患者,女性,35岁,人流术后20年未孕,近1年月经量增加,经期腹

题目

患者,女性,35岁,人流术后20年未孕,近1年月经量增加,经期腹部坠胀感加重。妇检:子宫如2个月妊娠大小,球形,质硬,两侧附件正常。该患者诊断考虑为()

  • A、子宫腺肌病
  • B、子宫内膜癌
  • C、盆腔炎性肿物与子宫粘连
  • D、子宫肌瘤
  • E、子宫肥大症
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第1题:

40岁妇女,人工流产术后l0年未孕,近3年来,月经量多,经期腰腹坠痛加重,妇查:子宫鹅卵大,球形,硬,附件正常,首选诊断是( )

A.子宫肌瘤

B.子宫腺肌病

C.盆腔炎性肿物与子宫粘连

D.Ashennan综合征

E.子宫内膜癌


答案:B

第2题:

患者女性,29岁。婚后3年未孕,拟行输卵管通液术,告知患者前来接受治疗的时机是

A、月经来潮前

B、月经期

C、月经干净后3~7天内

D、排卵前

E、排卵后


参考答案:C

第3题:

患者女性,32岁。婚后5年未孕,诊断为"黄体功能不足"。支持上述诊断的月经史是A、月经周期正常,经量少

B、月经周期正常,经量多

C、月经周期紊乱,经期长短不一,出血时多时少

D、月经周期正常,经期延长

E、月经周期缩短,月经频发

为该患者采取的护理措施中,不妥的是A、给予心理支持

B、指导患者摄入含蛋白质、铁丰富的食物

C、教会患者如何监测基础体温

D、指导患者经期勤盆浴,以保持外阴清洁

E、指导患者增加休息,防止体力消耗过多


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:D

第4题:

34岁女性,孕1产0,既往月经规律,但近1年来月经周期混乱,经期持续时间延长,经量不多,伴经期腹痛,行经19天至今未净,以下可除外的诊断是

A.子宫肌瘤
B.无排卵性功血
C.排卵性功血
D.异位妊娠
E.子宫内膜炎

答案:D
解析:
可除外的诊断是异位妊娠,所以答案选D。

第5题:

42岁妇女,人工流产术后10年未孕,近3年来,月经量多,经期腰腹坠痛加重,妇查:子宫鹅卵大,球形,质硬且有压痛,附件正常,首选诊断是

A.子宫肌瘤
B.子宫腺肌病
C.盆腔炎性肿物与子宫粘连
D.Asherman综合征
E.子宫内膜异位症

答案:B
解析:
本例有继发性痛经、进行性加重,且不孕、子宫增大变硬有压痛,这些都是子宫腺肌病的典型特征。故首先考虑的诊断是子宫腺肌病。人工流产后宫颈或宫腔黏连称为Asherman综合征,是由于刮宫时损伤宫颈管黏膜或子宫内膜基底层,肌层,局部创面形成而致黏连。多次人工流产,术后感染及术后卵巢功能低下易引起,临床出现闭经、月经过少和不育。

第6题:

患者,女,29岁。月经周期先后不定,量多如注,持续十余日不净。婚后1年半,未避孕未孕。可诊断为

A、月经先后无定期

B、月经过多

C、经期延长

D、崩漏

E、不孕症


参考答案:D

第7题:

患者,女性,25岁,已婚。月经周期先后不定,量多如注,持续十余日不净,婚后1年半,未避孕未孕。可诊断为

A.月经先后无定期

B.崩漏

C.月经过多

D.经期延长

E.不孕症


正确答案:A
患者月经周期先后不定,量多如注,持续十余日不净当是一个先后无定期的病人,B多出血不止,C无周期改变,D是经期长而周期无变化,E多婚后2年以上未避孕未孕且有正常性生活方可诊断。考点:月经先后无定期的诊断。

第8题:

患者人流术后10天,间断阴道出血,近1天阴道出血大于月经量,夹有黑血块;B超示宫腔内有组织残留。其诊断是( )

A、人流综合征

B、子宫穿孔

C、人流不全

D、宫腔或颈管内口粘连

E、人流术后感染


参考答案:C

第9题:

患者女性,36岁。工作紧张,近2年来未避孕,欲生育,但一直未孕。月经不规则,经期延长。医生建议患者行诊断性刮宫以了解黄体功能,护士告知刮宫时间应在月经来潮

A、后48小时
B、前2周
C、后24小时
D、后12小时
E、后72小时

答案:D
解析:
在月经来潮后12小时刮取子宫内膜送病理检查。经子宫内膜检查可以看出本次月经有无排卵,黄体功能是否正常,还可诊断有无子宫内膜结核和其他的炎症。以上这些有可能是不孕的原因,以便针对病因治疗。

第10题:

患者女性,32岁。婚后5年未孕,诊断为"黄体功能不足"。

支持上述诊断的月经史是
A.月经周期正常,经量少
B.月经周期正常,经量多
C.月经周期紊乱,经期长短不一,出血时多时少
D.月经周期正常,经期延长
E.月经周期缩短,月经频发

答案:E
解析:
黄体功能不足表现为月经周期缩短,月经频发。

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