关于腺垂体功能减退症的治疗,下列哪些是正确的()A、糖皮质激素的补充为最重要的治疗,全量补充为每日皮质醇30mg,上午8时服2/3,下午2时服1/3B、补充甲状腺素从大剂量开始,且应先于糖皮质激素补给C、育龄女性病情轻者可采用人工月经周期治疗D、男性可以丙酸睾丸酮每周2次肌肉注射改善性功能E、育龄男、女性患者可试用HCG、HMG或LRH促进生育

题目

关于腺垂体功能减退症的治疗,下列哪些是正确的()

  • A、糖皮质激素的补充为最重要的治疗,全量补充为每日皮质醇30mg,上午8时服2/3,下午2时服1/3
  • B、补充甲状腺素从大剂量开始,且应先于糖皮质激素补给
  • C、育龄女性病情轻者可采用人工月经周期治疗
  • D、男性可以丙酸睾丸酮每周2次肌肉注射改善性功能
  • E、育龄男、女性患者可试用HCG、HMG或LRH促进生育
参考答案和解析
正确答案:A,C,D,E
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第1题:

关于腺垂体功能减退症患者的治疗以下不正确的是

A、补充糖皮质激素最重要

B、补充甲状腺激素需从小剂量开始

C、对于育龄期妇女,需采用人工月经周期治疗

D、禁用或慎用麻醉剂

E、垂体危象应首先补充大剂量糖皮质激素


参考答案:E

第2题:

关于腺垂体功能减退症患者的治疗以下不正确的是

A.补充糖皮质激素最重要
B.补充甲状腺激素需从小剂量开始
C.对于育龄期妇女,需采用人工月经周期治疗
D.禁用或慎用麻醉剂
E.垂体危象应首先补充大剂量糖皮质激素

答案:E
解析:
垂体功能减退性危象(简称垂体危象),指在全垂体功能减退症基础上,各种应激如感染、败血症、腹泻、呕吐、失水、饥饿、寒冷、急性心肌梗死、脑血管意外、手术、外伤、麻醉及使用镇静药、安眠药、降糖药等均可诱发垂体危象。首先给予静脉推注50%葡萄糖液40~60ml以抢救低血糖,继而补充10%葡萄糖盐水,每500~1000ml中加入氢化可的松50~100mg静脉滴注,以解除急性肾上腺功能减退危象。因此本题选E。

第3题:

关于治疗过程的描述,不恰当的是( )

A、补充肾上腺皮质激素先于甲状腺激素,以避免代谢应激诱发肾上腺危象

B、禁用或慎用麻醉剂、镇静剂、降糖药

C、补充甲状腺激素应从大剂量开始,逐渐减量

D、对于希望生育的育龄期女性,促进排卵,采用GnRH、HCG+HMG联合治疗

E、甲状腺激素在严寒时需要加量


答案:C

第4题:

关于成人腺垂体功能减退症的替代治疗,正确的是()

  • A、补充的肾上腺皮质激素以可的松为最佳,并从小剂量逐渐加量
  • B、女性采用人工周期治疗,男性可用睾酮治疗
  • C、肾上腺素的补充应先于甲状腺激素,无明显皮质醇低下者可以例外
  • D、甲状腺激素应从小量开始,每日分多次服
  • E、靶腺激素替代治疗应终身治疗,应激时也不能停药,反而要增加肾上腺皮质激素等

正确答案:E

第5题:

有关腺垂体功能减退症的药物治疗,错误的是

A.一般不必补充盐皮质激素
B.甲状腺激素宜从小剂量开始,缓慢递增剂量
C.激素替代治疗需要长期、甚至终身维持治疗
D.应激情况下需要适当增加糖皮质激素剂量
E.治疗过程中先补充甲状腺激素,然后补给糖皮质激素

答案:E
解析:

第6题:

患者经诊断后,给予激素替代治疗,下列治疗原则哪些是正确的

A.所有替代治疗宜经口服给药

B.应常规补充糖皮质激素、盐皮质激素和甲状腺激素

C.应激情况下需要适当增加糖皮质激素剂量

D.治疗过程中应先补充甲状腺激素,然后再补充糖皮质激素

E.对于老年人和冠心病患者,甲状腺激素宜从小剂量开始,并缓慢增加剂量


正确答案:ACE

第7题:

关于成人腺垂体功能减退症的替代治疗,下列哪项是正确的( )

A.女性患者采用人工周期治疗,男性用睾酮治疗不但能改善性功能,还可达到受孕的目的
B.补充的肾上腺皮质激素以可的松、氢化可的松最佳,从小剂量开始逐渐增加至维持量
C.靶腺激素替代治疗时维持剂量个体化,应激时不能停药,并应增加剂量
D.甲状腺激素替代治疗一般应用LT或干甲状腺片,每日剂量分多次小量给予
E.肾上腺皮质激素的补充应先于甲状腺激素或至少与甲状腺激素同时应用,惟无明显皮质功能低下者可例外

答案:C
解析:

第8题:

有关腺垂体功能减退症的药物治疗,不正确的是()。

A.甲状腺激素宜从小剂量开始,缓慢递增剂量

B.激素替代治疗需要长期、甚至终身维持治疗

C.治疗过程中先补充甲状腺激素,然后补给糖皮质激素

D.应激情况下需要适当增加糖皮质激素剂量

E.一般不必补充盐皮质激素


正确答案:C

第9题:

关于腺垂体功能减退症的治疗,下列说法正确的有( )

  • A、应针对病因治疗,对于肿瘤等颅内占位性病变必须通过手术、放疗和化疗等措施首先解除压迫及破坏作用,减轻和缓解颅内高压症状 
  • B、腺垂体功能减退症采用相应靶腺激素替代治疗达到满意疗效后宜缓慢阶梯减量直至停药 
  • C、腺垂体功能减退症患者在遇到手术、外伤、感染等应激情况时要适量增加糖皮质激素量 
  • D、腺垂体功能减退症患者进行替代治疗时,应先补给糖皮质激素,然后再补充甲状腺激素 
  • E、对于垂体性侏儒症患者必须先补给盐皮质激素,然后再补充生长激素,但应防止肿瘤生长 

正确答案:A,C,D

第10题:

腺垂体功能减退症的治疗措施中,不适当的是()

  • A、为尽快恢复甲状腺功能,应首先补充甲状腺激素
  • B、首先补充糖皮质激素
  • C、必要时补充性激素
  • D、避免使用镇静、麻醉药物
  • E、注意预防低血糖

正确答案:A

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