简述感染性心内膜炎的手术治疗适应证。

题目

简述感染性心内膜炎的手术治疗适应证。

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相似问题和答案

第1题:

简述腓骨移植的手术适应证。


正确答案:腓骨形态笔直,质地坚硬,支撑力强,有充足的长度可供采用,同时又能起髓内固定作用,故适用于修复四肢长骨大段骨质缺损。
①因先天性或外伤性,或肿瘤段切除后四肢长骨缺损;
②某些长骨因血源性或外伤性骨髓炎引起骨缺损,一般要求急症完全控制,伤口愈合半年以上;
③急性外伤性骨缺损;
④对骨缺损的长度的选择,目前尚无一致看法,一般认为,长骨骨干缺损达6-8cm以上,或相当该骨长度的1/5-1/4以上者,始适合作腓骨移植;
⑤无全身或局部手术禁忌者;
⑥腓骨膜移植,适用于较小范围的骨质缺损;
⑦腓骨皮瓣宜用于修复四肢长骨骨缺损和软组织同时缺损者。

第2题:

简述慢性胰腺炎手术治疗的适应证。


正确答案:(1)保守治疗难以控制的顽固性腹痛:一般认为此种腹痛与胰管内高压有关,有必要手术引流胰管,以降低胰管内压,改善症状;
(2)炎症影响邻近器官,导致并发症,如胆管、十二指肠、门脉系统受压等;
(3)胰腺假性囊肿;
(4)保守治疗无法治愈的胰瘘;
(5)无法排除胰腺恶性疾病。

第3题:

链霉素的临床适应证有()

  • A、鼠疫与兔热病的首选药物
  • B、用于全身感染性疾病
  • C、可治疗中耳炎
  • D、治疗布氏杆菌病和感染性心内膜炎
  • E、与其他药物联合用于结核病的治疗

正确答案:A,B,C,D

第4题:

简述单纯性甲状腺肿的手术治疗适应证。


正确答案:①气管、食管、喉返神经有压迫症状者。
②胸骨后甲状腺肿者。
③巨大甲状腺肿影响工作生活者。
④结节性甲状腺肿继发甲亢者。
⑤结节性甲状腺肿怀疑有甲状腺癌者。

第5题:

简述Luque手术的适应证。


正确答案:1、脊柱侧凸症一般适用于中等侧凸畸形,预计侧凸能矫正至50°以内,长的Lupue棍手术特别适用于神经肌肉性的侧凸症。对侧凸程度严重的,顶椎离中线很远的,用Luque方法不太适宜。
2、脊柱骨折脱位不论有无截瘫都可以用Luque法固定,如果有截瘫,须要探查脊髓,并可切除1-2节椎板以减压,然后在其上下各三节做Luque手术固定,复位效果良好。
3、脊椎肿瘤如巨细胞瘤,骨纤维瘤等。考虑到术后的稳定性,可以第一期先在没有破坏的椎板上进行Luque内固定,然后第二期手术,进行椎体肿瘤的切除,植骨。对晚期脊柱转移瘤,为延缓截瘫的发生或便于护理,也可作姑息性Luque固定术。
4、脊柱结核须要做后固定术除用常规方法外,也可用Luque棍帮助内固定。
5、腰椎椎管狭窄症对部分椎管狭窄症减压范围节段不多,或不须全椎板切除,可用Luque法固定。

第6题:

简述应用RF系统治疗椎体爆裂型骨折的手术适应证及禁忌证。


正确答案:两周以内的新鲜下胸段、腰段不稳定骨折;脊柱畸形,如脊椎滑脱、脊柱后凸畸形;脊柱肿瘤,包括部分或全部椎体切除;腰椎间盘病变行间盘切除后,需行后路椎间植骨融合者;需要广泛减压而导致脊柱不稳的椎管狭窄及脊柱关节的其他疾病;腰段减压术后,植骨融合失败,脊柱不稳定及假关节形成者。手术禁忌证:严重心血管或肝、肾功能障碍者,严重糖尿病病人;皮肤或其他部位有感染病灶者。

第7题:

简述Caroli病的手术治疗适应证和禁忌证。


正确答案:所有的Caroli病患者并非均需要或能有效地施行手术治疗,手术目的应以治疗并发症为主,根治性手术一般只能用于局限性病变。
手术一般用于:
⑴有明显临床症状的病人;
⑵囊肿群限于一叶或段,能以手术彻底切除;
⑶合并有感染,肝内、外胆管结石;
⑷合并胆总管囊肿;
⑸疑有恶变而尚有可能手术切除者。
禁忌证:
⑴无症状的Ⅱ型(弥漫性)病变,应避免无帮助的手术,特别禁止ERCP检查;
⑵儿童病人无法矫正的病变;
⑶癌变晚期;
⑷肝纤维化晚期及肝功能不全。

第8题:

简述踝部骨折手术治疗适应证。


正确答案:1、手法复位失败者;
2、内翻骨折,内踝骨折块较大,波及胫骨下关节面1/2以上者;
3、外翻,外旋型内踝撕脱骨折,尤其内踝中部骨折,骨折整复不良,可能有软组织(骨膜、韧带)嵌入骨折线之间,将发生骨折纤维愈合或者不愈合者;
4、足背强度背伸造成的胫骨下关节面前缘大骨折者;
5、后踝骨折手法复位失败者;
6、开放性骨折;
7、陈旧性骨折在1-2个月以内,骨折对位不良,踝关节有移位者;
8、陈旧性骨折,继发创伤性关节炎,影响功能者。

第9题:

简述感染性心内膜炎患者行人工瓣膜置换术的适应症。


正确答案:人工瓣膜置换术的适应证为:
①严重瓣膜反流致心力衰竭。
②真菌性心内膜炎。
③虽充分使用抗微生物药物,血培养持续阳性或反复复发。
④虽充分抗微生物药物治疗,仍反复发作大动脉栓塞,超声检查证实的赘生物≥10mm。
⑤主动脉瓣受累致房室传导阻滞;心肌或瓣环脓肿需手术引流。

第10题:

简述肝癌手术适应证。


正确答案:1、病人一般情况
⑴较好,无明显心、肺、肾等重要器官器质性病变
⑵肝功能正常,或仅有轻度损害,按肝功能分级属一级;或属二级,经短期护肝治疗后,肝功能恢复到一级 ⑶无广泛肝外转移性肿瘤
2、下列情况可做根治性肝切除:
⑴单发的微小肝癌;
⑵单发的小肝癌
⑶单发的向肝外生长的大肝癌或巨大肝癌,表面光滑,周围界限清楚
⑷多发性肿瘤,肿瘤结节少于3个且局限在肝的一段或一叶内
3、姑息性切除:
⑴3-5个多发性肿瘤,局限于相邻2-3个肝段或半肝内
⑵左半肝或右半肝的大肝癌或巨大肝癌,边界较清楚
⑶位于肝中央区的大肝癌,无瘤肝组织明显代偿性增大
原发性肝癌的并发症:肝性昏迷,上消化道出血,癌肿破裂出血,及继发感染