患者男,31岁,因“四肢无力、萎缩2年”来诊。查体:斧状脸,四肢

题目

患者男,31岁,因“四肢无力、萎缩2年”来诊。查体:斧状脸,四肢远端肌肉萎缩明显,可见肌强直现象。其父有类似症状与体征。其最可能的诊断是()

  • A、先天性肌强直
  • B、强直性肌营养不良
  • C、线粒体病
  • D、皮肌炎
  • E、腓骨肌萎缩症
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第1题:

患者女,46岁,因“四肢无力伴肩背部疼痛1周”来诊。查体:四肢肌力Ⅲ级,双上肢肌张力减低,腱反射未引出,双下肢肌张力增高,腱反射活跃(+++);尿潴留。其病变位于()

  • A、颈膨大
  • B、胸髓段
  • C、腰膨大
  • D、脊髓圆锥
  • E、脊髓马尾
  • F、脊髓前角
  • G、周围神经

正确答案:A

第2题:

[复合型非选择题]患者男,31岁,因“四肢无力、萎缩2年”来诊。查体:斧状脸,四肢远端肌肉萎缩明显,可见肌强直现象。其父有类似症状与体征。肌电图检查的特征性改变是()

  • A、运动单位时限缩短
  • B、运动单位时限延长
  • C、多相波
  • D、束颤电位
  • E、肌强直电位

正确答案:E

第3题:

患者男,31岁,因“四肢无力、萎缩2年”来诊。查体:斧状脸,四肢远端肌肉萎缩明显,可见肌强直现象。其父有类似症状与体征。其最可能的诊断是A、先天性肌强直

B、强直性肌营养不良

C、线粒体病

D、皮肌炎

E、腓骨肌萎缩症

对诊断没有帮助的检查是A、裂隙灯

B、肌酶

C、腹部超声

D、肌电图

E、肌肉活检

肌电图检查的特征性改变是A、运动单位时限缩短

B、运动单位时限延长

C、多相波

D、束颤电位

E、肌强直电位


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:C


问题 3 答案:E

第4题:

诊断强直性肌营养不良症临床表现具有重要的价值是哪项()

  • A、肌强直主要影响手部的动作、进食和行走
  • B、有智能减退
  • C、叩击躯干、四肢、舌肌肉时可以形成"肌球"
  • D、患者可出现"斧状脸"和"鹅颈"
  • E、有秃发、白内障、心律失常、睾丸萎缩等

正确答案:C

第5题:

患者男,56岁,因“下唇糜烂半年不愈”来诊。查体:下唇上有1cm×2cm红色萎缩斑,中央微凹陷,边缘隆起有放射状白色角化条纹;口腔内未见其他病损。最有可能的诊断是()。

  • A、扁平苔藓
  • B、剥脱性唇炎
  • C、盘状红斑狼疮
  • D、口周皮炎
  • E、溃疡性膜性口炎

正确答案:A

第6题:

[复合型非选择题]患者男,31岁,因“四肢无力、萎缩2年”来诊。查体:斧状脸,四肢远端肌肉萎缩明显,可见肌强直现象。其父有类似症状与体征。对诊断没有帮助的检查是()

  • A、裂隙灯
  • B、肌酶
  • C、腹部超声
  • D、肌电图
  • E、肌肉活检

正确答案:C

第7题:

患者男,6岁,因“上楼困难1年”来诊。查体:双下肢无力,近端为主,腓肠肌肥大。最可能的诊断是()

  • A、皮肌炎
  • B、抗肌萎缩蛋白病
  • C、强直性肌营养不良
  • D、重症肌无力
  • E、脂质贮积病

正确答案:B

第8题:

患者男,18岁,因“进行性四肢麻木无力2d”来诊。1周前有腹泻病史。查体:四肢肌张力低,感觉减退呈手套袜子样分布,腱反射消失,病理征(-)。诊断:急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病。患者可能出现的并发症有()

  • A、肺部感染
  • B、深静脉血栓形成
  • C、肌肉废用性萎缩
  • D、便秘
  • E、尿失禁
  • F、慢性腹泻

正确答案:A,B,C,D

第9题:

强直性肌营养不良症的面肌萎缩的特征为哪项()

  • A、"肌病面容"
  • B、面具脸
  • C、"斧状脸"
  • D、表情呆板
  • E、面部动作增多

正确答案:C

第10题:

患者男,56岁,因“下唇糜烂半年不愈”来诊。查体:下唇上有1cm×2cm红色萎缩斑,中央微凹陷,边缘隆起有放射状白色角化条纹;口腔内未见其他病损。患者还需要特别注意可能有皮损的部位是()。

  • A、前胸
  • B、腰背
  • C、头面部
  • D、四肢
  • E、躯干

正确答案:C

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