患者,男,73岁,尿频、尿急半年余,PSA显著升高,为排除前列腺

题目

患者,男,73岁,尿频、尿急半年余,PSA显著升高,为排除前列腺癌,最重要的检查方法()

  • A、排泄性尿路造影
  • B、逆行肾盂造影
  • C、B超
  • D、MRI
  • E、腹部平片
参考答案和解析
正确答案:D
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第1题:

患者男,76岁,因“尿频、尿不尽感5年余,明显排尿困难1年”来诊。血清前列腺特异性抗原(PSA)显著增高(大于10 μg/L)。该患者的诊断首先考虑

A、泌尿系结石

B、前列腺增生

C、细菌性前列腺炎

D、前列腺结核

E、前列腺癌


参考答案:E

第2题:

患者,男,73岁。尿频、尿急半年余,PSA 显著升高,为排除前列腺癌,最重要的检查方法

A.排泄性尿路造影

B.逆行肾盂造影

C.B超

D.MRI

E.腹部平片


参考答案:D

第3题:

患者,男性,56岁。主诉尿流缓慢、尿频,尿急、排尿不尽2个月余,近期加重入院。为明确诊断进行血清前列腺特异性抗原(PSA)检查,怀疑其患有前列腺癌的PSA临界值是

A、0.16ng/ml

B、2.0ng/ml

C、3.0ng/ml

D、4.0ng/ml

E、5.0ng/ml


参考答案:D

第4题:

患者男性,67岁,进行性排尿困难伴有尿频尿急,B型超声提示前列腺4.3cm×5.0cm×4.7cm大小,查PSA2.1ng/ml。此病最早出现的症状是()

  • A、排尿困难
  • B、尿频
  • C、尿急
  • D、尿痛
  • E、排尿不尽感

正确答案:B

第5题:

患者,男,55岁,有尿频、尿急半年,经氧氟沙星治疗无效。目前患者尿频更为严重,且有终末血尿和脓尿。分诊护士应首先判断该患者最可能为

A.肾结核
B.膀胱肿瘤
C.膀胱结石
D.良性前列腺增生
E.慢性前列腺炎

答案:A
解析:

第6题:

男,50岁,近半年出现尿频、尿急、尿流缓慢、尿流中断,直肠指检发现前列腺结节,质地坚硬。血清PSA升高,诊断为前列腺癌T1b期,最好的治疗方法为()

A、内分泌治疗

B、放疗

C、化疗

D、根治性前列腺切除术

E、一般观察


【正确答案】D
【答案解析】 前列腺癌T1b、T2期的患者可以进行根治性前列腺切除术,也是前列腺癌的最佳方法。
前列腺癌患者T1a期,一般病灶小,细胞分化好,可以不作处理,严密观察随诊。
T3、T4期前列腺癌以内分泌治疗为主,如切除双侧睾丸(外科去势),或注射促黄体释放激素激动剂(LHRH),如亮丙瑞林(抑那通)等以达到药物去势的作用。必要时配合雄激素拮抗剂如氟他胺(flutamide)治疗。
75岁以上的高龄患者,预测寿命低于10年者不宜行根治性前列腺切除术。

第7题:

患者,男性,70岁,尿频,尿急,尿流缓慢、排尿困难,以上哪种检验指标可以区分诊断前列腺炎和前列腺癌

A.AFP

B.CEA

C.CA25

D.CA153

E.PSA


参考答案:E

第8题:

患者男性,65岁,无临床症状,健康查体时发现PSA升高,血清t-PSA为43μg/L,f-PSA为5.2μg/L,f-PSA/t-PSA为12.1%。该患者最可能患的疾病为

A、前列腺癌

B、前列腺炎

C、前列腺肥大

D、泌尿系感染

E、慢性肾小球肾炎


参考答案:A

第9题:

患者,男性,62岁,尿频,排尿困难1年,偶有血尿,直肠指诊前列腺质地坚硬,血清PSA明显升高。该患者可初步诊断为()

  • A、前列腺增生症
  • B、前列腺炎
  • C、前列腺癌
  • D、尿道狭窄
  • E、膀胱痉挛

正确答案:C

第10题:

患者,男,67岁。临床表现为尿频、尿急、尿痛、尿流中断和排尿不尽。直肠指检示前列腺增大,质韧,边缘清楚,未触及不规则硬结。血清PSA为9.5ng/ml。最可能的诊断是()

  • A、先天性前列腺囊肿
  • B、前列腺癌
  • C、前列腺增生
  • D、尿道结石
  • E、膀胱癌

正确答案:C

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