下列哪项不是回收式自身输血并发症A、出血倾向B、败血症C、输血性传染病D、栓塞

题目

下列哪项不是回收式自身输血并发症

  • A、出血倾向
  • B、败血症
  • C、输血性传染病
  • D、栓塞
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第1题:

男,35岁。体重75kg。因陈旧性股骨干骨折入院手术。查体:P85次/分,BP125/80mmHg。一般状况良好,心肺无异常。实验室检查:Hb130g/L。凝血功能检查结果正常,肝肾功能正常,如果手术中出血,下列输血方案中不应首选的是

A、术后回收式自身输血

B、急性等容血液稀释

C、输注异体红细胞和新鲜冷冻血浆

D、术前贮存式自身输血

E、术中回收式自身输血


参考答案:A

第2题:

回收式自身输血的副作用不包括

A、溶血倾向

B、细菌感染

C、肾功能不全

D、暴发性肝炎

E、出血倾向


参考答案:D

第3题:

下列哪项不是回收式自身输血并发症

A.出血倾向

B.败血症

C.输血性传染病

D.栓塞


本题答案:C
本题解析:回收式自身输血并发症:出血倾向;血红蛋白血症,肾功能不全;败血症;微栓塞、空气栓塞等。

第4题:

下列哪项与血小板输注无效无关( )。

A、临床出血倾向没有改善

B、血小板计数较输注前下降

C、荨麻疹

D、24hCCI<4.5

E、24h回收率<20%


参考答案:C

第5题:

回收式自身输血输注注意事项正确的是( )。

A、术中回收处理的血液不用者可以转让给其他患者使用

B、应予以补充血小板、凝血因子、血浆蛋白等

C、术中回收处理的血液含有的游离血红蛋白无需相应治疗

D、行术中回收式自身输血的患者术后无需常规使用抗生素

E、术中回收处理的血液回输时不必使用输血器


参考答案:B

第6题:

下列哪项与血小板输注无效无关

A、临床出血倾向没有改善

B、血小板计数较输注前下降

C、荨麻疹

D、24hCCI<4.5

E、24h回收率<20%


参考答案:C

第7题:

关于自身输血分类错误的是

A、储存式自身输血

B、稀释式自身输血

C、回收式自身输血

D、急性等张性稀释式

E、急性等容性稀释式


参考答案:D

第8题:

关于自体输血,下列哪项说法是错误的( )

A.自体输血可减少输血反应和疾病传播

B.当应用稀释式自体输血时,最好先采的先输,后采的后输

C.脾破裂出血手术时,可采用回收式自体输血

D.预存式自体输血可于术前1个月开始采血

E.胸腹腔开放性损伤超过4小时,是自体输血的禁忌


正确答案:B
因为自体输血是收集自体血液输还本人,所以不需检测血型和交叉配血试验,减少了输血反应,没有传播疾病的危险。当有胸腹腔内出血(如脾破裂、异位妊娠破裂),或心血管大手术出血时,可用血液回收机收集,经自动处理去除血浆和有害物质后,得到HCT达50﹪~65%的浓缩红细胞回输,称回收式自体输血。但若是胸腹腔开放性损伤超过4小时,被视为可能污染,不能再回输。当择期手术时,对符合条件的病人于术前1个月开始定期反复采血储存,在手术时输还病人,称预存式自体输血。自体血液可以适当稀释后回输,称稀释式自体输血。即在麻醉前开始采血,从病人一侧静脉采血,同时从另一侧静脉输入采血量3~4倍的电解质溶液或适量血浆代用品。每次可采800~1000ml血,视需要而定。一般以血细胞比容不低于25%、白蛋白30g/L以上、血红蛋白100g/L左右为限。采血速度为每5分钟200ml。稀释的血液不会影响组织供氧和凝血机制,有利于降低血液粘稠度和改善微循环。在回输操作时,应当先输后采的血,因为最先采取的血液中含红细胞和凝血因子的成分最多,宜最后输入。

第9题:

回收式自体输血可能出现的并发症不包括

A、出血倾向

B、血红蛋白血栓

C、败血症

D、微栓塞

E、柠檬酸中毒


参考答案:E

第10题:

输血所致出血倾向防治下列哪项是正确的

A.为预防大量输血所致出血倾向,易输新鲜全血

B.根据凝血因子缺乏情况,给予输注新鲜冰冻血浆及冷沉淀物

C.如已发生DIC,应先用肝素,再输新鲜血

D.如因血中肝素多所致,则应注射鱼精蛋白中和


本题答案:A
本题解析:输血所致出血倾向防治:为预防大量输血可能引起的凝血异常,一般每输3~5单位库存血须输1单位保存5天以内的较新鲜血;根据凝血因子缺乏情况,给予输注新鲜冰冻血浆、冷沉淀物以及单采血小板、纤维蛋白原等;如已发生DIC,应先用肝素抑制血管内凝血,再输近期血、新鲜冰冻血浆或凝血因子制品,以补充凝血因子。倘若因血中肝素过量所致,则应注射鱼精蛋白中和。

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