某患者，女性，55岁。COPD病史9年。晨起排便时，呼吸困难加重伴胸痛1小时来诊该病人问诊时应注意（）A、结核病史B、胸痛部位性质伴随症状C、吸烟史D、幼时有无患百日咳E、痰量有无增加

题目

某患者，女性，55岁。COPD病史9年。晨起排便时，呼吸困难加重伴胸痛1小时来诊该病人问诊时应注意（）

A、结核病史
B、胸痛部位性质伴随症状
C、吸烟史
D、幼时有无患百日咳
E、痰量有无增加

参考答案和解析

正确答案:B

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第1题：

COPD最主要的症状是：

A.慢性咳嗽

B.晨起咳痰量多

C.发作性喘息

D.逐渐加重的呼吸困难

E.常继发肺部感染

参考答案: D 题解：COPD主要症状有慢慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难、喘息和胸闷及其他，其中气短或呼吸困难是COPD的标志性症状

第2题：

患者,男性,65岁,COPD病史8年,活动气急5年。晨起大便时突然气急显著加重,伴左胸痛,急诊入院。体检重点应是()

A.肺下界位置及肺下界移动度

B.肺部啰音

C.病理性支气管呼吸音

D.胸部叩诊音及呼吸音的双侧比较

E.颈动脉充盈

正确答案：D

第3题：

简要病史女性，22岁。主诉：晨起发现颜面水肿5天。

参考答案：问诊内容现病史：1．根据主诉及相关鉴别询问(1)发病诱因：发病前有无感染（皮肤、呼吸道或消化道感染），感染与发病的时间关系。(2)颜面水肿程度，是否有下肢或全身其他部位的可凹性水肿。(3)尿液性状（颜色、有无血尿、有无泡沫）及尿量有无改变。(4)伴随症状：有无乏力、头晕、头痛、有无心悸、呼吸困难，发热、腰痛。(5)发病以来饮食、睡眠、大便、体重变化情况。2．诊疗经过(1)是否曾到其他医院就诊，做过何种检查。(2)治疗情况：用药、效果。相关病史：1．有无药物过敏史。2．与该病有关的其他病史：有无心、肝、肾、甲状腺疾病史，有无过敏性疾病史。3．月经史。问诊技巧1．条理性强，能抓住重点。2．能围绕病情询问。参考诊断急性肾小球肾炎

第4题：

患者，男性，65岁，COPD病史8年，活动气急5年。晨起大便时突然气急显著加重，伴左胸痛，急诊入院。确诊最有价值的辅助检查是（）

A、B超显像
B、心电图
C、X线透视或摄片
D、血气分析
E、核素肺扫描

正确答案:C

第5题：

COPD患者，72岁，10余年来稍活动即出现呼吸困难，近2天突然气急加重，送至急诊。

采集病史时应特别注意询问
A.近期胸部X线情况
B.有无高血压病史
C.有无冠心病、心绞痛病史
D.有无胸痛及其性质
E.吸烟史

答案：D

解析：

第6题：

患者,男性,65岁,COPD病史8年,活动气急5年。晨起大便时突然气急显著加重,伴左胸痛,急诊入院。确诊最有价值的辅助检查是()

A.B超显像

B.心电图

C.X线透视或摄片

D.血气分析

E.核素肺扫描

正确答案：C

第7题：

男性，68岁。确诊COPD近15年，因呼吸困难一直需要家人护理和起居照顾，晨起大便时突然气急显著加重，伴胸痛，送来急诊。

采集病史时，应特别注意（）

A．胸痛部位、性质及伴随性状

B．冠心病、心绞痛病史

C．吸烟史

D．近期服药史。如：抗生素、支气管扩张剂

E．近期胸部X线检查情况

正确答案：A

第8题：

患者，女性，35岁。长期便秘。护士建议患者采取的措施中不妥的是()。

A.多食松子等果仁类食物

B.每日使用开塞露

C.每日晨起饮水一杯

D.每日固定时间排便

E.排便时不得做其他事情

正确答案：B

第9题：

一例68岁慢性咳喘病患者气急，生活自理有困难，晨起大便时突然呼吸困难加重，送来急诊。

采集病史应特别询问
A.胸痛部位、性质及伴随症状
B.冠心病、心绞痛病史
C.咳嗽、咳痰性状
D.近期胸部X线检查情况
E.近期服药史，如支气管舒张剂、抗生素

答案：A

解析：

第10题：

患者，男性，65岁，COPD病史8年，活动气急5年。晨起大便时突然气急显著加重，伴左胸痛，急诊入院。体检重点应是（）

A、肺下界位置及肺下界移动度
B、肺部啰音
C、病理性支气管呼吸音
D、胸部叩诊音及呼吸音的双侧比较
E、颈动脉充盈

正确答案:D

某患者，女性，55岁。COPD病史9年。晨起排便时，呼吸困难加重

题目

参考答案和解析

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