女孩,10个月。吃奶后频繁呕吐,眼神呆滞,意识模糊,前囟隆起。脑

题目

女孩,10个月。吃奶后频繁呕吐,眼神呆滞,意识模糊,前囟隆起。脑脊液检查白细胞数1000×106/L,糖2.0mmol/L,氯化物112mmol/L,蛋白0.75g/L。最可能的诊断是()

  • A、化脓性脑膜炎
  • B、流行性乙型脑炎
  • C、隐球菌脑膜炎
  • D、结核性脑膜炎
  • E、金黄色葡萄球菌脑膜炎
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第1题:

女孩,10个月。吃奶后频繁呕吐,眼神呆滞,意识模糊,前囟隆起。脑脊液检查白细胞数900×10/L,糖2.0mmol/L,氯化物109mmol/L,蛋白0.72g/L。有助于确诊的检查是()

  • A、脑电图
  • B、做胸部X线检查
  • C、头颅CT扫描
  • D、做病毒血清学检查
  • E、脑脊液涂片和培养找病原菌
  • F、血培养

正确答案:E,F

第2题:

患儿9个月,突然高热,烦躁,吃奶后频繁呕吐入院,查体:体温38℃,意识模糊,眼神呆滞,颈有抵抗,前囟隆起。与该病有关的症状包括()。

  • A、头痛
  • B、落日眼
  • C、表情淡漠
  • D、惊厥
  • E、发绀
  • F、视乳头水肿
  • G、呼吸困难

正确答案:A,B,C,D,F

第3题:

(70~73题共用题干)

患儿,10个月,突然高热、烦躁,吃奶后频繁呕吐而入院。查体:体温38℃,意识模糊。眼神呆滞,颈有抵抗,前囟隆起,脑脊液异常。

70.应考虑以下哪种疾病()。

A.高热惊厥

B.化脓性脑膜炎

C.婴儿痉挛症

D.癫痫

E.缺乏手足搐搦症


正确答案:B

知识点:化脓性脑膜炎的病因及发病机制

第4题:

女孩,10个月。吃奶后频繁呕吐,眼神呆滞,意识模糊,前囟隆起。脑脊液检查白细胞数1000×106/L,糖2.0mmol/L,氯化物112mmol/L,蛋白0.75g/L。有助于确诊的检查是()

  • A、脑电图
  • B、胸部X线片
  • C、病毒血清学
  • D、头颅CT扫描
  • E、脑脊液涂片和培养找病原菌

正确答案:E

第5题:

患儿9个月,突然高热,烦躁,吃奶后频繁呕吐入院,查体:体温38℃,意识模糊,眼神呆滞,颈有抵抗,前囟隆起。符合急性颅内高压临床表现的是()。

  • A、晨起头痛减轻
  • B、婴儿前囟早闭
  • C、喷射样呕吐
  • D、脉率增加
  • E、恶心

正确答案:C

第6题:

患儿10个月,突然高热,烦躁,吃奶后频繁呕吐,入院就诊,查体:体温38℃,意识模糊,眼神呆滞,颈有抵抗,前囟隆起。应考虑以下哪种疾病()

  • A、高热惊厥
  • B、颅内压增高
  • C、婴儿痉挛症
  • D、维生素D缺乏手足抽搦症
  • E、癫痫

正确答案:A

第7题:

患儿10个月,突然高热,烦躁,吃奶后频繁呕吐,入院就诊,查体:体温38℃,意识模糊,眼神呆滞,颈有抵抗,前囟隆起。治疗原则首先应()

  • A、补液,先胶体后晶体
  • B、保持呼吸道通畅,应用强有力抗生素
  • C、清除病因,降低颅内压
  • D、药物、物理降温相结合
  • E、立即补钙

正确答案:C

第8题:

患儿10个月,突然高热、烦躁.频繁呕吐。查体:T39℃,意识模糊,眼神呆滞,颈有抵抗,前囟隆起。

如出现脑疝先兆,眼部特征是
A.落日眼
B.视觉模糊
C.失明
D.两侧瞳孔不等大
E.瞳孔缩小

答案:D
解析:
脑疝首选20%甘露醇降颅内压。

第9题:

患儿9个月,突然高热,烦躁,吃奶后频繁呕吐入院,查体:体温38℃,意识模糊,眼神呆滞,颈有抵抗,前囟隆起。为降低倾内压面进行的处理不包括()。

  • A、脱水疗法
  • B、激素治疗
  • C、侧脑室引流
  • D、控制性降低通气
  • E、低温亚冬眠疗法

正确答案:D

第10题:

女孩,10个月。吃奶后频繁呕吐,眼神呆滞,意识模糊,前囟隆起。脑脊液检查白细胞数1000×106/L,糖2.0mmol/L,氯化物112mmol/L,蛋白0.75g/L。对并发硬膜下积液的处理选用哪种方法()

  • A、不必穿刺
  • B、马上引流
  • C、积液多时,每次放液<20~30ml
  • D、积液多时,每次放液30~50ml
  • E、禁止任何药物局部注射

正确答案:C

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