患者男性,60岁,反复咳嗽、咳痰、气喘10余年,并胸闷、气促一周。体检:半卧位。口唇发绀,体温38.5℃,脉搏130次/分,血压95/60mmHg。呼吸36次/分,颈静脉怒张,双肺散在于湿性哕音,双下肢浮肿,胸部X线片提示:双肺透亮度增加,肋间隙增宽,左下肺片状阴影,右房、右室增大。血气分析:pH7.20,PaO240mmHg,PaCO255mmHg。在机械通气前,患者的氧疗方法应选择( )A、高压氧疗法B、低浓度氧疗C、中浓度氧疗D、高浓度氧疗E、非控制性氧疗

题目

患者男性,60岁,反复咳嗽、咳痰、气喘10余年,并胸闷、气促一周。体检:半卧位。口唇发绀,体温38.5℃,脉搏130次/分,血压95/60mmHg。呼吸36次/分,颈静脉怒张,双肺散在于湿性哕音,双下肢浮肿,胸部X线片提示:双肺透亮度增加,肋间隙增宽,左下肺片状阴影,右房、右室增大。血气分析:pH7.20,PaO240mmHg,PaCO255mmHg。在机械通气前,患者的氧疗方法应选择( )

  • A、高压氧疗法
  • B、低浓度氧疗
  • C、中浓度氧疗
  • D、高浓度氧疗
  • E、非控制性氧疗
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第1题:

患者,男性,78岁,慢性肺源性心脏病10年,2天前于受凉后咳嗽、咳痰、呼吸困难,加重伴少尿、双下肢水肿。1天前出现失眠、间断烦躁不安急诊入院。查体:体温37.8℃,呼吸困难,烦躁不安,口唇发绀,呼吸24次/分,双肺散在湿啰音及哮鸣音,心率126次/分,心律不齐,肝颈回流征(+),双下肢可凹性水肿。

该患者氧疗的原则是
A.高压氧舱治疗
B.持续低流量给氧
C.乙醇湿化给氧
D.持续高浓度给氧
E.间歇给氧

答案:B
解析:

第2题:


A.非控制性氧疗
B.低浓度氧疗
C.中浓度氧疗
D.高浓度氧疗
E.高压氧疗法

答案:B
解析:
对于慢阻肺、肺心病患者,往往伴有C02潴留,由于呼吸中枢对C02敏感性下降,呼吸节律主要靠低氧对外周化学感受器的刺激,所以不能使用高浓度氧疗,而适合应用低浓度氧疗。

第3题:

患者,女性,25岁,发热3日。今晨起呼吸困难,鼻导管吸氧未见好转。查体:体温39℃,脉搏110次/分,呼吸28次/分,血压1 10/70mmH90双肺闻及细湿哕音及管状呼吸音。动脉血气分析:Pa0250uanH9,PaC0245mmH9。胸部X线:双肺可见密度增高的大片状阴影。临床诊断为急性呼吸窘迫综合征。给患者氧疗时应采取

A.吸人高浓度高流量氧

B.低浓度、低流量间断给氧

C.低浓度、低流量持续给氧

D.短期高压给氧

E.不需给氧


正确答案:A
急性呼吸窘迫综合征是指肺内、外严重疾病导致以肺毛细血管弥漫性损伤、通透性增强为基础,以肺水肿、透明膜形成和肺不张为主要病理变化,以进行性呼吸窘迫和难治性低氧血症为临床特征的急性呼吸衰竭综合征。吸氧的原则是:吸入高浓度高流量吸氧。一般需高浓度(>50%)给氧,使Pa0260mmH9或Sa0290%。

第4题:

呼吸窘迫综合征的患者适用于何种氧疗()

  • A、低浓度氧疗
  • B、中等浓度氧疗
  • C、高浓度氧疗
  • D、高压氧疗
  • E、超高压氧疗

正确答案:C

第5题:

AECOPD患者气短较重,大量黄痰,嗜睡,呼吸浅快,BP100/80mmHg,P120次/分,R35次/分双肺散在干啰音,PO250mmHg,PCO290mmHg,应用支气管舒张药物效果不明显,目前最佳治疗措施为()

  • A、低浓度氧疗
  • B、无创机械通气
  • C、有创机械通气
  • D、高浓度氧疗
  • E、中浓度氧疗

正确答案:C

第6题:

患者,28岁,发热3天,今晨起呼吸困难,鼻导管吸氧未见好转。查体:体温39℃,脉搏110次/分,呼吸28次/分,血压110/70mmHg。双肺闻及细湿啰音及管状呼吸音。动脉血气分析:PaO50mmHg,PaCO40mmHg。胸部X线:双肺可见大片阴影。诊断为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。

氧疗应采取
A.高浓度高流量给氧
B.短期高压给氧
C.不给氧
D.低浓度持续给氧
E.低浓度间歇给氧

答案:A
解析:

第7题:

心肺复苏后短期内使用()

  • A、控制性氧疗
  • B、中等浓度氧疗
  • C、高浓度氧疗
  • D、高压氧疗
  • E、机械辅助通气

正确答案:C

第8题:

慢性风塞性肺疾病急性加重期应给子的氧疗是()

A.持续低浓度氧疗
B.持续高浓度氧疗
C.向断低浓度氧疗
D.间断高浓度氧疗

答案:A
解析:

第9题:

患者,男性,77岁。其反复咳嗽咳痰伴喘息20余年。近6年来,患者活动后气短,并间断有少尿、双下肢水肿。1周前其感冒后气短、咳嗽加重,痰多不易咳出,伴发热,体温达38℃。2天来,家人发现其精神委靡,急送医院。查体:嗜睡,唤之可睁眼,并能简单作答,呼吸频率25次/分,血压160/95mmHg,心率115次/分,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺可闻及散在干、湿啰音。吸氧前采动脉血气分析示pH值7.29,PaCO280mmHg,PaO246mmHg。 患者氧疗应选择()

  • A、面罩吸氧
  • B、低流量持续吸氧
  • C、间断吸入高浓度氧
  • D、高压氧舱
  • E、氧浓度以将PaO2提高至60mmHg以上为宜

正确答案:B

第10题:

急性左心衰所致的肺水肿使用()

  • A、控制性氧疗
  • B、中等浓度氧疗
  • C、高浓度氧疗
  • D、高压氧疗
  • E、机械辅助通气

正确答案:A

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