简述何谓肝肺综合征。

题目

简述何谓肝肺综合征。

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相似问题和答案

第1题：

何谓肺性脑病？简述其发病机制。

答案：

解析：

肺性脑病是指由呼吸衰竭引起的脑功能障碍。其发病机制如下：1二氧化碳直接使脑血管扩张，缺氧也能使脑血管扩张，从而使脑充血；2缺氧和酸中毒损伤血管内皮，使其通透性增高，导致脑间质水肿；3缺氧使脑细胞ATP生成减少，影响脑细胞膜上Na十泵功能，引起细胞内水、钠潴留，形成脑细胞水肿；4呼吸衰竭时脑脊液pH降低，导致细胞内酸中毒，可增强脑谷氨酸脱羟酶活性，使γ-氨基丁酸生成增多导致中枢抑制。总之，由于上述因素所致脑充血、水肿、颅内压增高甚至脑疝形成，加上中枢处于抑制从而出现脑功能严重障碍。

第2题：

何谓肝肾综合征？试述其主要治疗措施。

答案：

解析：

肝肾综合征又称功能性肾衰竭，系指肝硬化失代偿期大量腹水时，由于有效血容量不足，出现功能性肾衰竭。临床特征为自发性尿少或无尿、氮质血症、稀释性低钠血症和低尿钠，而无肾脏重要病理改变，故认为肾衰竭为非器质性损害。其主要治疗措施如下。
(1)积极治疗肝脏原发疾病：包括饮食供给足够热量及维生素，停止和避免使用引起氮质血症和对肾有损害的药物，积极治疗消化道出血及继发感染等。
(2)扩容或控制液量：疾病的初期可采用扩容如选用清蛋白、血浆、右旋糖酐40 5～10mL/kg体重，但不超过500mL/d，约1/3病人扩容后尿量增加，无效者则停用。氮质血症晚期补液需慎重，应量出为入，纠正水盐代谢失衡。
(3)血管活性药物：如八肽加压素、多巴胺可改善肾血流量，增加肾小球滤过率。

第3题：

何谓血红蛋白病?它分几大类?简述Hb Bart’s胎儿水肿综合征的分子机理。

参考答案：血红蛋白病是珠蛋白分子结构或合成量异常所引起的疾病。血红蛋白病分两类：一类是由于珠蛋白结构异常引起的异常血红蛋白病;另一类是由于珠蛋白合成量异常导致的地中海贫血。
　　Hb Bart’s胎儿水肿综合征的分子机理为：患者两条16号染色体上的4个α基因都缺失或缺陷，不能合成α珠蛋白链，结果不能生成正常的胎儿血红蛋白HbF(α2γ2)，而正常表达的γ珠蛋白链会自身形成四聚体γ4，γ4对氧亲和力极高，在氧分压低组织中也不易释放氧气，使组织严重缺氧，引发胎儿全身水肿，肝、脾肿大，四肢短小，腹部因腹水而隆起，致使胎儿死亡。

第4题：

简述何谓胃轻瘫综合征？

正确答案:胃轻瘫综合征（简称胃轻瘫）是一种以胃排空迟缓为特征的临床征候群，主要表现为早饱、餐后上腹饱胀、恶心呕吐、体重减轻等，而临床检查未能发现胃肠道和上腹部器质性损害。

第5题：

何谓肺原发综合征？

正确答案:原发性肺结核病中，肺部原发病灶、结核性淋巴管炎和肺门淋巴结结核，三者合称肺原发综合征。

第6题：

肝-肺综合征

答案：

解析：

由于门体分流及血管活性物质增加，肺内毛细血管扩张，肺动静脉分流，通气/血流比例失调引起低氧血症称为肝-肺综合征。

第7题：

何谓Brugada波?何谓Brugada综合征?

答案：

解析：

(1)右束支阻滞图形，V

一V

导联QRS波有J波，ST段呈马鞍型抬高，T波倒置，称Brugada波。
(2)心电图出现Brugada波的患者，有明确的多形性室速伴晕厥病史，则称Brugada综合征。

第8题：

与肾病综合征密切相关的三脏是

A、心、肝、肾

B、心、肝、肺

C、心、肝、脾

D、肺、脾、肾

E、肝、肺、脾

参考答案：D

第9题：

何谓肝肾综合征？简述其治疗措施。

正确答案: 肝肾综合征指肝硬变失代偿期大量腹水时，由于有效循环血容量不足及肾内血流重分布，出现功能性肾衰，表现为少尿、无尿及氮质血症。
治疗措施：
（1）积极治疗肝脏原发疾病，停止并避免使用引起氮质血症和对肾有损害的药物，慎用利尿剂，切忌大量放腹水，积极治疗消化道出血及继发感染。
（2）疾病初期可采用适当扩容，无效则停用；氮质血症晚期，补液需慎重，应计出入量，纠正水盐失衡。
（3）应用血管活性药物（如多巴胺），改善血流量，增加肾小球滤过率。

第10题：

何谓湿肺？简述湿肺病人手术麻醉处理的原则

正确答案: “湿肺”是临床上对合并有大量分泌物或脓痰的肺疾病的统称，常见的有肺脓肿、支气管扩张、肺结核、大咯血以及脓胸伴有支气管胸膜漏的病人。
对此类病人的麻醉处理原则是：
（1）术前尽可能控制痰量；
（2）麻醉诱导应快速、平顺。插管后酌情行顺位排痰；
（3）以采用支气管内插管为宜；
（4）加强术中管理、维持麻醉平稳。

简述何谓肝肺综合征。

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