患者,男,34岁,右示指切割伤6小时。查体:患指掌侧中、末节软组

题目

患者,男,34岁,右示指切割伤6小时。查体:患指掌侧中、末节软组织缺损0.5cm×1.5cm,肌腱外露。应该()。

  • A、直接缝合皮肤
  • B、不缝合皮肤
  • C、中厚皮片移植术
  • D、邻指皮瓣移植
  • E、前臂逆行岛状皮瓣移植
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第1题:

患者,男,34岁,右示指切割伤6小时。查体:患指掌侧中、末节软组织缺损0.5cm×1.5cm,肌腱外露。应该( )

A.直接缝合皮肤

B.不缝合皮肤

C.中厚皮片移植术

D.邻指皮瓣移植

E.前臂逆行岛状皮瓣移植


参考答案:D

第2题:

女,28岁。右中指末节红肿8天,疼痛剧烈,掌侧肿胀明显,予切开引流,患指应采用的正确切开是

A.关节皱折处切开

B.掌侧横行切开

C.甲根处切开

D.背侧切开

E.侧面纵行切开


正确答案:E
右胺肿的治疗易选择纵行切口。

第3题:

手的功能位是

A、腕关节屈曲20°~25°

B、犹如握笔姿势,越向小指,指尖越向手掌中心

C、拇指轻度向掌侧外展,拇指末端指腹触及示指末节的桡侧

D、拇指末端指腹触及示指末节的桡侧

E、腕关节背伸20°~25°,手指相当于握球的姿势


参考答案:E

第4题:

患者,男,36岁,腕部掌侧被玻璃割伤半小时,出现下列哪项体征说明有正中神经损伤()

  • A、伸指受限
  • B、外展拇指受限
  • C、掌指关节屈曲受限
  • D、并指功能受限
  • E、内收拇指受限

正确答案:B

第5题:

82岁老人,左环指末节离断伤并环指指间关节掌侧面有纵行长约6cm皮裂伤,考虑治疗方法是

A.指骨短缩,右掌侧面皮肤直接缝合
B.示指残端做邻指皮瓣掌侧面皮肤缝合
C.示指残端做中厚植皮,掌侧面皮肤直接缝合
D.左环指末节短缩指骨缝合皮肤,环指掌侧面创口做"Z"字形缝合
E.换药待其自然愈合

答案:D
解析:

第6题:

女,20岁。右腕部被刀割伤3小时。查体:右手小指掌背侧及环指尺侧感觉障碍。损伤的神经是A.腋神经S

女,20岁。右腕部被刀割伤3小时。查体:右手小指掌背侧及环指尺侧感觉障碍。损伤的神经是

A.腋神经

B.桡神经

C.正中神经

D.肌皮神经

E.尺神经


正确答案:E
右手小指掌背侧及环指尺侧属尺神经支配,故选择E。记忆小窍门:内尺外桡,尺神经对应的就是环指、小指侧。

第7题:

女性,28岁,右中指末节红肿8天,疼痛剧烈,掌侧肿胀明显,予切开引流,患指应采用的正确切口是

A.关节皱褶处切开

B.掌侧横形切开

C.甲根处切开

D.背侧切开

E.侧面纵形切开


正确答案:E
手指切开应选择末节指侧面作纵形切口,切口远侧不超过甲沟的1/2,近侧不超过指节横纹。

第8题:

82岁老人,左环指末节离断伤并环指掌侧面有纵行长约6cm裂伤,考虑治疗方法是

A.指骨短缩,右掌侧面皮肤直接缝合

B.示指残端做邻指皮瓣掌侧面皮肤缝合

C.示指残端做中厚植皮,掌侧面皮肤直接缝合

D.短缩指骨缝皮肤,掌侧面创口做“z”字成型缝合

E.换药待其自然愈合


正确答案:D

第9题:

患者女性,19岁。右腕部被刀割伤3小时。查体:右手小指掌背侧及环指侧感觉障碍。损伤的神经是

A.桡神经
B.正中神经
C.尺神经
D.腋神经
E.肌皮神经

答案:C
解析:
尺神经损伤后,为小指及半侧环指感觉障碍。

第10题:

患者,男,26岁,厨师。1小时前切菜时不慎切伤右手中指,伤后其掌指关节不能伸直,而指间关节仍可伸直锤状指是指()。

  • A、由于伸指肌腱牵拉,末节指骨基底部掌侧发生撕脱骨折,手指末节下垂
  • B、由于伸指肌腱牵拉,末节指骨基底部背侧发生撕脱骨折,手指末节下垂
  • C、由于伸指肌腱牵拉,末节指骨基底部背侧发生撕脱骨折,手指末节后伸
  • D、由于伸指肌腱牵拉,末节指骨基底部背侧发生撕脱骨折,手指末节极度屈曲
  • E、由于伸指肌腱牵拉,末节指骨基底部背侧发生撕脱骨折,手指末节极度后伸

正确答案:B

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