酸中毒的病人常伴有血钾浓度增加,其原因是( )A、酸中毒时细胞破坏较多,K释出较多B、肾脏H-Na交换增多,K-Na交换减少C、酸中毒尿量减少,排钾减少D、抗利尿激素分泌减少E、醛固酮分泌减少

题目

酸中毒的病人常伴有血钾浓度增加,其原因是( )

  • A、酸中毒时细胞破坏较多,K释出较多
  • B、肾脏H-Na交换增多,K-Na交换减少
  • C、酸中毒尿量减少,排钾减少
  • D、抗利尿激素分泌减少
  • E、醛固酮分泌减少
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第1题:

促使肾排钾增多的因素是

A.醛固酮分泌减少

B.细胞外液钾浓度降低

C.远曲小管的原尿流速减慢

D.急性酸中毒

E.慢性酸中毒


正确答案:E
醛固酮增多、细胞外液钾浓度增多、原尿流速增大均可促进远曲小管和集合管排钾作用;反之,醛固酮分泌减少、细胞外液钾浓度降低、管腔内原尿流速减慢均会减少钾的排出。酸中毒时由于H+浓度升高,通过抑制主细胞Na+-K+泵,使其泌K+功能受阻碍,因此急性酸中毒肾排钾减少;但慢性酸中毒时由于使近曲小管的水钠重吸收受抑制,从而使远曲小管的原液中钠浓度增大,该作用可超过H+对主细胞Na+一K+泵的抑制作用,从而出现慢性酸中毒时肾排钾反而增多的现象。

第2题:

低血钾常发生于A.钾离子摄入减少B.醛固酮分泌减少C.钾离子进入细胞内减少S

低血钾常发生于

A.钾离子摄入减少

B.醛固酮分泌减少

C.钾离子进入细胞内减少

D.肾排钾减少

E.代谢性酸中毒


正确答案:A
造成低钾血症的原因有入量不足、排出过多、体内转移以及碱中毒等,上述5选项中B、C、D、E均可导致高钾血症。

第3题:

酸中毒的病人血K+浓度增加的原因是

A、尿量减少致排K+减少

B、肾脏H+-Na+交换增多,K+-Na+交换减少

C、红细胞破坏较多,K+释出较多

D、醛固酮分泌减少使排K+减少

E、抗利尿激素分泌减少


参考答案:B

第4题:

酸中毒的病人常伴有血钾离子浓度增加的原因是

A.酸中毒尿量减少,排钾离子减少
B.抗利尿激素分泌减少
C.肾脏氢离子-钠离子交换较多,钾离子-钠离子交换减少
D.醛固酮分泌减少
E.酸中毒时细胞破坏较多,钾离子释出较多

答案:C
解析:

第5题:

低血钾常发生于

A:钾离子摄入减少
B:醛固酮分泌减少
C:钾离子进入细胞内减少
D:肾排钾减少
E:代谢性酸中毒

答案:A
解析:
【考点】钾代谢异常【精析】缺钾或低钾血症的常见原因有:①长期进食不足;②应用呋塞米、依他尼酸等利尿剂,肾小管性酸中毒,急性肾衰竭的多尿期,以及盐皮质激素(醛固酮)过多等,使钾从肾排出过多;③补液患者长期接受不含钾盐的液体,或静脉营养液中钾盐补充不足;④呕吐、持续胃肠减压等,钾从肾外途径丧失;⑤钾向组织内转移,见于大量输注葡萄糖和胰岛素,或代谢性、呼吸性碱中毒时。故本题选A项。【避错】部分考生容易错选C项,考生未完全掌握缺钾或低钾血症的常见原因,低血钾常见于钾离子摄入减少,醛固酮分泌增多,钾离子进入细胞内增多,代谢性碱中毒等,需要考生理解记忆,否则容易混淆。

第6题:

低血钾常发生于

A. 钾离子进入细胞内减少

B. 醛固酮分泌减少

C. 肾排钾减少

D. 代谢性酸中毒

E. 钾离子摄入减少


参考答案:E

第7题:

低血钾常发生于

A.钾离子摄入减少
B.醛固酮分泌减少
C.钾离子进入细胞内减少
D.肾脏排钾减少
E.代谢性酸中毒

答案:A
解析:
引起缺钾或低钾血症的原因很多,常见的有:①钾摄入不足;②钾损失过多;③钾在体内分布异常,如大量输注葡萄糖与胰岛素合用或碱中毒时都能使大量钾转入细胞内。选项B,醛固酮是肾上腺皮质球状带所分泌的一种盐皮质类固醇激素,其主要作用为促进肾远曲小管H-Na和K-Na交换的过程,从而增加肾脏对Na和水的重吸收以及K和H的排泄,起到排钾保钠保水的作用。分泌减少时会导致高血钾;选项C,钾离子进入细胞内减少时细胞外液钾离子浓度增高致高血钾;选项D,肾脏排钾减少细胞外液钾离子浓度增高致高血钾;选项E,代谢性酸中毒时血液里的H多,与细胞内的K进行交换,血液中K增多致高钾血症。故选A。解题关键:任何成分缺乏无非两种原因;①摄入少;②消耗多。

第8题:

酸中毒导致高血钾的原因是

A、酸中毒时尿量增多,血液浓缩

B、肾脏H+-Na+交换增多,K+-Na+交换减少

C、酸中毒时细胞破坏较多,K+释出较多

D、醛固酮分泌减少

E、红细胞发生H+-K+交换


参考答案:B

第9题:

酸中毒的患者常伴有血钾浓度增加,其原因是

A.醛固酮分泌减少
B.抗利尿激素分泌减少
C.酸中毒尿量减少,排钾减少
D.酸中毒时细胞破坏较多,K+释出较多
E.肾脏H+-Na+交换增多,K+-Na+交换减少

答案:E
解析:
酸中毒时病人存在细胞内与细胞间的H+、K+交换,导致细胞外K+升高。同时肾脏中由于H+、Na+交换增强,导致机体排钾减少,也导致血钾升高。

第10题:

酸中毒的病人常伴有血钾离子浓度增加的原因是()。

  • A、酸中毒尿量减少,排钾离子减少
  • B、抗利尿激素分泌减少
  • C、肾脏氢离子-钠离子交换较多,钾离子-钠离子交换减少
  • D、醛固酮分泌减少
  • E、酸中毒时细胞破坏较多,钾离子释出较多

正确答案:C

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