患者男,32岁,未婚。近半月来自觉聪明过人,能力非凡,精力旺盛,逢人打招呼,整天喜气洋洋。每天早起出门,很晚回家。乱买东西送人,喜欢唱歌、跳舞,喜欢结交朋友,尤其喜欢接近异性。交谈时,滔滔不绝,自觉思维加快,脑子里一个念头接一个念头出现,写文章一挥而就。好管闲事,做事虎头蛇尾,举止轻浮,不顾后果,情绪不稳,常为小事而勃然大怒。该患者最可能的诊断为()A、精神分裂症B、反应性精神障碍C、人格障碍D、无病E、躁狂发作

题目

患者男,32岁,未婚。近半月来自觉聪明过人,能力非凡,精力旺盛,逢人打招呼,整天喜气洋洋。每天早起出门,很晚回家。乱买东西送人,喜欢唱歌、跳舞,喜欢结交朋友,尤其喜欢接近异性。交谈时,滔滔不绝,自觉思维加快,脑子里一个念头接一个念头出现,写文章一挥而就。好管闲事,做事虎头蛇尾,举止轻浮,不顾后果,情绪不稳,常为小事而勃然大怒。该患者最可能的诊断为()

  • A、精神分裂症
  • B、反应性精神障碍
  • C、人格障碍
  • D、无病
  • E、躁狂发作
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第1题:

患者男,32岁。未婚。近半月来自觉聪明过人,能力非凡,精力旺盛,逢人打招呼,整天喜气洋洋。每天早起出门,很晚回家。乱买东西送人,喜欢唱歌、跳舞,喜欢结交朋友,尤其喜欢接近异性。交谈时,滔滔不绝,自觉思维加快,脑子里一个念头接一个念头出现,写文章一挥而就。好管闲事,做事虎头蛇尾,举止轻浮,不顾后果,情绪不稳,常为小事而勃然大怒。此患者在思维方面存在哪个症状A、思维奔逸

B、思维迟缓

C、情感高涨

D、情感低落

E、情感不稳

此患者在情感上存在哪个症状A、思维奔逸

B、思维迟缓

C、情感高涨

D、情感低落

E、情感不稳

此患者最可能的诊断是A、精神分裂症

B、抑郁症

C、焦虑症

D、躁狂症

E、强迫症

治疗此患者首选哪种药物A、碳酸锂

B、利培酮

C、帕罗西汀

D、氯硝西泮

E、丁螺环酮


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:C


问题 3 答案:D


问题 4 答案:A

第2题:

(题干)女性患者,22岁,大学生。2个月前在实习单位遭到领导的批评,病人感到委屈,觉得丢面子,出现失眠,早醒,觉得自己前途暗淡,整天闷闷不乐,少与人交往,自觉脑子笨,认为人心难测,怀疑同事会看不起她,在背后议论她。近1周来,病人一反常态,出现兴奋话多,说终于战胜了自己。自觉聪明过人,能力非凡,精力旺盛,逢人打招呼,整天喜气洋洋。有时情绪不稳,常为小事面勃然大怒。该患者最可能的诊断为A.精神分裂症

B.反应性精神障碍

C.人格障碍

D.无病

E.双相障碍

此患者目前可选用的药物除外A.碳酸锂

B.丙戊酸钠

C.抗抑郁药

D.苯二氮革类药物

E.非典型抗精神病药

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


问题 1 答案解析:C
患者存在抑郁与躁狂的交替发作,伴有易激惹,符合双相障碍的症状学标准。

问题 2 答案解析:C
躁狂发作选用情感稳定剂,可联用非典型抗精神病药物和苯二氮革类药物。不使用抗抑郁剂。

第3题:

男性,32岁,未婚。近半月来自觉聪明过人,能力非凡,精力旺盛,逢人打招呼,整天喜气洋洋。每天早起出门,很晚回家。乱买东西送人,喜欢唱歌、跳舞,喜欢结交朋友,尤其喜欢接近异性。交谈时,滔滔不绝,自觉思维加快,脑子里一个念头接一个念头出现,写文章一挥而就。好管闲事,做事虎头蛇尾,举止轻浮,不顾后果,情绪不稳,常为小事而勃然大怒。该患者最可能的诊断为()

A、精神分裂症

B、躁狂发作

C、急性应激相关障碍

D、谵妄状态


参考答案:B

第4题:

女性患者,22岁,大学生。2个月前在实习单位遭到领导的批评,病人感到委屈,觉得丢面子,出现失眠,早醒,觉得自己前途暗淡,整天闷闷不乐,少与人交往,自觉脑子笨,认为人心难测,怀疑同事会看不起她,在背后议论她。近1周来,病人一反常态,出现兴奋话多,说终于战胜了自己。自觉聪明过人,能力非凡,精力旺盛,逢人打招呼,整天喜气洋洋。有时情绪不稳,常为小事而勃然大怒。

该患者最可能的诊断为
A.精神分裂症
B.反应性精神障碍
C.人格障碍
D.无病
E.双相障碍

答案:E
解析:
1.患者存在抑郁与躁狂的交替发作,伴有易激惹,符合双相障碍的症状学标准。

2.躁狂发作选用情感稳定剂,可联用非典型抗精神病药物和苯二氮类药物。不使用抗抑郁剂。

第5题:

患者男性,32岁,近半月来自觉聪明过人,能力非凡,精力旺盛,逢人打招呼,整天喜气洋洋。乱买东西送人,喜欢唱歌、跳舞,喜欢结交朋友,尤其喜欢接近异性。交谈时,滔滔不绝,自觉思维加快,脑子里一个念头接一个念头出现,写文章一挥而就。好管闲事,做事虎头蛇尾,举止轻浮,不顾后果,情绪不稳,常为小事而勃然大怒。该患者最可能的诊断为

A.精神分裂症

B.反应性精神障碍

C.人格障碍

D.无病

E.躁狂发作


正确答案:E

第6题:

患者男性,32岁,未婚。近半月来自觉聪明过人,能力非凡,精力旺盛,逢人打招呼,整天喜气洋洋。每天早起出门,很晚回家。乱买东西送人,喜欢唱歌、跳舞,喜欢结交朋友,尤其喜欢接近异性。交谈时,滔滔不绝,自觉思维加快,脑子里一个念头接一个念头出现,写文章一挥而就。好管闲事,做事虎头蛇尾,举止轻浮,不顾后果,情绪不稳,常为小事而勃然大怒。此患者在思维方面存在哪个症状( )A、思维奔逸

B、思维迟缓

C、情感高涨

D、情感低落

E、情感不稳

此患者在情感上存在哪个症状( )A、思维奔逸

B、思维迟缓

C、情感高涨

D、情感低落

E、情感不稳

此患者最可能的诊断是( )A、精神分裂症

B、抑郁症

C、焦虑症

D、躁狂症

E、强迫症

治疗此患者首选哪种药物( )A、碳酸锂

B、利培酮

C、帕罗西汀

D、氯硝西泮

E、丁螺环酮


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:C


问题 3 答案:D


问题 4 答案:A

第7题:

患者男,22岁,大学三年级学生,未婚。近1个月逐渐出现兴奋、话多,思维显得散漫,整天显得忙忙碌碌,做不完的事,爱管闲事,精力充沛,睡眠少,常常半夜入睡,第2天又很早起床。食量增加,体重下降明显,出汗多。花钱多,花钱快,喜欢交朋友,尤其喜欢与异性结交。家人劝告则容易情绪激动、发脾气,昨天为小事与人争吵把别人打伤,而来住院。平时喜欢吸烟、喝酒。可能的诊断是A、精神分裂症

B、躁狂发作

C、人格障碍

D、短暂性精神障碍

E、物质滥用

进一步需要做的检查A、人格测定

B、智力测定

C、甲状腺功能测定

D、血糖测定

E、颅脑影像学检查

需要做的干预是A、心境稳定剂治疗

B、甲状腺素治疗

C、抗焦虑药物治疗

D、镇静催眠药物治疗

E、心理治疗


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:C


问题 3 答案:A

第8题:

患者,男,30岁,近2周来整天喜气洋洋,逢人打招呼,自觉聪明过人,能力非凡,精力充沛。每天清早出门,晚上很晚回家。买来许多书和食品送人,称“改革开放,大家学习,大家发财享受。”交谈时言语滔滔不绝,别人不易打断。自觉思维加快,一个意念接着一个意念,如同流水,写文章一挥而就。在外好管闲事,做事有头无尾,举止轻浮,不顾后果,情绪不稳,常为小事而勃然大怒,顷刻又转怒为喜。该患者最可能诊断为()

A.精神分裂症

B.人格障碍

C.躁狂症

D.反应性精神病

E.以上都不对


正确答案:C

第9题:

女性患者,22岁,大学生。2个月前在实习单位遭到领导的批评,病人感到委屈,觉得丢面子,出现失眠,早醒,觉得自己前途暗淡,整天闷闷不乐,少与人交往,自觉脑子笨,认为人心难测,怀疑同事会看不起她,在背后议论她。近1周来,病人一反常态,出现兴奋话多,说终于战胜了自己。自觉聪明过人,能力非凡,精力旺盛,逢人打招呼,整天喜气洋洋。有时情绪不稳,常为小事而勃然大怒。

此患者目前可选用的药物除外

A.碳酸锂
B.丙戊酸钠
C.抗抑郁药
D.苯二氮类药物
E.非典型抗精神病药

答案:C
解析:

第10题:

男性病人,28岁,近来自我感觉特别愉快,得意洋洋,自我评价高,自觉思维敏捷,于是言语增多,滔滔不绝,爱管闲事,做事有始无终,举止轻浮,好接近异性,情绪不稳,易激惹,可能的诊断是

A.精神分裂症
B.无病
C.躁狂发作初期
D.神经症
E.反应性精神障碍

答案:C
解析:

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