患儿,17岁,既往成绩优秀,今年参加高考,可能因为学习压力大,成绩明显下降,不爱与人交往,对父母态度冷漠,睡眠质量差,有时自言自语,听不进老师讲课,记忆力变差。该患者诊断考虑为()A、神经衰弱B、焦虑症C、抑郁症D、神经症E、精神分裂症

题目

患儿,17岁,既往成绩优秀,今年参加高考,可能因为学习压力大,成绩明显下降,不爱与人交往,对父母态度冷漠,睡眠质量差,有时自言自语,听不进老师讲课,记忆力变差。该患者诊断考虑为()

  • A、神经衰弱
  • B、焦虑症
  • C、抑郁症
  • D、神经症
  • E、精神分裂症
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第1题:

患者,男,18岁,高三学生。既往学习成绩一贯优良,品德良好。据父母反映该生近半年来,可能因为学习任务太重,高考压力大,学习成绩明显下降,且变得孤僻不与人交往,对父母态度冷漠又粗暴,失眠,有时自语自笑、扮鬼脸。精神检查时,该学生回答问题语词单调,对上述表现回答说压力太大、脑子变得空白、听不进老师讲课、记忆力变差,回答时面无表情。该学生最可能的诊断是

A、焦虑症

B、抑郁症

C、精神分裂症

D、神经衰弱

E、应激相关障碍


参考答案:C

第2题:

男,18岁,髙三学生。既往学习成绩一 贯优良,品德良好。.据父母反映该生近半年来,可能因为学习任务太重,髙考压力太大,出现学习成绩明显下降,且变得孤僻不与人交往,对父母态度既冷 漠又粗暴,失眠,有时自语自笑。精 检查时,该学生回答问题语词单调,对 上述表现回答说压力太大、脑子变得空 白、听不进老师讲课、记忆力变差;回 答时面无表情。该学生最可能的诊断是
A.焦虑症
B.抑郁症
C.精神分裂症
D.神经衰弱
E.应激相关障碍


答案:C
解析:
精神分裂症是一种常见的病因尚未完全阐明的精神病。多起病于青壮 年,常有特殊的思维、知觉、情感和行为等多方面的障碍和精神活动与环境的不协调。根据病例描述,该病人无明显原因地慢性起病(半年的病程),逐渐变得孤僻,与人疏远,性格 常,对父母的态度既冷漠又粗暴,自语自笑。精神检査发现病人可能存在思维贫乏、情 平淡,情感反应不协调。据此分析,病人最可能的诊断是精神分裂症。

第3题:

患者,男,18岁,高三学生。父母反映该学生近半年来出现学习成绩明显下降,且变得孤僻,不与人交往,对父母态度冷漠且粗暴,失眠,有时自语自笑。既往学习成绩一贯优良,品德良好。精神检查:该学生回答问题语词单调,对上述表现回答说压力太大,脑子变得空白,听不进老师讲课,记忆力变差,回答时面无表情。初步诊断为

A、焦虑症

B、抑郁症

C、精神分裂症

D、神经衰弱

E、应激相关障碍


参考答案:C

第4题:

患者,男,18岁,高三学生。既往学习成绩一贯优良,品德良好。据父母反映该生近半年来,可能因为学习任务太重,高考压力大,学习成绩明显下降,且变得孤僻不与人交往,对父母态度冷漠又粗暴,失眠,有时自语自笑、扮鬼脸。精神检查时,该学生回答问题语词单调,对上述表现回答说压力太大、脑子变得空白、听不进老师讲课、记忆力变差,回答时面无表情。该学生最可能的诊断是

A.焦虑症
B.抑郁症
C.精神分裂症
D.神经衰弱
E.应激相关障碍

答案:C
解析:
该患者属于青春型精神分裂症。青年急性或亚急性起病,以思维、情感和行为的不协调或解体为主要临床表现。思维障碍表现为言语杂乱、内容离奇,难以为人理解;情感障碍表现为情绪波动大、喜乐无常,时而大哭,时而大笑,转瞬又变得大怒,令人难以捉摸;行为障碍表现为动作幼稚、愚蠢、做鬼脸、傻笑等,令人无法接受。也可能有妄想和幻觉,但较片面简单。精神分裂症患者不迫切求治,情感反应不强烈,症状内容荒谬、不可理解,摆脱的愿望不强烈,痛苦体验不深刻,可与神经衰弱等神经症性障碍鉴别。

第5题:

小燕近期非常苦闷,一提到学习就心烦意乱,焦躁不安,对老师有抵触情绪,成绩也明显下降,小燕存在的心理问题是()。
A 、 焦虑症
B 、 神经衰弱症
C 、 强迫症
D 、 抑郁症


答案:A
解析:
解析: 焦虑是以与客观威胁不相适合的焦虑反应为特征的神经症,处于一种紧张不安、提心吊胆、恐惧、害怕、忧虑的内心体验中。

第6题:

患者男,18岁,高三学生。既往学习成绩一贯优良,品德良好。据父母反映该生近半年来,可能因为学习任务太重,高考压力太大,出现学习成绩明显下降,且变得孤僻不与人交往,对父母态度既冷漠又粗暴,失眠,有时自语自笑。精神检查时,该学生回答问题语词单调,对上述表现回答说压力太大,脑子变得空白,听不进老师讲课,记忆力变差,回答时面无表情。该学生最可能的诊断是

A.焦虑症
B.抑郁症
C.精神分裂症
D.神经衰弱
E.应激相关障碍

答案:B
解析:
抑郁症首要症状为对日常活动兴趣显著减退,感到生活无意义,对前途悲观失望,常沉思过去不愉快的事,遇事常往坏处想,精神不振,脑力迟钝、反应缓慢,对工作、学习缺乏信心,自我评价下降,对赞扬、奖赏无相应情绪反应,不愿主动与别人交往。故选B。

第7题:

男,18岁,高三学生。既往学习成绩一贯优良,品德良好。据父母反映该生近半年来,可能因为学习任务太重,高考压力太大,出现学习成绩明显下降,且变得孤僻不与人交往,对父母态度冷漠又粗暴,失眠,有时自语自笑。精神检查时,该学生回答问题语词单调,对上述表现回  答说压力太大、脑子变得空白、听不进老师讲课、记忆力变差,回答时面无表情。该学生最可能的诊断是( )。

A.焦虑症
B.抑郁症
C.精神分裂症
D.神经衰弱
E.应激性相关障碍

答案:C
解析:
该患者属于青春型精神分裂症,本型在精神分裂症中也较为多见。起病多在18~25岁。起病缓急,常与始发年龄相关,始发年龄越早,起病就越缓慢,病情发展呈阵发性加剧;始发年龄越晚,起病就越急骤,病程在短期内就能达到高潮。其临床表现主要是思维、情感和行为障碍。思维障碍表现为言语杂乱、内容离奇,难以为人理解;情感障碍表现为情绪波动大、喜乐无常,时而大哭,时而大笑,转瞬又变得大怒,令人难以捉摸;行为障碍表现为动作幼稚、愚蠢,使人无法接受。此外,也可能有妄想和幻觉,但较片面简单。本型病人生活难以自理,预后较差。

第8题:

患者男,18岁,高三学生。既往学习成绩一贯优良,品德良好。据父母反映该生近半年来,可能因为学习任务太重,高考压力太大,出现学习成绩明显下降,且变得孤僻不与人交往,对父母态度既冷漠又粗暴,失眠,有时自语自笑。精神检查时,该学生回答问题语词单调,对上述表现回答说压力太大,脑子变得空白,听不进老师讲课,记忆力变差,回答时面无表情。该学生最可能的诊断是

A、焦虑症

B、抑郁症

C、精神分裂症

D、神经衰弱

E、应激相关障碍


参考答案:B

第9题:

男,18岁,高兰学生。既往学习成绩一贯优良,品德良好。据父母反映该生近半年来,可能因为学习任务太重、高考压力太大,出现学习成绩明显下降,且变得孤僻不与人交往,对父母态度既冷漠又粗暴。失眠。有时自语自笑。精神检查时。该学生回答问题语词单调,对上述表现回答说压力太大,脑子变得空白听不进老师讲课。记忆力变差;回答时面无表情。最可能的诊断是

A.焦虑症
B.抑郁症
C.精神分裂症
D.神经衰弱
E.应激相关障碍

答案:D
解析:
A一般还会出现自主神经功能紊乱表现如心动过速等,故排除。B表现情绪低落、思维迟缓、意志活动减退,与该患者症状不符,故排除。C一般无自知自制力,故排除。E指以急剧、严重的精神打击作为直接原因所表现出来的异常心理反应。而该患者主要是由于精神压力过大引起,故排除。神经衰弱以精神易兴奋却又易疲劳为特征,常伴有紧张、烦恼、易激惹等情绪症状及肌肉紧张性疼痛、睡眠障碍等生理功能紊乱症状。这些症状不能归因于脑、躯体疾病及其他精神疾病。常缓慢起病,病程迁延波动。病前多有持久的情绪紧张和精神压力。故选D。考点:神经症的共同特征

第10题:

患者女,21岁,大三学生,近1年来睡眠差,白天感头胀、疲倦,注意力不集中,听课时脑子总想别的事情,容易紧张,急躁,易发脾气,事后后悔,学习成绩下降。患者最可能的诊断是()

  • A、焦虑症
  • B、抑郁症
  • C、神经衰弱
  • D、躯体形式障碍
  • E、癔症

正确答案:C

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