男,26岁,发热、出血1周,胸骨压痛(+),血红蛋白65g/L

题目

男,26岁,发热、出血1周,胸骨压痛(+),血红蛋白65g/L,白细胞15×109/L,血小板85×109/L,骨穿示增生明显活跃,原始细胞占40%。治疗不当的是()

  • A、小剂量化疗
  • B、联合化疗
  • C、完全缓解后需巩固化疗
  • D、复查血象、骨髓象
  • E、每疗程结束后休息2~3周
参考答案和解析
正确答案:A
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第1题:

男,31岁,发热伴牙龈出血l周。查体:贫血貌,脾肋下3cm,胸骨压痛(+),血红蛋白65g/L,白细胞16×10/L,血小板35×10/L,骨髓增生明显活跃,原始细胞占0.62,为迸一步诊断,应首选哪项检查()

  • A、染色体核型分析
  • B、细胞化学染色
  • C、血清铁测定
  • D、血细菌培养
  • E、抗血小板抗体检测

正确答案:B

第2题:

男,31岁,发热伴牙龈出血1周。查体:贫血貌,脾肋下3cm,胸骨压痛(+),血红蛋白65g/L,白细胞16×109/L,血小板35×109/L,骨髓增生明显活跃,原始细胞占0.62,为迸一步诊断,应首选哪项检查()。

  • A、染色体核型分析
  • B、细胞化学染色
  • C、血清铁测定
  • D、血细菌培养
  • E、抗血小板抗体检测

正确答案:B

第3题:

患者男,26岁。发热、出血1周,胸骨压痛(+),血红蛋白65g/L,白细胞15×10/L,血小板85×10/L,骨穿示增生明显活跃,原始细胞占40%。治疗不当的是

A.小剂量化疗
B.联合化疗
C.完全缓解后需巩固化疗
D.复查血象、骨髓象
E.每疗程结束后休息2~3周

答案:A
解析:
患者发热、出血、贫血,骨穿示增生明显活跃,原始细胞占40%,可诊断为急性白血病。目前主要采用联合化疗治疗白血病,化疗实施的原则为早治、联合、充分、间歇、分阶段,B正确。完全缓解后应实施巩固缓解的治疗4~6疗程,C正确。每一疗程结束后,应间歇2~3周再进入下一疗程。E正确。此外,需定期复查血象、骨髓象了解病情的变化,D对。因此,本题选A。