26岁,闭经3个月,宫底脐下2指,阴道不规则出血1周,咯血3天,

题目

26岁,闭经3个月,宫底脐下2指,阴道不规则出血1周,咯血3天,今日突然出现剧烈腹痛,血压下降。查体:腹肌紧张,压痛、反跳痛均(+),有移动性浊音,尿妊娠试验阳性。下述哪项诊断的可能性大?()

  • A、侵蚀性葡萄胎穿孔
  • B、妊娠合并肌瘤红色变性
  • C、妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转
  • D、绒毛膜癌穿孔
  • E、良性葡萄胎
参考答案和解析
正确答案:A
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第1题:

患者,女,40岁。葡萄胎清宫后,闭经4个月,宫底脐下1指,阴道不规则出血10天,咯血2天。今日突然出现剧烈腹痛伴血压下降。查体:腹肌紧张,压痛、反跳痛均(+),有移动性浊音,尿妊娠试验(+)。根据患者症状,诊断为

A、复发性葡萄胎

B、绒癌

C、侵蚀性葡萄胎穿孔

D、卵巢颗粒细胞瘤破裂

E、卵巢黏液性囊腺瘤破裂


参考答案:C

第2题:

42岁,女性,闭经3个月,宫底脐下2指,阴道不规则出血1周,咳血3天,今日突然出现剧烈腹痛,血压下降。查体:腹肌紧张,有压痛及反跳痛,移动性浊音(+),血β-hCGl500kU/L。应诊断为

A.葡萄胎

B.绒癌穿孔

C.侵袭性葡萄胎穿孔

D.妊娠合并子宫肌瘤红色变性

E.宫外孕破裂


正确答案:C

第3题:

妊娠28周末,下列哪项正确( )

A.宫底高度在脐耻之间

B.宫底高度在脐上1横指

C.宫底高度在脐上3横指

D.宫底高度在剑突与脐之间

E.宫底高度在剑突下2横指


正确答案:C

第4题:

女,32岁,闭经3个月,不规则阴道流血10天,咳嗽咯血4天,剧烈腹痛2小时,查体:腹肌紧张,压痛、反跳痛均(+),移动性浊音(+),宫底脐下2指。尿HCG(+)。最可能诊断为

A、葡萄胎

B、绒癌子宫穿孔

C、侵葡子宫穿孔

D、妊娠合并肌瘤红色变性

E、妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转


参考答案:C

第5题:

患者女性,23岁。停经56天,近1周有不规则阴道出血。妇科检查:宫底脐下3指,质软,HCC阳性。B超见密集雪花样亮点。最可能的诊断是

A、双胎妊娠

B、羊水过多

C、葡萄胎

D、妊娠合并肌瘤

E、流产


参考答案:C

第6题:

患者42岁,闭经3月余,宫底脐下二指,阴道不规则出血2周,咳血3天,今日突然出现剧烈腹痛,血压下降,体检腹部有压痛、反跳痛及移动性浊音阳性,尿妊娠试验(+)。诊断为()。

A.葡萄胎

B.绒毛膜癌穿孔

C.恶性葡萄胎子宫穿孔

D.妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转

E.妊娠合并急性阑尾炎


正确答案:C

第7题:

女,29岁。已婚,葡萄胎清宫术后5个月,不规则阴道出血3个月,伴咳嗽、咯血1周,尿HCG阳性,初步诊断为何种疾病


正确答案:C

第8题:

病人,24岁,现停经2个月,近一周来出现不规则阴道出血,检查宫底脐下三指,软,HCG阳性,B超见到密集雪花样亮点,其最大可能是

A、双胎

B、羊水过多

C、葡萄胎

D、流产

E、妊娠合并叽瘤


参考答案:C

第9题:

妊娠36周末

A、宫底高度在脐耻之间

B、宫底高度在脐上1横指

C、宫底高度在脐上3横指

D、宫底高度在剑突与脐之间

E、宫底高度在剑突下2横指


参考答案:E

第10题:

42岁,闭经3个月,宫底脐下2指,阴道不规则出血1周,咯血3d,今日突然出现剧烈腹痛,血压下降。查:腹肌紧张,有压痛及反跳痛,移动性浊音(+),血]3-hCG 1 500ku/L,诊断是

A.葡萄胎

B.绒癌穿孔

C.侵袭性葡萄胎穿孔

D.妊娠合并子宫肌瘤红色变性

E.宫外孕破裂


正确答案:C
考点:侵袭性葡萄胎的表现

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