简述急性盆腔炎的临床表现

题目

简述急性盆腔炎的临床表现

参考答案和解析

正确答案: 常见症状为下腹痛，发热，阴道分泌物增多。腹痛为持续性、活动或性交后加重。有腹膜炎时可出现恶心，呕吐，腹胀，腹泻。脓肿形成时可出现局部压迫刺激症状，如膀胱或直肠刺激症状。轻者可仅有宫颈举痛或宫体压痛或附件区压痛。严重病例呈急性病容，体温升高，心率加快，下腹部有压痛、反跳痛、肌紧张。盆腔检查：阴道可见有臭味的脓性分泌物；宫颈充血水肿，脓性分泌物由宫口流出；宫颈举痛，宫体压痛，活动受限；子宫两侧可触及有明显压痛的增粗的输卵管。

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相似问题和答案

第1题：

产褥感染的临床表现不包括

A、急性外阴、阴道、宫颈炎

B、急性子宫内膜炎、子宫肌炎

C、急性乳腺炎

D、急性盆腔结缔组织炎

E、急性盆腔炎

参考答案：C

第2题：

简述急性乳突炎的临床表现。

正确答案: ①急性化脓性中耳炎鼓膜穿孔后耳痛不减轻，或减轻后义逐日加重；耳流脓增多，引流受阻时流脓突然减少及伴同侧颞区头痛等；应考虑有本病之可能。全身症状亦明显加重，如体温正常后又有发热，重者可达40℃以上。儿童常伴消化道症状，如呕吐，腹泻等；②乳突部皮肤轻度肿胀，耳后沟红肿压痛，耳廓耸向前外方。鼓窦外侧壁及乳突尖有明显压痛；③骨性外耳道内段后上壁红肿、塌陷(塌陷征)。鼓膜充血、松弛部膨出。一般鼓膜穿孔较小，穿孔处有脓液搏动，脓性分泌物较多；④乳突X线片早期表现为乳突气房模糊，脓腔形成后房隔小清，融合为一透亮区。CT扫描中耳炎乳突腔密度增高，均匀一致；⑤细胞增多，多型核白细胞增加。

第3题：

急性盆腔炎湿热瘀结证的主要临床表现是（）

正确答案：C

第4题：

简述急性盆腔炎诊断要点

正确答案: 1.症状发热及腹膜刺激征以及阴道脓性分泌物。
2.体检明显的急性腹膜炎体征，阴道分泌物脓性、宫颈举痛、摆痛，子宫稍大，有压痛，双侧附件区也有压痛。如果形成囊肿可以查到压痛的包块。
3.实验室检查血象检查可发现白细胞计数明显增高，宫颈、阴道分泌物涂片见大量白细胞。超声检查可能有后穹隆积液、附件区包块。

第5题：

简述急性盆腔炎的治疗原则

正确答案: 主要为抗生素药物治疗，必要时辅以手术治疗。

第6题：

急性盆腔炎的主要临床表现是（）。

A、低热
B、月经紊乱
C、白带增多
D、血性白带
E、后穹隆穿刺抽出脓液

正确答案:C

第7题：

简述急性盆腔炎的手术指征？

正确答案:⒈附件脓肿：抗生素治疗5天后，症状及体征持续恶化、盆腔包块或腹部包块增大，或怀疑脓肿破裂者，应考虑手术治疗。但亦有主张入院后抗生素治疗72小时内无效的病人，施行手术可显著缩短住院日期。
⒉附件脓肿破裂（输卵管卵巢破裂）。
⒊并发弥漫性腹膜炎，不论是否触及包块或原有盆腔包块增大或破裂，在积极的支持治疗下，均需急症剖腹探查，以抢救生命。

第8题：

急性盆腔炎的临床表现是

A、低热

B、月经不调

C、白带增多

D、接触性出血

E、后穹隆穿刺抽出脓液

参考答案：C

第9题：

简述急性盆腔炎的实验室检查

正确答案: 血白细胞明显升高，中性粒细胞比例增高，核左移。

第10题：

简述男性急性淋病和女性急性淋病的临床表现。

正确答案:男性急性淋病早期症状有尿频、尿急、尿痛，很快出现尿道口红肿，有稀薄黏液流出，24小时后病情加重，分泌物变为黄色脓性，且量增多。可有尿道刺激症状，有时可伴发腹股沟淋巴结炎。包皮过长者可引起包皮炎、包皮龟头炎或并发嵌顿包茎。后尿道受累时可出现终末血尿、血精、会阴部轻度坠胀等，夜间常有阴茎痛性勃起。一般全身症状较轻，少数可有发热、全身不适、食欲不振等。女性急性淋病：60％的妇女感染淋病后无症状或症状轻微，好发于宫颈、尿道。淋菌性宫颈炎的分泌物初为黏液性，以后转为脓性，体检可见宫颈口红肿、触痛、脓性分泌物；淋菌性尿道炎、尿道旁腺炎表现为尿道口红肿，有压痛及脓性分泌物，主要症状有尿频、尿急、尿痛，体检可见尿道口潮红，黏膜水肿，尿道口脓性分泌物，挤压尿道旁腺可有脓液渗出；淋菌性前庭大腺炎表现为单侧前庭大腺红肿、疼痛，严重时形成脓肿，可有全身症状和发热等。

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