患者女,50岁。患肝硬化腹水半年,大量利尿后意识不清一天住院。查血钾2.3mmol/L,血钠135mmol/L,血氯化物及血氨增高。最好选下列哪种药物治疗()A、γ-氨酸B、谷氨酸钠C、谷氨酸钾D、盐酸精氨酸E、复方氨基酸

题目

患者女,50岁。患肝硬化腹水半年,大量利尿后意识不清一天住院。查血钾2.3mmol/L,血钠135mmol/L,血氯化物及血氨增高。最好选下列哪种药物治疗()

  • A、γ-氨酸
  • B、谷氨酸钠
  • C、谷氨酸钾
  • D、盐酸精氨酸
  • E、复方氨基酸
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第1题:

患者男,40岁。患肝硬化腹水半年,大量利尿后意识不清一天住院,查血钾2.3mmol/L,血钠135mmoI/L,血氯化物102mmol/L,血氨140mmol/L。治疗最好选下列药物中的

A、γ-氨酪酸

B、谷氨酸钠

C、谷氨酸钾

D、盐酸精氨酸

E、复方氨基酸


参考答案:C

第2题:

男,45岁,患肝硬化腹水半年,大量利尿后意识不清1天住院。查血钾2.3 mmol/L,血钠135 mmol/L,血氯化物102 mmol/L,血氨140 mmol/L。首要的治疗是应用

A.谷氨酸钠

B.酪氨酸

C.谷氨酸钾

D.盐酸精氨酸

E.复方氨基酸


正确答案:C
患者有低血钾的现象,谷氨酸钾可与氨结合形成谷氨酰胺而降低血氨,同时还有升高血钾的作用。

第3题:

女性,42岁。肝硬化病人发生昏迷入院。查血钾2.4mmol/L,血钠135mmol/L,氯化物100mmol/L,血氨146μmol/L,血pH7.3,宜选用下列哪种药物治疗

A、组氨酸

B、γ-氨基丁酸

C、色氨基酸

D、谷氨酸钾

E、谷氨酸钠


参考答案:D

第4题:

肝硬化病人因腹泻发生昏迷。血钾2.5mmol/L,血钠135mmol/L,血氯化物112mmol/L,血氨146.5μmol/L,血pH7.40。选用何种药物为宜()

  • A、盐酸精氨酸
  • B、谷氨酸钠
  • C、谷氨酸钾
  • D、乳果糖
  • E、左旋多巴

正确答案:C

第5题:

男,45岁,患肝硬化腹水半年,大量利尿后意识不清1天住院。查血钾2.3mmol/L,血钠135mmol/L,血氯化物102mmol/L,血氨140mmol/L。首要的治疗是应用( )。

A.谷氨酸钠
B.酪氨酸
C.谷氨酸钾
D.盐酸精氨酸
E.复方氨基酸

答案:C
解析:
患者存在低血钾(血钾正常值为3.5~5.5mol/L),而谷氨酸钾可与氨结合形成谷氨酰胺降低血氨,同时还有升高血钾的作用。因此首要的治疗是应用谷氨酸钾。

第6题:

男性,40岁,患肝硬化腹水半年,大量利尿后意识不清1天住院。查血钾2.3mmol/L,血钠135mmol/L,血氯化物102mmol/L,血氨140mmol/L。最好选用下列哪种药物治疗( )

A.7-氨酪酸

B.谷氨酸钠

C.谷氨酸钾

D.盐酸精氨酸

E.复方氨基酸


正确答案:C
谷氨酸钾有升高血钾作用。谷氨酸钠适于血氯、钠低。因此本题的正确答案为C。

第7题:

患者男,40岁。患肝硬化腹水半年,大量利尿后意识不清一天住院,查血钾2.3mmol/L,血钠135mmoI/L,血氯化物102mmol/L,血氨140mmol/L。治疗最好选下列药物中的

A.γ-氨酪酸
B.谷氨酸钠
C.谷氨酸钾
D.盐酸精氨酸
E.复方氨基酸

答案:C
解析:
该患者发生肝性脑病的诱因是利尿剂使用不当,造成低钾性碱中毒,NH通过血-脑脊液屏障.因此治疗上应纠正诱因,并促进体内NH的清除。谷氨酸钠、谷氨酸钾及盐酸精氨酸均可用于肝性脑病治疗,谷氨酸能和血中过多的氨结合成无毒的谷氨酰胺,精氨酸参与鸟氨酸循环,促进氨变成无毒的尿素。由于本患者同时合并低钾,选用谷氨酸钾能同时补钾,因此选C。

第8题:

男,45岁,患肝硬化腹水半年,大量利尿后意识不清l天住院。查血钾2.3mmol/L血钠l35mmol/L,血氯化物l02 mmol/L,血氨l40mmol/L。治疗该患者需首要应用

A.谷氨酸钠

B.酪氨酸

C.谷氨酸钾

D.盐酸精氨酸

E.复方氨基酸


正确答案:C
患者有低血钾的现象,谷氨酸钾可与氨结合形成谷氨酰胺而降低血氨,同时还有升高血钾的作用。

第9题:

女性,42岁。肝硬化病人发生昏迷入院。查血钾2.4mmol/L,血钠135mmol/L,氯化物100mmol/L,血氨146μmol/L,血pH7.3,宜选用下列哪种药物治疗

A.盐酸精氨酸
B.γ-氨酪酸
C.复方氨基酸
D.谷氨酸钾
E.谷氨酸钠

答案:D
解析:
谷氨酸盐为碱性,适用于酸中毒,且血钾低,适用谷氨酸钾。

第10题:

男性,40岁,患肝硬化腹水半年,大量利尿后意识不清一天住院。查血钾2.3mmol/L,血钠135mmol/L,血氯化物102mmol/L,血氨140mmol/L。最好选用下列哪种药物治疗()

  • A、γ-氨酪酸
  • B、谷氨酸钠
  • C、谷氨酸钾
  • D、盐酸精氨酸
  • E、复方氨基酸

正确答案:C

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