男孩,14岁,右小腿上端肿疼1年,近半个月来肿胀明显,夜间痛明显

题目

男孩,14岁,右小腿上端肿疼1年,近半个月来肿胀明显,夜间痛明显。查体:右胫骨上端肿胀严重,压痛明显,浅静脉怒张,扪及一约5cm×4cm包块,固定,边界不清。X线示右胫骨上端呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角。住院手术治疗前,应做下列哪项检查()

  • A、全胸片
  • B、骨髓穿刺
  • C、淋巴结活检
  • D、钡餐造影
  • E、头颅CT
参考答案和解析
正确答案:A
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第1题:

一患者半年前右小腿上段开始肿胀、疼痛,近2个月肿胀增长较快,疼痛日渐加重,夜间疼痛明显,局部温度增高。检查见左胫骨上端肿胀,压痛明显,浅静脉怒张。X线片显示左胫骨上段有虫蚀样破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角。诊断为()

  • A、骨肉瘤
  • B、慢性骨髓炎
  • C、骨结核
  • D、骨巨细胞瘤恶变
  • E、骨软骨瘤恶变

正确答案:A

第2题:

女,16岁。左小腿上段肿胀疼痛半年,近1个月来肿胀明显,夜间痛明显。查体:左胫骨上端肿胀严重,压痛明显,浅静脉怒张,扪及一6cm×7cm硬性肿块,固定,边界不清。X线检查示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角。在住院行手术治疗前,应常规进行()

  • A、淋巴结活检
  • B、头颅CT
  • C、胃肠道钡餐检查
  • D、胸部X线摄片
  • E、骨髓穿刺

正确答案:D

第3题:

患者,右小腿肿痛1年余,近半个月肿胀明显。查体:右小腿上端明显肿胀,压痛阳性,浅静脉怒张,可扪及-5cm×5cm硬性肿块,活动性差,边界不清。X线示右胫骨上端呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角。行手术治疗前,应首选下列哪项检查()

  • A、全胸片
  • B、消化道钡餐造影
  • C、头颅CT
  • D、骨髓穿刺
  • E、淋巴结活检

正确答案:A

第4题:

男孩,14岁,右小腿上端肿疼1年,近半个月来肿胀明显,夜间痛明显。查体:右胫骨上端肿胀严重,压痛明显,浅静脉怒张,扪及一约5cm×4cm包块,固定,边界不清。X线示右胫骨上端呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角。该患儿的诊断考虑为()

  • A、右胫骨骨肉瘤
  • B、右胫骨软骨肉瘤
  • C、右胫骨慢性骨髓炎
  • D、右胫骨骨巨细胞瘤恶变
  • E、右胫骨骨软骨瘤恶变

正确答案:A

第5题:

患者,右小腿肿痛1年余,近半个月肿胀明显。查体:右小腿上端明显肿胀,压痛阳性,浅静脉怒张,可扪及-5cm×5cm硬性肿块,活动性差,边界不清。X线示右胫骨上端呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角。该患者首选下列哪项治疗措施()

  • A、放疗
  • B、化疗
  • C、截肢术
  • D、保肢术,术前术后放疗
  • E、刮除植骨术,术前术后放疗

正确答案:D

第6题:

患者,右小腿肿痛1年余,近半个月肿胀明显。查体:右小腿上端明显肿胀,压痛阳性,浅静脉怒张,可扪及-5cm×5cm硬性肿块,活动性差,边界不清。X线示右胫骨上端呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角。该患者诊断考虑为()

  • A、胫骨骨肉瘤
  • B、胫骨软骨肉瘤
  • C、胫骨骨软骨瘤恶性病变
  • D、胫骨骨巨细胞瘤恶性病变
  • E、胫骨慢性骨髓炎

正确答案:B

第7题:

131~132 题共用题干:

16岁女孩,左小腿上段肿胀疼痛半年,近1个月来肿胀明显,夜间痛明显。查体:左胫骨上端肿胀严重,压痛明显,浅静脉怒张,扪及-6cm×7cm硬性肿块,固定,边界不清。x线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角。

第 131 题 最可能的诊断是( )。


正确答案:D