如何预防产后出血？

题目

如何预防产后出血？

参考答案和解析

正确答案:预防产后出血应注意：
①加强孕前咨询：对孕前合并肝病、血小板减少性紫癜、脾功能亢进者，应在疾病治疗好转后再受孕。对急性再障、白血病者应动员患者避孕。
②加强产前保健：对存在产后出血高危因素的孕妇，应加强产前检查，积极纠正贫血，治疗原发病，并应提前转诊到血源充足、抢救条件较好的医院分娩。
③加强产程管理：正确掌握引产催产的适应证，第一产程中合理使用促进子宫收缩的药物；尽量避免使用对子宫平滑肌有松弛作用的镇静剂和麻醉剂；关心待产妇的饮食与睡眠，防止其过度疲劳；密切观察产程进展，发现问题及时处理；第二产程中应掌握会阴切开的时机，过早会增加切口出血量，过迟则可能在切开前会阴、阴道已撕裂。还应根据胎儿大小及阴道助产手术种类掌握切口大小，并指导产妇正确用力，避免胎儿过快娩出；胎儿娩出后不要过早揉捏子宫、牵拉脐带，若无出血可等待15min，若有出血应立即阴道检查及宫腔探查。胎盘娩出后应仔细检查胎盘胎膜的完整性及软产道有无撕裂伤。
④加强产后观察：70％～80％的产后出血发生在产后2h内，故产妇应在产房中观察2h，注意其血压、脉搏、宫底高度及子宫软硬度、阴道流血量、会阴伤口有无血肿等。

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相似问题和答案

第1题：

产褥期保健要点不包括

A、预防产后出血

B、预防产后心理障碍

C、给予母乳喂养指导

D、早吸吮

E、给予计划生育指导

参考答案：D

第2题：

预防产后出血下列哪项是不对的

A．产后出血与孕期保健是否健全有关

B．产后出血与产程长短有关

C．产后出血与催产素及时使用有关

D．产后出血与接产者产科指征掌握正确与否有关

E．产后出血与前羊膜囊是否破裂有关

正确答案：E

第3题：

列出预防产后出血的主要护理措施?

正确答案：(1)评估：胎盘娩出后2小时内评估子宫收缩情况及阴道出血量。胎盘娩出后仔细检查软产道有无裂伤。(2)胎儿娩出后即用生理盐水20ml加催产素10U静脉内快速注入，如产妇有易发生宫缩乏力的因素，应在胎头或胎肩娩出时，静脉注射缩宫素。(3)若胎盘未完全剥离而出血多时应协助医生行手取胎盘术。若胎儿娩出后30分钟，胎盘没有排出，阴道流血不多，可轻轻按压子宫或静脉注射宫缩剂。(4)协助医生正确及时进行会阴切开缝合术及会阴裂伤修复术。

第4题：

何谓产后出血？应如何防治？

正确答案: 胎儿娩出后24小时内阴道流血量达到或超过500毫升者称产后出血。多发生在产后2小时内，是引起产妇死亡的重要原因之一。常因产后宫缩乏力、胎盘滞留、软产道裂伤和凝血功能障碍等引起。
防治措施：首先做好围产期检查；详细询问病史是防止妊娠并发症和分娩并发症的重要措施。应到正规医院爱婴病房分娩；加强产时及产后巡视；进行母乳喂养等。

第5题：

为预防产后出血，胎盘娩出后不妥的护理措施是（）

正确答案：D

第6题：

在分娩期做法正确的是( )

A．鼓励产妇用力屏气，尽快缩短第二产程

B．预防产后出血，给予小剂量缩宫素

C．胎儿娩出后腹部压沙袋持续24小时

D．胎儿娩出后为预防产后出血，给予麦角新碱

E．抗生素预防感染，直至产后3天

正确答案：C

第7题：

预防产后出血,下列哪些环节是恰当的()。

A.产时预防

B.产前预防

C.产后预防

D.产时常规给予缩宫素

E.产程开始均备好血

正确答案：ABC

第8题：

预防产后出血以及产后出血治疗的首选药物为()。

A.米索前列醇

B.垂体后叶

C.卡前列甲酯

D.缩宫素

参考答案：A

第9题：

为预防产后出血，胎盘娩出前应注意（）

正确答案：D

第10题：

如何预防产后抑郁？

正确答案: 产后抑郁是指产妇在分娩后出现抑郁症状，表现为易激惹、恐惧、焦虑、沮丧和对自身及婴儿健康过度担忧，常失去生活自理能力，有时还会陷入精神恍惚或嗜睡状态。护士应给予产妇心理支持，减少或避免精神刺激，耐心倾听产妇诉说，做好心理疏导工作，促使其尽快适应母亲角色，并指导产妇与婴儿进行接触、交流，提高照顾婴儿的能力，培养自信心；发挥社会支持系统的作用，改善家庭关系和家庭生活环境；做好出院指导及家庭随访工作，为产妇提供心理咨询。如抑郁症状严重，及时请心理医师给予治疗。

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