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简述直肠肛管周围脓肿的肛瘘概念，临床表现，治疗原则。

题目

简述直肠肛管周围脓肿的肛瘘概念，临床表现，治疗原则。

参考答案和解析
正确答案: 1.概念：肛瘘是肛管或直肠与肛周皮肤相通的肉芽肿性管道，由内口、瘘管、外口三部分组成。经久不愈或间歇性发作为其特点，多见于青壮年男性。
2.临床表现：瘘外口流出少量脓性、血性、黏液性分泌物为主要症状。当外口愈合，瘘管中可有脓肿形成，表现为明显疼痛，伴发热、乏力等全身症状，脓肿穿破或切开后，症状缓解。上述症状反复发作是瘘管的临床特点。
3.治疗原则：手术治疗，如瘘管切开术、挂线疗法、肛瘘切除术。
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第1题：

直肠肛管周围脓肿的治疗原则


参考答案：(1)非手术治疗①抗生素治疗。②温水坐浴。③局部理疗。④口服缓泻剂或石蜡油以减轻排便时疼痛。(2)手术治疗：脓肿切开引流。

第2题：

直肠肛管疾病，必须蹲位检查的是

A、外痔

B、直肠脱垂

C、肛瘘

D、肛裂

E、直肠肛管周围脓肿


正确答案：B
答案解析：在蹲位时，直肠脱垂病人的直肠可脱出肛门外，因此对此类病人必须采取蹲位检查。

第3题：

直肠肛管周围脓肿的肛瘘


参考答案：1．概念：肛瘘是肛管或直肠与肛周皮肤相通的肉芽肿性管道，由内口、瘘管、外口三部分组成。经久不愈或间歇性发作为其特点，多见于青壮年男性。2．临床表现：瘘外口流出少量脓性、血性、黏液性分泌物为主要症状。当外口愈合，瘘管中可有脓肿形成，表现为明显疼痛，伴发热、乏力等全身症状，脓肿穿破或切开后，症状缓解。上述症状反复发作是瘘管的临床特点。3．治疗原则：手术治疗，如瘘管切开术、挂线疗法、肛瘘切除术。

第4题：

肛瘘最常见的病因是（ ）

A．肛裂

B．直肠肛管周围脓肿

C．混合痔

D．肛管外伤

E．直肠损伤


正确答案：B

第5题：

需要保持大便通畅的患者是

A、肛裂

B、肛管直肠周围脓肿

C、痔

D、直肠息肉

E、肛瘘


参考答案：ABCDE

第6题：

肛瘘最常继发于()。

A、内痔

B、肛裂

C、直肠肿瘤

D、直肠肛管周围脓肿

E、直肠息肉


正确答案：D

第7题：

男性,60 岁,患有直肠肛管周围脓肿,做直肠肛管周围脓肿切开引流术后,最有可能出现()

A 痔

B 大便失禁

C 肛瘘

D 肛门狭窄

E 肛裂


【答案】C

第8题：

直肠肛管周围脓肿的临床表现


参考答案：男性多见，多为20-40岁的青壮年。起病急，疼痛剧烈，脓肿破溃或切开后常形成肛瘘。主要表现为剧烈疼痛，常为跳动性，肿胀，局部压痛，可伴排尿困难，里急后重，肛门坠胀感，严重时可有明显全身感染症状。直肠指诊可触及疼痛性肿块，脓肿形成时有波动感，穿刺抽出脓液有助于明确诊断。必要时可做直肠超声检查以协助诊断。

第9题：

直肠指诊可以诊断的病变包括

A、直肠癌

B、直肠息肉

C、肛管直肠周围脓肿

D、肛瘘

E、内痔


参考答案：ABCDE

第10题：

肛管直肠周围脓肿常继发于A.肛裂B.肛瘘C.嵌顿性内痔D.肛窦炎SXB

肛管直肠周围脓肿常继发于

A.肛裂

B.肛瘘

C.嵌顿性内痔

D.肛窦炎

E.直肠息肉继发感染


正确答案：D

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