问题:男性,77岁。因排尿困难伴夜尿多5年入院。体检:T37℃,P80次/分,R20次/分,BP140/90mmHg。神志清楚,查体合作,双肺呼吸音清晰,心界无扩大,律齐无杂音。肝脾不大。提示:血常规:HB9.8/L,WBC9.8×10,N80‰尿常规:WBC4个/HP,RBC15个/hp。大便常规正常,肝功能正常,血电解质、血糖正常,肾功能查:最大尿流率低,逼尿肌收缩力差,膀胱颈压力高.残余尿量200ml。IVU示双肾轻度积水。目前首先诊断应考虑为()A、前列腺增生症B、前列腺癌C、慢性尿潴留D、尿道狭窄E、尿道结石F、神经源性膀胱
查看答案
问题:关于肾绞痛的特点,下列哪项是错误的()A、剧烈绞痛坐立不安B、疼痛严重时可发生虚脱C、疼痛可放射到下腹部D、常为阵发性发作E、无恶心呕吐
问题:男,68岁,尿频、尿急4年余,一直以前列腺增生服药治疗,近半年来间断出现肉眼血尿来就诊。哪项检查是不必要的()A、B超检查B、尿流率检查C、尿脱落细胞学检查D、IVUE、直肠指诊
问题:尿道下裂手术的最佳时期()A、学龄前B、青春期C、成入期D、结婚前E、结婚后
问题:男性,28岁。右侧肾结核无功能伴左肾严重积水,膀胱挛缩,查:血肌酐:768μmol/L,血红蛋白2g/L,应选择哪项处理最好()A、肠道扩大膀胱术B、左肾造瘘术C、右肾切除术D、右肾切除+左肾造瘘术E、抗结核治疗同时行左肾造瘘术
问题:男性,34岁,进餐后突发上腹部剧烈疼痛,随即转移至右下腹部;伴有恶心呕吐,吐后疼痛无明显缓解。体格检查:患者呈急性病容,血压12/8kPa(90/60mmHg),脉率118/分;全腹压痛、肌紧张,以上腹部为重,肝浊音界存在,肠鸣音消失。该患者最可能的诊断是()。A、急性阑尾炎穿孔导致的弥漫性腹膜炎B、急性胆囊炎伴发坏疽、穿孔C、急性坏死性胰腺炎D、十二指肠溃疡急性穿孔E、乙状结肠扭转
问题:男性,76岁,因不能自行排尿10小时入院。患者曾有排尿困难3年。排尿时常出现尿流中断,改变姿势后又能恢复排尿。夜尿3~5次。体检:一般情况好,下腹膨隆,浊音界位于脐下2指。B超膀胱内有多枚2~4cm强光团。入院后,经检查患者心、肺、肾功能良好,准备开放手术摘除前列腺,合理的手术途径为()。A、经尿道切除B、经膀胱切除C、经耻骨后切除D、经会阴切除E、经骶前切除
问题:经皮肾镜建立皮肾通道时最常选择的穿刺部位是()A、上盏盏颈B、下前盏C、下后盏D、上盏E、肾盂
问题:男性,43岁,右腰部钝痛2年,B超检查发现右肾盂结石直径2cm,右肾轻度积水,左肾未见异常。假如ESWL后结石堆积于输尿管下段,可以考虑用什么方法处理。()A、肾切除术B、饮食调节,大量饮水C、经皮肾镜取石术D、碎石术E、溶石治疗
问题:患者男性,31岁,尿频、尿急、尿痛3年,检查:贫血貌,尿沉渣脓细胞(++++),红细胞(++),血尿素氮30mmol/L,排泄性尿路造影两肾未显影,膀胱容量30ml左右。首先考虑诊断为()A、慢性膀胱炎B、双肾积水C、一侧肾结核,对侧肾积水D、双肾结核E、慢性肾盂肾炎
问题:男性,41岁,因阵发性血压升高伴头昏、头痛2年入院,有昏厥史。查体血压185/95mmHg,CT示右侧肾上腺占位,血钾3.5mmol/L,24小时尿VMA升高。该患者术前最重要的治疗是()A、使用螺内酯,补充血钾B、补充糖皮质激素C、控制性降压,扩充有效循环血量D、预防感染E、维持酸碱平衡
问题:关于彩色超声在睾丸损伤诊断中的应用,叙述错误的是()A、彩色超声检查是诊断睾丸损伤最常用、最重要的检查B、超声检查提示睾丸血供增多是睾丸挫伤的特征表现C、睾丸脱位者于腹股沟管外环口外上方软组织内可探及脱位睾丸回声D、超声诊断睾丸损伤的准确率为90%,对睾丸破裂诊断的准确率为95%以上E、超声检查也有一定的局限性,故强调伤后早期超声检查的重要性
问题:详细阅读病历摘要,可归纳出以下特点:①老年男性病人;②以排尿异常为主诉,突出的是尿频,逐渐发展为排尿困难,以至排尿不出16小时;③伴有感染现象;④无血尿病史和外伤史;⑤有高血压病史10年;⑥体检有血压高,膀胱区膨隆,皮肤干燥、弹性差;③22时急诊就医。对该病人高血压病最好采取哪些治疗措施?病人入院后未服降压药治疗,连续三天检查血压为22~24/12~15kPa(166~180/90~110mmHg)。心率80~98次/分,心电图见ST段V4~V6水平压低0.075毫伏。()A、每日盐摄入量控制在6~10克B、单纯用利尿剂C、ATP、肌苷D、硝苯吡啶10~20毫克,3次/天E、硝酸异山梨醇(消心痛)10~20毫克,3次/天F、心得安10毫克,3次/天
问题:男,34岁,会阴部骑跨伤不能排尿,行耻骨上膀胱穿刺造瘘3天后出现发热,体温38.6℃,查体:血压115/75mmHg,心率78次/分,会阴部及阴囊肿胀明显,皮肤暗红,局部触痛明显。不应该做的检查是()A、血液细菌培养B、尿液细菌培养C、骨盆X线平片D、会阴部B超检查E、尿道造影了解损伤情况
问题:男,52岁,油漆工,间歇性无痛性肉眼全程血尿2个月,伴尿频,尿中大量不规则血块,尿三杯试验均正常。出血的可能来自()A、后尿道B、输尿管C、肾脏D、膀胱颈E、膀胱及以上部位
问题:男性,45岁,右腰部被撞伤后血尿来住院治疗。印象诊断为闭合性肾损伤,为进一步了解其损伤程度及观察病人全身情况,下列哪一项判断价值最小()A、根据血尿的严重程度B、血压、脉搏变化C、血色素及红细胞压积D、病人有发热,体温达38.5℃E、腹部触诊了解肾周围血肿范围扩大
问题:男性,62岁,排尿费力多年,因饮酒后下腹胀痛,一天未排尿。查体:膀胱膨胀达脐下一指,触痛。肾积水,首先考虑的治疗原则是()A、利尿,抗生素治疗,防止感染B、去除病因,保留患肾C、患肾切除术D、药物保肾,以防肾功能损害E、肾造瘘术或输尿管扩张术
问题:关于急性肾盂肾炎的诊断,下列不正确的是()A、临床表现只能作为参考B、血、尿液常规、尿细菌培养菌落计数10/ml以上C、X线检查可发现尿路结石影;静脉尿路造影可发现肾盂肾盏系统显影延迟或减弱D、超声检查可显示患侧肾脏增大,肾皮、髓质界限不清E、CT检查可显示增大的肾脏,增强扫描可显示低密度区
问题:女,68岁,间歇全程无痛性肉眼血尿3个月。B超检查提示右肾有一个直径6cm的占位性病变。在下列临床表现中发生几率最高的是()。A、贫血B、发热C、肝功能异常D、高血压E、血沉快
问题:患者男,78岁,因“全程肉眼血尿3d”来诊。尿中混有蚯蚓状血块,伴左腰部不适。既往体健。查体:左肾区叩痛。为明确诊断,首先进行的检查包括()A、泌尿系统B型超声B、肾CTC、肾MRID、膀胱镜E、静脉肾盂造影F、尿脱落细胞学检查