患儿,7岁。发作性惊厥3年。发时全身肢体抽搐,双目上视,神志不清

题目

患儿,7岁。发作性惊厥3年。发时全身肢体抽搐,双目上视,神志不清,止后如常。舌苔白,脉弦。治疗应首选()

  • A、定痫丸
  • B、涤痰汤
  • C、医痫丸
  • D、通窍活血汤
  • E、河车八味丸
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第1题:

全面性强直-阵挛性发作表现为

A.意识丧失,全身对称性抽搐

B.短暂意识不清

C.神志不清,一侧肢体抽搐发作

D.发作性眩晕,四肢强直

E.发作性四肢抽搐,口中怪叫


正确答案:A

第2题:

患儿癫痫发作常由外感发热引起,发作时突然仆倒,神志不清,颈项及全身强直,继而四肢抽搐,两目上视,牙关紧闭,口吐白 沫,舌苔白,脉弦滑。治疗应首选

A.大定风珠

B.羚角钩藤汤

C.止痉散

D.定痫丸

E.涤痰汤


正确答案:D

109.[解析]本题的考查点是癫痫之风痫证的症状、主方。

第3题:

痫证患儿,发作时突然仆倒,神志不清,颈项及全身强直,继而四肢抽搐,两目上视,牙关紧闭,口吐白沫,口唇及面部色青,舌苔白,脉弦滑。治疗应首选方剂是( )

A、定痫丸

B、远志丸

C、定魄丸

D、镇惊丸

E、涤痰汤


参考答案:A

第4题:

患儿,7岁。发作性抽搐1年6个月。发时神志不清,左侧肢体强直抽搐,舌红脉涩。初次发病前1个月有脑外伤史。其病机是

A、顽痰阻窍
B、惊后成痛
C、血滞心窍
D、脾虚痰阻
E、脾肾两虚

答案:C
解析:
患者神志不清,其病位在心,脑外伤史且舌红脉涩,为血瘀。 [考点] 血滞心窍证。

第5题:

患儿,男性,4个月。反复抽搐3天,抽搐间期神志不清,伴高热、烦躁。临床诊断为化脓性脑膜炎,惊厥发作时首选的药物

A:苯巴比妥
B:水合氯醛
C:地西泮
D:20%甘露醇
E:复方氯丙嗪

答案:C
解析:
地西泮为惊厥的首选药,对各型惊厥发作都有效,尤其适用于惊厥持续状态,其作用发挥快,较安全。

第6题:

全身性强直一阵挛性发作表现为

A.意识丧失,全身对称性抽搐

B.短暂意识不清

c.神志不清,一侧肢体抽搐发作

D.发作性眩晕,四肢强直

E.发作性四肢抽搐,口中怪叫


正确答案:A

第7题:

患儿,7岁。发作性抽搐1年6卜月。发时神志不清,左侧肢体强直抽搐,舌红脉涩。 初次发病前1个月有脑外伤史。其病机是

A.顽痰阻窍

B.惊后成痛

C.血滞心窍

D.脾虚痰阻

E.脾肾两虚


正确答案:C
患者神志不清,其病位在心,脑外伤史且舌红脉涩,为血瘀。考点:血滞心窍证。

第8题:

全身性强直-阵挛性发作表现为

A.意识丧失,全身对称性抽搐

B.短暂意识不清

C.神志不清,一侧肢体抽搐发作

D.发作性眩晕,四肢强直

E.发作性四肢抽搐,口中怪叫


正确答案:A

第9题:

患儿,男,9岁。发作性惊厥3年。发时全身肢体抽搐,双目上视,神志不清,止后如常。舌苔白,脉弦。诊断为风痫。治疗应首选

A、涤痰汤
B、镇惊丸
C、通窍活血汤
D、河车八味丸
E、定痫丸

答案:E
解析:
风痫证候:发作时突然仆倒,神志丧失,颈项及全身强直,继而抽搐,两目窜视,牙关紧闭,口吐白沫,口唇及面部色青,舌苔白,脉弦。
治法:息风定痫。
方药:定痫丸加减。

第10题:


患儿,女,15岁。近1年间断出现意识丧失、跌倒,肢体抽搐,伴尿失禁。1天前患儿频繁发作意识丧失,四肢抽搐,发作间期神志不清。

该患儿最可能考虑的诊断是
A.典型小失神发作
B.部分运动性发作
C.自主神经性发作
D.自动症
E.癫痫持续状态

答案:E
解析:
意识丧失、双侧强直后出现阵挛是全面强直-阵挛发作的主要临床特点。可由部分性发作演变而来,也可一起病即表现为全面强直-阵挛发作。早期出现意识丧失、跌倒。

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