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医院半夜12点送来一位心脏呼吸骤停的病人，作为值班医生你该怎么处理？

题目

医院半夜12点送来一位心脏呼吸骤停的病人，作为值班医生你该怎么处理？

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相似问题和答案

第1题：

你是医院的一名外科医生，值班的时候遇到一位因车祸撞伤的病人，病人生命危急需要及时输血，经血液检测患者为Rh阴性稀有血型，而医院血库同型号的血型已经没有了，找不到匹配的血源，如果不及时输血，患者只能活五天时间，这时你怎么办？


答案：
解析：
能否为患者及时输入相对应的血型，直接关系其生命健康，我会本着生命至上的原则，努力协调，解决稀有血型供应不足的问题，以确保病人能够得到及时救治。
首先，我会迅速联系市中心血库，请求支援，同时紧急求救于兄弟医院，请他们及时查看血库是否有Rh阴性血液的库存，以帮助我们解决燃眉之急。
其次，电话联系病人家属，询问直系亲属当中是否有Rh阴性血型，如有就请其及时到医院献血，同时我也会号召医院医护人员，充分调动自己的人脉资源积极寻找该血型，另外鼓励该血型的患者和家属自愿参与献血。
再次，及时联系当地的新闻媒体，发挥媒体的宣传优势，号召Rh阴性血的群众积极献血，同时利用红十字会等公益组织建立的爱心血库，及时与相关工作人员取得联系，看能否获取与患者相同型号的血源。最后，如果通过本市其他医院与爱心人士献血之后仍然无法满足血缘需求，会根据患者的生命体征状况，采取一定的保守救治措施，以保证患者生命的维持。在这期间，持续通过网络、媒体等进一步扩大求助范围，来寻找匹配血源。
总之，医者父母心，我们一定要想方设法找到血源，帮助患者脱离生命危险。另外，向院长建议筹建稀有血型血库，以便在稀有血型患者在急需用血时，不会因为没有血源而延误治疗时机，危及伤患者生命。

第2题：

你在路旁遇到一位被车撞伤的老人，送他到医院，老人的家人赶到医院却说是你撞伤了老人，你怎么处理?


答案：
解析：
(1)我会让老人的家人冷静下来,医院毕竟不是争吵的地方,耐心解释,将事情发生的经过详细地告诉老人的家属,表明自己的救助本是一片热心。
(2)建议等老人安顿好了以后,请他(她)自己讲述事情的经过。
(3)如果以上行动还是不能够解释清楚自己的本意,那可以考虑报警,保留为自己辩护的权利。
(4)尽管在这件事情上被人误会,但是以后遇到此类事件,我还是会挺身而出,将这份爱心进行到底。

第3题：

案例：

有位晚期癌症病人经医生诊断最多还有一个月的存活期，你作为该医院的一位医务社会工作者，如何提供临终关怀服务?


正确答案：
[答题要点]
1．问题的陈述及分析：晚期癌症患者面临生理、心理方面的多重病痛，家属也在心理、生理、精神、经济等方面承受着巨大压力。
2．方案设计：根据患者及家属的需要，为濒死患者及其家属的设计包括生理、心理、社会和信仰等方面的临终关怀服务方案。
(1)方案目标：控制患者疼痛及其相关症状，减轻痛苦，增进剩余生命的质量；确保患者及其家庭的最佳生活品质；让患者有尊严地走完生命的最后阶段；为家属提供在患者生病期间和逝世后陷入哀伤的各种支持。
(2)方案实施策略：①为濒死患者及其家属提供缓和性照顾和支持性照顾。②照顾方式是团队式的，由医生、护士、社会工作者及受训过的护工、家属组成。③照顾的地点可以是在医院，也可以是在病人家里。④开始以治疗性照顾为重，后期以缓和性照顾为主，逝世后则延伸为对其家人的照顾，最大限度地协助患者及其家属适应面临的困境。
(3)方案执行：利用社会资源为患者及其家属提供服务，协助患者及家属情绪的疏导与支持，维持病人、家属、医疗团队保持良好的沟通关系，处理突发危机等。当病人过世后，团队还应给家属提供哀伤辅导，支持他们走出哀伤历程，重新投入生活。
(4)方案评估：社会工作者和护士一起做评估，主要包括患者及其家人的满意度、方案的执行情况及执行的效果。
[试题分析]
1．本方案考查的是医务社会工作者针对濒临死亡的晚期癌症患者提供专业服务，处理解决患者、家属面临的生理、心理、精神、经济等方面的各种问题。所以，方案设计、方案实施策略、方案执行等都围绕如何控制患者病痛及其相关症状，增进剩余生命的质量，确保患者及家庭的最佳生活品质进行介入。
2．本案例回答时需要注意的问题是：
(1)充分利用医务社会工作的方法和理论，分析和考虑患者家庭的各种资源，协助服务对象及家人认识疾病，应对实际困难；通过谈论生命意义，改变错误认知，处理不良情绪；最后让服务对象获得情绪上的宁静，安详面对死亡。
(2)在临终关怀服务中，医务社会工作者的作用主要是最大限度地协助患者及其家属适应面临的困境，所以从一开始接触临终关怀服务到病人过世后的哀伤辅导，工作者应尽力为患者和家属提供信息和经济援助，直接为患者和家属提供服务。
(3)方案设计是一个理性思考及做决定的过程，它是为下一步介入实施行动服务的。所以，方案要充分考虑患者和家属的参与，尊重案主的意愿，尽可能详细和具体，与医务社会工作的宗旨相符合，且满足患者需求和解决患者的实际困难。

第4题：

一名医生为一老年肺炎患者问诊时，家属告诉医生患者前两天在其他医院打过青霉素。护士在没有为患者做皮试的情况下静脉输入青霉素导致患者心脏骤停。此时家属在医务值班室吵闹，向医院提出巨额赔偿。面对此情况你怎么处理：（）

  • A、出动医院保安将家属拉走或报警
  • B、报告上级领导，等领导从家赶来处理此事
  • C、向患者家属解释患者以前用过青霉素无异常反应，发生心脏骤停原因很多，不一定是医院的责任
  • D、安抚家属情绪，承诺医院就此事一定会及时上报由相关部门处理，并与患者家属共同对病历、现场实物等进行封存
  • E、承诺家属给予赔偿

正确答案:D

第5题：

一天你正在办公室值班，突然闯进来一位同志大吵大闹，你作为值班领导，该怎么办？


正确答案: （1）首先要冷静，不能发火
（2）然后稳定来者的情绪，耐心问明事由，根据其反映情况，做好解释工作
（3）如果该同志仍然大吵大闹，可请办公室其工作人员将其带到一边，情绪稳定后再谈

第6题：

你作为急诊科值班人员，有个病人情况危急，没有带现金，也联系不到他的家人，你会怎么处理？


答案：
解析：
作为急诊科值班人员，面对题目中出现的紧急、意外状况，我会本着“生命至上”的原则，积极安排对病人的抢救。
首先，我会立即通知护士长，安排分诊护士，配合分诊护士根据病人的病情需要安排其坐姿或卧位，交代注意事项及患者须知、安排床位等。并在病历上作相应的记录，按照相关标准给予治疗及护理。
其次，立即将情况向主管领导进行汇报请示，并积极与院领导取得联系，申请对其“先抢救，后付款”，或者自己先垫付急救费用，不耽误对病人抢救的最佳时机。
再次，协调相关科室做好病人的抢救，开通抢救通道，准备抢救仪器。遇到因科内条件限制不能处理的急诊患者如脏器破裂，则通知相关医生，立即送往手术室，争取抢救时间，在护送途中我也会通知相关工作人员做好相应的救治工作（如开通静脉通道等）。
最后，在做好救治工作的同时，我会和接诊护士一同检查、清点患者的物品并登记、签名后暂时保管。 根据患者随身物品所提供的资料，设法通知其家人或朋友。 无论如何，我都会尽一名医务人员应尽的责任，在其家人到来之前尽可能向其提供帮助，避免病人因“等钱救命”而耽误最佳救助时间的事情发生。

第7题：

　近日，有网友匿名在多家网站发布数段视频，称你医院某医生收受患者“红包”，作为医院党委工作室的工作人员，领导让你去处理此事，你会怎么办?


答案：
解析：
医务人员在医务活动中收受患者“红包”，是医疗领域的不正之风，不仅损害了患者的切身利益，而且会影响医院和医务人员的形象。作为党委工作室的工作人员，我会高度重视，本着实事求是的原则深入调查，严肃处理。
　　
　　首先，根据网友提供的视频，核查事件发生的时间、地点、调查相关医生的身份。如系我院医生，则通过进一步调查找到相关患者，询问该医生是否有收受“红包”的情况。了解收受“红包”的金额、收受的原委和过程。同时借助媒体告知我们医院正在积极调查处理此事，很快会给公众一个满意的答复。
　　
　　其次，与被举报的医生进行谈话，摆出事实与证据，确认其是否索要与收受“红包”。如果情况属实，则要对该医生进行严肃的批评教育，使其认识到问题的严重性。让其向患者道歉，退回收受的全部金额，并视情节轻重给予相应处理。如果调查表明网友举报的情况不实，我也会要求该网友立即删除网站上发布的视频，要求其澄清事实，以消除对医院的不利影响。如果是捏造事实恶意诽谤，还会追究其法律责任。
　　
　　最后，将该事件的调查过程及处理结果及时向社会公布，感谢网友对我们医院工作的监督，并承诺对于此类事件，一旦发现，医院都会对相关责任人追击责任，绝不姑息。另外，建议领导在医院内部加强思想教育和监督管理，杜绝此类事件发生。

第8题：

一位48岁的男性患者在心脏康复中心锻炼时突然晕厥。患者意识丧失,你的同事已去打医院的急救电话并带来了AED。你打开气道,发现病人只有无效的濒死呼吸,马上给予了两次呼吸,现在你需要判断他是否已发生了心脏骤停。对该患者的循环征象即脉搏检查最合适的部位是:()

A. 腕部的桡动脉

B. 前臂的肱动脉

C. 颈部的颈动脉

D. 直接在胸部心脏的上面触诊


参考答案C

第9题：

患者女，17岁因为下腹疼懂来医院就诊，接待诊察的医生是一位40岁的男医生，病人非常害羞，不情愿让改医生检查，并且不想治疗了，想去另一家医院，作为该医生，你应当如何劝说患者：（）

  • A、我有对你进行诊疗的权利，你来我这里挂号，必须由我来检查治病。
  • B、你不要有抵触情绪，来到这里都是病人，我会尽义务诊察的。
  • C、你别担心，过于紧张对你的病情不好，再走动的话会加重你的病情。我可以为你找来一位女医生为你检查。
  • D、你是自由的，想去哪里检查是你的权利。

正确答案:C

第10题：

作为一位医生，当病人点名要药时你该如何与患者沟通？


正确答案:当病人点名要药时，应耐心地说：同志，根据您的病情和症状，不适宜用**药，如病情需要我们一定会用**药的。请您相信和谅解我们。

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