患者，男性，40岁。甲亢3月，患者3月前在外院诊断甲亢，行甲巯咪唑治疗后1月出现皮肤瘙痒等症，即停甲巯咪唑改服丙硫氧嘧啶治疗，服药1月左右仍出现皮肤瘙痒等过敏症状。即停丙硫氧嘧啶治疗并来我科就诊，要求行放射性碘治疗甲亢。以下甲状腺疾病不适合放射性碘治疗的是（）。A、甲状腺囊肿B、Plummer病C、桥本甲状腺炎合并甲亢D、分化型甲状腺癌E、非毒性甲状腺肿

题目

患者，男性，40岁。甲亢3月，患者3月前在外院诊断甲亢，行甲巯咪唑治疗后1月出现皮肤瘙痒等症，即停甲巯咪唑改服丙硫氧嘧啶治疗，服药1月左右仍出现皮肤瘙痒等过敏症状。即停丙硫氧嘧啶治疗并来我科就诊，要求行放射性碘治疗甲亢。以下甲状腺疾病不适合放射性碘治疗的是（）。

A、甲状腺囊肿
B、Plummer病
C、桥本甲状腺炎合并甲亢
D、分化型甲状腺癌
E、非毒性甲状腺肿

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第1题：

甲亢患者用甲巯咪唑治疗中，突眼加重时可加用

正确答案：D

第2题：

患者,男性,40岁。甲亢3月,患者3月前在外院诊断甲亢,行甲巯咪唑治疗后1月出现皮肤瘙痒等症,即停甲巯咪唑改服丙硫氧嘧啶治疗,服药1月左右仍出现皮肤瘙痒等过敏症状。即停丙硫氧嘧啶治疗并来我科就诊,要求行放射性碘治疗甲亢。以下甲状腺疾病不适合放射性碘治疗的是()。

A.甲状腺囊肿

B.Plummer病

C.桥本甲状腺炎合并甲亢

D.分化型甲状腺癌

E.非毒性甲状腺肿

答案：A

第3题：

甲亢患者不宜使用

A、复方碘剂

B、利舍平

C、阿托品

D、甲巯咪唑

E、艾司洛尔

参考答案：C

第4题：

单选题

患者，女性，24岁，诊断为甲亢，首选的治疗药物是

A

甲硫氧嘧啶

B

丙硫氧嘧啶

C

碘化钾

D

甲巯咪唑

E

普萘洛尔

正确答案： D

解析：

第5题：

女，30岁，22岁时因心慌、怕热、多汗、消瘦就诊，确诊Graves病，甲巯咪唑规则治疗2年。25岁时甲亢复发。再次甲巯咪唑治疗，2个月后甲状腺功能正常，继续治疗1年半停药。最近2个月甲亢的症状、体征再现，查血T₃、T₄及TSH确认为甲亢第2次复发。患者结婚5年，尚未生育，希望治疗甲亢后怀孕，现治疗拟选用（）

A、大剂量碘剂
B、再次甲巯咪唑治疗，疗程延长至3～4年
C、用甲巯咪唑，甲功正常后加用¹³¹I治疗
D、用甲巯咪唑，甲功正常后行甲状腺大部切除手术
E、直接行甲状腺大部切除术

正确答案:D

第6题：

有哮喘病史的甲亢患者，不宜使用下列哪种药物

A．丙硫氧嘧啶

B．甲硫氧嘧啶

C．普萘洛尔

D．卡比马唑(甲亢平)

E．甲巯咪唑

正确答案：C
甲亢患者在服用普萘洛尔时须注意观察心率，以防心动过缓。注意有哮喘病史者禁忌。

第7题：

患者男性，35岁，诊断患有甲亢。应用甲巯咪唑治疗1个月后症状好转，但甲状腺肿与突眼加重。此时应采取适宜的治疗措施是

A:加大甲巯咪唑剂量
B:停用甲巯咪唑
C:改用碘剂治疗
D:加用小剂量甲状腺激素
E:改用手术治疗

答案：D

解析：

【考点】甲亢的治疗【精析】在应用甲巯咪唑治疗中，尤其是在前期，剂量过大，可以完全阻断甲状腺素的合成，而使甲状腺肿与突眼加重，此时可加用甲状腺素片。故首先排除A、B。如果不手术治疗，禁用碘剂；手术治疗一般在其他方法无效或有并发症时。故本题选D。【避错】甲巯咪唑是一种抗甲状腺药，小剂量甲状腺激素可减轻甲亢患者服用抗甲状腺药后的突眼、甲状腺肿大及防止甲状腺功能低下等。

第8题：

患者男性，28岁，诊断为甲亢，给予甲巯咪唑治疗，20d后白细胞2.1×109/L，中性粒细胞1.0×109/L，甲亢的下一步治疗

A．甲巯咪唑减量

B．甲巯咪唑与升白细胞药物合用

C．放射性碘治疗

D．手术治疗

E．停甲巯咪唑，加用升白，细胞药物，密切观察白细胞数量变化

正确答案：E

第9题：

男性患者，25岁，诊为甲亢，年幼有哮喘病史，以下哪种药物为禁忌（）

A、甲巯咪唑（他巴唑）
B、丙硫氧嘧啶
C、优甲乐
D、甲状腺素片
E、心得安

正确答案:E

第10题：

单选题

患者，女，26岁，因甲状腺肿大就诊，诊断为甲状腺功能亢进症。医师告知患者需坚持服用抗甲状腺药物治疗并定期到医院复查。有哮喘病史的甲亢患者，不宜使用的药物是

A

丙硫氧嘧啶

B

普萘洛尔

C

甲硫氧嘧啶

D

卡比马唑（甲亢平）

E

甲巯咪唑

正确答案： A

解析：

患者，男性，40岁。甲亢3月，患者3月前在外院诊断甲亢，行甲巯咪

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