岁,腹痛3天,伴恶心呕吐,不排便。查体:左侧卵圆窝突起半球形包块,不能推动,腹部透视见腹部胀气,数个液平面。诊断应考虑()。

  • A、肠套叠
  • B、直疝嵌顿
  • C、斜疝嵌顿
  • D、肠扭转
  • E、嵌顿性股疝
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第1题:

女,55岁。腹痛3天,恶心呕吐,不排便。查体:肥胖,右侧腹股沟区较左侧饱满伴压痛。腹部透视见腹部胀气有数个液平段。诊断应首先考虑

A、粘连性肠梗阻

B、股疝嵌顿

C、斜疝嵌顿

D、直疝嵌顿

E、结肠癌


参考答案:B

第2题:

患者,女性,46岁,腹痛逐渐加重伴恶心、呕吐3d,全腹轻压痛。左侧卵圆窝处突出一直径5cm的半球形包块,压痛明显,最可能的诊断是

A.急性淋巴结炎

B.嵌顿性股疝

C.嵌顿性直疝

D.脂肪瘤

E.局部脓肿


正确答案:B

第3题:

女,60岁。腹痛、腹胀伴恶心、呕吐,肛门排气排便停止24小。考虑为肠梗阻,非术手治疗最重要的措施是()。

A.禁食、胃肠减压

B.抗感染

C.取半坐卧位

D.缓解腹痛、腹胀

E.纠正电解质酸碱失衡


正确答案:A

第4题:

患者女,55岁,腹痛3天,伴恶心、呕吐,不排便。查体:左侧卵圆窝突起半球形包块,腹部透视见腹部胀气,阶梯状多个液平面。诊断应考虑

A.肠梗阻
B.直疝嵌顿
C.斜疝嵌顿
D.肠扭转
E.嵌顿性股疝

答案:E
解析:
股疝多见于40岁以上妇女,股疝通常较小,常在腹股沟韧带以下、卵圆窝处,表现为一半球形突起,平卧后不易还纳,易发生嵌顿。故答案应选E。

第5题:

患者女,55岁,腹痛3天,伴恶心、呕吐,不排便。查体:左侧卵圆窝突起半球形包块,腹部透视见腹部胀气,阶梯状多个液平面。诊断应考虑

A、肠梗阻

B、直疝嵌顿

C、斜疝嵌顿

D、肠扭转

E、嵌顿性股疝


参考答案:E

第6题:

女,52岁,肥胖。右腹股沟韧带下方卵圆窝处可见3cm×3cm半球状突起,局部有胀痛感。平卧时突起可变小、变软,但有时不完全消失。查体:卵圆窝处咳嗽冲击感不明显。最常用的手术方式是

A、McVay法

B、Halsted法

C、Bassini法

D、Ferguson法

E、Shouldice法


参考答案:A

第7题:

男,60岁。腹痛呈阵发性绞痛,伴恶心,呕吐1天,排便停止。见腹股沟一肿块突出体表,伴压痛,该疾病的临床共同特点是

A.腹痛、腹胀、呕吐及停止排气排便

B.腹痛、腹胀、血便及呕吐

C.腹胀、肠型、呕吐及血便

D.腹痛、肠音亢进、呕吐及停止排气排便

E.休克、腹胀、呕吐及腹痛


正确答案:A

第8题:

女,57岁,腹胀痛两天,恶心呕吐,肛门停止排气,体检:左侧卵圆窝突起半球形包块,不可推动,腹部立位片:腹腔胀气,有数个液平,诊断是

A、绞窄性股疝

B、粘连性肠梗阻

C、绞窄性直疝

D、肠套叠

E、肠扭转


参考答案:A

第9题:

女,60岁。腹痛、腹胀伴恶心、呕吐,肛门排气排便停止24小。考虑为肠梗阻,非术手治疗最重要的措施是

A、抗感染
B、取半坐卧位
C、缓解腹痛、腹胀
D、纠正电解质酸碱失衡
E、禁食、胃肠减压

答案:E
解析:
考察治疗原则。非手术治疗方法包括:禁食禁饮、胃肠减压、解痉止痛、矫正体液失调、防治感染和中毒。

第10题:

患者,女,46岁,腹痛逐渐加重伴恶心、呕吐3天,全腹轻压痛。左侧卵圆窝处突出一直径5cm的半球形包块,压痛明显,最可能的诊断是()

  • A、急性淋巴结炎
  • B、嵌顿性股疝
  • C、嵌顿性直疝
  • D、脂肪瘤
  • E、局部脓肿

正确答案:B

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