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患者男，44岁。外伤后腰痛伴右下肢麻木2周。查体：腰部活动受限，

题目

患者男，44岁。外伤后腰痛伴右下肢麻木2周。查体：腰部活动受限，右小腿外侧感觉减退，疑有腰椎间盘突出症，最有诊断价值的检查方法是（）

  • A、X线片
  • B、透视
  • C、CT
  • D、核素骨扫描
  • E、脑脊液检查
参考答案和解析
正确答案:C
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第1题：

男，35岁。外伤后腰痛伴右下肢麻木1周。查体：腰部活动受限，右小腿外侧感觉减退，疑有腰椎间盘突出症，最有诊断价值的检查方法是

A．X线片

B．透视

C．CT

D．核素骨扫描

E．肌电图


正确答案：C
解析：X线平片可发现有无结核、肿瘤等骨病，有重要鉴别诊断意义。

第2题：

患者，男，47岁。1年多来，下肢弛缓无力，肌肉明显萎缩，活动受限，伴麻木，发凉，腰瘦，头晕，舌红少苔，脉细数。治疗应首选


正确答案：A

第3题：

腰椎间盘突出的常见症状是

A、腰僵硬

B、腰部活动受限

C、双下肢发紫

D、腰痛伴腿痛

E、大小便失禁


参考答案：D

第4题：

男，35岁。外伤后腰痛伴有下肢麻木1周，查体：腰部活动受限，右小腿外侧感觉减退，疑似腰椎间盘突出，最有价值的检查方法是：

A. X线片
B. 透视
C. CT
D. 核素骨扫描
E. 肌电图

答案：C
解析：

第5题：

腰椎间盘突出症典型的症状是

A、腰僵硬

B、腰部活动受限

C、双下肢发紫

D、腰痛伴下肢痛

E、大小便失禁


参考答案：D

第6题：

男，35岁，外伤后腰痛伴右下肢麻木1周。查体：腰部活动受限，右小腿外侧感觉减退，最有诊断价值的检查方法是

A.X线片

B.透视

C.CT

D.MRI

E.肌电图


正确答案：C
X线检查，不能直接反映是否存在椎间盘突出。CT可显示椎间盘突出的大小、方向等，对患者定位定性有较大诊断价值，目前已普遍采用，并用于鉴别是否存在椎管内其他占位性病变。肌电图可协助确定神经损害的范围及程度，观察治疗效果，一般不作为常规检查。疑有腰椎间盘突出症者不考虑行核素骨扫描。

第7题：

腰椎间盘突出症的主要症状是

A、腰僵硬

B、腰部活动受限

C、双下肢发紫、

D、腰痛伴腿痛

E、大小便失禁


参考答案：D

第8题：

患者男，40岁。外伤后腰痛伴右下肢麻木2周。查体：腰部活动受限，右小腿外侧感觉减退，疑有腰椎间盘突出症。最有诊断价值的检查方法是

A、X线片

B、透视

C、肌电图

D、放射性核素骨扫描

E、CT


参考答案：E

第9题：

男性，35岁，外伤后腰痛伴右下肢麻木1周。查体：腰部活动受限，右小腿外侧感觉减退，疑有腰椎间盘突出症，最有诊断价值的检查方法是

A.X线片

B.透视

C.CT

D.核素骨扫描

E.肌电图


正确答案：C
患者中年男性，外伤后腰痛伴右下肢麻木1周。查体：腰部活动受限，右小腿外侧感觉减退。首先考虑诊断腰椎间盘突出合并神经根受压（腰5神经或骶1神经）。单纯X线片、透视不能直接反映是否存在椎间盘突出。CT和MRI可显示骨性椎管形态、黄韧带是否增厚及椎间盘突出的方向、大小等，最有诊断价值，但必须结合临床表现。核素骨扫描用于诊断肿瘤骨转移。肌电图对腰椎间盘突出症的诊断没有意义。

第10题：

患者男性，44岁，外伤后腰痛伴右下肢麻木2周。查体：腰部活动受限，右小腿外侧感觉减退，疑有腰椎间盘突出症，最有诊断价值的检查方法是

A、透视
B、CT
C、X线片
D、脑脊液检查
E、核素骨扫描

答案：B
解析：
CT是对腰椎间盘突出症最有价值的诊断方法。CT对椎间盘突出程度、神经根受累情况、伴随病变显示清晰。因此成为椎间盘突出的术前常规检查方法。

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