患者,男,40岁,右腹股沟肿块5年,站立时明显,平卧后消失,偶可

题目

患者,男,40岁,右腹股沟肿块5年,站立时明显,平卧后消失,偶可降入阴囊,可还纳。查体:右腹股沟肿块,手掌大小,可还纳腹腔,外环容2指,压迫内环后肿块不再出现。该患者诊断为()

  • A、股疝
  • B、腹股沟直疝
  • C、腹股沟斜疝
  • D、精索鞘膜积液
  • E、先天性鞘膜积液
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第1题:

根据下列题干,回答 141~144 题:

男性,35岁,右腹股沟肿块l0年,站立时明显,平卧后消失,有时可降人阴囊,可还纳。查:右腹股沟肿块,手拳大小还纳腹腔,外环容3指,压迫内环后肿块未再出现。

第 141 题 该患者最可能的诊断为( )


正确答案:D

第2题:

患者,男性,38岁。右腹股沟肿块10年,站立时明显,平卧后消失,有时可降入阴囊,可还纳。查体:右腹股沟肿块,拳头大小,可还纳腹腔,外环容3指,压迫内环后肿块不再出现。该患者最容易出现的并发症是

A:逆行性嵌顿
B:急性肠梗阻
C:感染性休克
D:嵌顿疝并绞窄性肠梗阻
E:以上均不是

答案:D
解析:
结合患者临床表现,考虑为腹股沟斜疝。腹股沟斜疝易并发嵌顿疝,若嵌顿内容物为肠袢,可引起肠段坏死,出现绞窄性肠梗阻。

第3题:

男性,35岁,右腹股沟肿块10年,站立时明显,平卧后消失,有时可降人阴囊,可还纳。查:右腹股沟肿块,手拳大小还纳腹腔,外环容3指,压迫内环后肿块不再出现。该患者最佳手术方式为


正确答案:E

第4题:

男,35岁,右腹股沟肿块10年,站立时明显,平卧时消失,有时可降至阴囊。体检:右腹股沟肿块,拳头大小可回纳入腹腔,外环容3指,压迫内环后肿块不突出。

该患者最可能的诊断是( )
A.精索鞘膜积液
B.精索静脉曲张
C.腹股沟直疝
D.腹股沟斜疝

答案:D
解析:

第5题:

男,35岁,右腹股沟肿块10年,站立时明显,平卧时消失,有时可降至阴囊。体检:右腹股沟肿块,拳头大小可回纳入腹腔,外环容3指,压迫内环后肿块不突出。

术后参加体力劳动的时间是术后( )
A.1个月
B.2个月
C.3个月
D.4个月

答案:C
解析:
题干中的信息符合腹股沟斜疝的典型临床表现。成年腹股沟疝患者都存在程度不同的腹股沟管前壁或腹股沟管后壁薄弱或缺损,只有疝囊高位结扎后,加强修补薄弱的腹股沟管前壁或后壁,治疗方为彻底,单纯的疝囊高位结扎不足以预防复发,另外对于过大的内环还应进行缩窄。

第6题:

患者,男,30岁,右腹股沟可复性肿块5年,逐渐增大,站立时出现,平卧后消失,查外环超过一指,压迫内环后肿块不出现,诊断最可能是

A、先天性睾丸鞘膜积液
B、精索肿物
C、精索鞘膜积液
D、腹股沟斜疝
E、腹股沟直疝

答案:D
解析:

第7题:

男性,35岁,右腹股沟肿块10年,站立时明显,平卧后消失,有时可降入阴囊,可还纳。查:右腹股沟椭圆形肿块,可还纳腹腔,压迫内环后肿块不再出现。
若考虑手术治疗,下列方法中属加强腹股沟管后壁的是

A. Ferguson法
B. Bassini法
C. Halsted法
D. McVay法
E. Shouldice法

答案:B,C,D,E
解析:
除Ferguson法加强、修补前壁的手术方法外,其余为修补后壁的手术。

第8题:

男性,35岁,右腹股沟肿块10年,站立时明显,平卧后消失,有时可降入阴囊,可还纳。查体:右腹股沟肿块,手拳大小还纳腹腔,外环容3指,压迫内环后肿块未再出现

该患者最可能的诊断为

A.精索鞘膜积液

B.股疝

C.腹股沟直疝

D.腹股沟斜疝


正确答案:D

第9题:

男,35岁,右腹股沟肿块10年,站立时明显,平卧时消失,有时可降至阴囊。体检:右腹股沟肿块,拳头大小可回纳入腹腔,外环容3指,压迫内环后肿块不突出。

该患者最佳手术方式为( )
A.疝囊高位结扎
B.紧缩内环
C.疝前壁修补术
D.疝囊高位结扎+紧缩内环+疝后壁修补术

答案:D
解析:

第10题:

患者,男,40岁,右腹股沟肿块5年,站立时明显,平卧后消失,偶可降入阴囊,可还纳。查体:右腹股沟肿块,手掌大小,可还纳腹腔,外环容2指,压迫内环后肿块不再出现。该患者最佳手术方式为()

  • A、紧缩内环
  • B、疝前壁修补术
  • C、疝后壁修补术
  • D、疝囊高位结扎
  • E、疝囊高位结扎+紧缩内环+疝后壁修补术

正确答案:E

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